請問心房室期外收縮是什麼？嚴重嗎？？
醫生您好，跟你請教一下我的24小時心電圖檢查報告看起來是有心房室期外收縮，我的狀況嚴重嗎？
需要治療嗎？
附上我的24小時心電圖、心臟超音波及運動心電圖等報告，請醫生看一下，綜合評估診斷一下我是什麼心臟疾病，如何治療，謝謝。
1.24小時心電圖：Holter Report: Clinical diagnosis: Syncope Test date : 2022/05/19 Analysis date: 2022/05/20 Hoopup time : 10:53 Analysis Time: 23 hr 01 minAnalysis result: Technical quality of record: Good Dominant rhythm: Sinus Total Beats: 105484 Min HR : 53 BPM at 02:25:03 Avg HR : 76 BPM Max HR : 122 BPM at 08:29:25 Heart Rate Variability ASDNN 5 : 44.2 msec SDANN 5 : 126.5 msec SDNN : 132.7 msec PVCs/couplets/VT: 1903/0/0 (Longest 0 beats at _:_:_) PACs/couplets/AT: 7/1/0 (Longest 0 beats at _:_:_) Fastest : 0 BPM at _:_:_ Drop/Late : 0/0 Longest N-N : 1.4 sec at 03:32:17 Others: _Comments: 1. Sinus rhythm with a rate ranging 53-122 bpm and a mean of 76 bpm. 2. Few isolated PACs 3. Several isolated PVCs (1903, 1.8%) 4. No AV block 5. No significant long pause 6. Heart rate variability intact.2.心臟超音波：Report: 【Atrium and Aortic Root】 AO (mm) = 31 LA (mm) = 33 【Left Ventricle】 IVS (mm) = 9 PW (mm) = 9 EDD (mm) = 43 ESD (mm) = 29 LVEF： by M-mode measurement：60 % 【Valve】 MS: nil; MR: Mild; AS: nil; AR: nil; TS: nil; TR: trivial; PS: nil; PR: Mild; Conclusion: Rhythm and Appearance: . Sinus rhythm Left ventricle: . Systolic function: Normal . Wall motion: Normal . Diastolic function: Normal Right ventricle: . Systolic function: Normal Valves: . Mild mitral, pulmonary regurgitation.3.運動心電圖：Treadmill Exercise Test Report: Protocol: Standard Bruce BH: 166 cm; BW: 65 kg Study Date:2022/05/20 Test type: Stress ECG Provisional Diagnosis: chest tightness Medication within 2 weeks: no Chest pain: nil Arrhythmia: no;History of syncope: no Evidence of previous MI: no Risk of coronary events: nil Life style: sedentaryEnd points: target heart rate acheivedResults: The patient exercised according to the Bruce for 09:40, achieving a work level of Max. METs: 12.3. Resting heart rate initially 73 bpm, rose to a max. heart rate of 162 bpm which represents 91 % of the maximal age-predicted heart rate. Resting blood pressure 115/71 mmHg, rose to a maximum blood pressure of 141/80 mmHg. The exercise test was stopped due to target heart rate acheivedInterpretation: 1. Resting ECG: incomplete RBBB 2. Stress: RPP(*100) _; Chest pain: Nil ST segment: DTS____, Max ST/HR slope:____ at lead ___ Horizontal/downsloping ST depression: Nil Upsloping ST depression: ＜1.5mm 3.Probably negative for myocardial ischemia 4. No major arrhythmia induced 5.others: Isolated PVCs during stage 1, 3 and 4.
Eason，40~49歲男性，詢問日期：2022/05/28
彙整補充說明
心房室期外收縮（PACs和PVCs）是心臟的一種常見心律不整，通常是由心臟的電傳導系統異常所引起。
根據您提供的24小時心電圖報告，您有1903次心室期外收縮（PVCs），這在整體心跳中占1.8%，而心房期外收縮（PACs）則相對較少，只有7次。
這些數據顯示您有一定的期外收縮，但並不一定代表嚴重的心臟疾病。
心房室期外收縮的症狀
心房室期外收縮的症狀可能包括：
1. 心悸：感覺心臟跳動不規則或漏拍。
2. 胸悶或不適：有時可能感覺到胸部的壓迫感。
3. 疲倦或頭暈：在某些情況下，可能會感到頭重腳輕。
4. 焦慮：由於心跳不規則，可能會引起焦慮或恐慌的感覺。
根據您的報告，心臟超音波顯示左心室的收縮功能正常，心臟的結構也沒有明顯異常，這是個好消息。
治療方式
對於大多數健康人來說，少量的心房室期外收縮通常不需要特別的治療。
以下是一些可能的處理方式：
1. 觀察：如果期外收縮的頻率不高且沒有伴隨其他症狀，醫生可能會建議定期追蹤。
2. 生活方式改變：
- 減少咖啡因和酒精的攝取：這些物質可能會刺激心臟，增加期外收縮的發生。
- 保持良好的睡眠品質：充足的休息有助於減少心臟的負擔。
- 管理壓力：透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減少壓力。
3. 藥物治療：如果期外收縮的頻率較高，且影響到生活品質，醫生可能會考慮使用β-阻滯劑等藥物來控制心率和減少心悸的感覺。
何時需要治療
如果您發現期外收縮的頻率增加，或伴隨有胸痛、呼吸困難、持續的頭暈或昏厥等症狀，則應該及時就醫。
特別是當心悸影響到您的日常生活或睡眠時，這可能是需要進一步評估和治療的信號。
總結
根據您的檢查報告，您的心臟功能看起來是正常的，雖然有心房室期外收縮，但這在許多健康人中是常見的現象。
建議您保持健康的生活方式，定期追蹤心臟健康狀況，並與您的主治醫師保持良好的溝通，以便及時處理任何變化或不適。
若有任何疑慮或症狀加重，請務必尋求醫療幫助。
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