心臟超音波？
主任 您好想請問心超檢查報告2024/11/09的檢查M-Mode Doppler Ao Diam 31.86mm MV E Vel 56.75cm/s LA Diam 41.96mm MV DecT 179.17ms LA/Ao 1.32 MV Dec Slope 3.28m/s？
IVSd 10.11mm MV A Vel 56.63cm/s LVIDd 39.21mm MV E/A Ratio 1.00 LVPWd 10.72mm E’ Sept 5.23cm/s LVIDs 18.99mm E/E’ Sept 10.84 EDV(Teich) 66.75ml TR Vmax 162.55cm/s ESV(Teich) 11.15ml TR maxPG 10.57mmHg EF(Teich) 83.29 % %FS 51.56 % SV(Teich) 55.59 ml 2D LVd Mass 148.76 g LVd Mass Index 69.19 g/m？
RWT 0.55 Findings Summary 1. CLVH with preserved LV systolic function, EF 56%. 2. Thickened AV with trivial AR. 3. MVP with trivial MR. 4. Normal pulmonary artery pressure with RVSP 23 mmHg with trivial TR, PR2025/04/10的檢查dilated LA 2.normal wall motion and adequate LV systolic performance, LVEF 59%4/10的檢查說有左心房擴張，請問這會有什麼問題嗎，需要做什麼治療嗎?因有心室期前收縮，目前有固定早上服一顆肯康5毫克。
ming，50~59歲男性，詢問日期：2025/05/22
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心房擴張常見與高血壓或瓣膜功能異常(狹窄/閉鎖不全)有關。
11月的檢查瓣膜部分並無嚴重問題，但有左心室肥大，血壓可能要注意一下。
建議每天早晚量測血壓做紀錄至少一週，回診與您的醫師檢視血壓紀錄看是否需要進一步治療。
回覆日期：2025/05/22
彙整補充說明
心房擴張與心室期前收縮的情況，確實需要進一步的評估與治療。
首先，心房擴張通常與高血壓、瓣膜功能異常（如狹窄或閉鎖不全）及心臟的其他病理狀況有關。
根據您的檢查結果，雖然瓣膜部分並無嚴重問題，但左心室肥大可能是由於長期的高血壓或其他心臟負擔過重的因素所致。
心房擴張的原因及影響
心房擴張的原因可以包括：
1. 高血壓：持續的高血壓會增加心臟的負擔，導致心房擴張。
2. 瓣膜疾病：如二尖瓣或三尖瓣的狹窄或閉鎖不全，會使心房承受更大的壓力，進而擴張。
3. 心房顫動：心房擴張也可能導致心房顫動的風險增加，這是一種常見的心律不整，可能會引發中風等併發症。
心室期前收縮的情況
心室期前收縮（PVCs）是指心臟在正常心跳之外，額外的心室收縮。
雖然大多數情況下，少量的PVCs是良性的，但如果頻繁出現，則可能需要進一步的評估。
根據您的報告，若PVCs的次數較多，可能需要考慮以下幾點：
1. 生活方式的調整：如減少咖啡因攝取、戒菸、減少壓力等。
2. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用β-adrenergic blockers（如美托洛爾）來減少PVCs的頻率。
3. 進一步檢查：如24小時心電圖（Holter monitoring）或心臟超音波，以評估心臟的結構和功能。
建議的後續步驟
1. 血壓監測：建議您每天早晚量測血壓，並記錄下來，這樣可以幫助醫生更好地評估您的情況。
2. 定期回診：與您的心臟科醫生保持定期的回診，檢查心臟的狀況及血壓的變化。
3. 生活方式的改變：除了藥物治療，健康的生活方式（如均衡飲食、定期運動、良好的睡眠）對於控制血壓和改善心臟健康也非常重要。
結論
心房擴張和心室期前收縮的情況需要持續的監測與評估。
雖然目前的檢查顯示瓣膜功能正常，但左心室肥大和心房擴張的情況不容忽視。
建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查和治療，以確保心臟健康。
若有任何不適或症狀加重，應立即就醫。
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