肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰
肌肉不自主跳動？醫師您好，我在23年打完第四劑疫苗後一週就出現了神經失調的症狀，不只臉部、手、腳、手指等都會不定時的用力抽搐並且是不自主的，也有去林口長庚看過醫生，但卻找不出原因，最後醫生只能讓我吃看看B群，吃了一段時間症狀有好一點了，但並...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，您接種疫苗後出現持續性的肌肉抽搐，雖有部分緩解，但症狀仍持續至今，建議仍應回神經科門診進一步評估，以排除可能的神經系統異常，包括癲癇、肌肉或自律神經疾病。雖然疫苗後偶爾會有短暫神經反應，但若症狀持續超過一年未完全恢復，仍建議接受進一步...肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰-點我查看詳細內容
新冠肺炎相關內科問題：手腳紅疹癢大，是否繼續服用清冠1號？
新冠肺炎？廖醫師: 您好2025/7/21快篩出得了輕度新冠肺炎已服用2包清冠1號，已沒什麼感冒症狀，但是身上手、腳的紅疹一直冒出來而且非常癢也變大（2025/7/18 已有一些小紅點)，癢到整晚無法睡，目前手指頭也開始長水泡（這些症狀是因...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料<傳播途徑>一、根據目前證據顯示，當SARS-CoV-2感染者呼吸、說話、唱歌、運動、咳嗽或打噴嚏時，會釋放出含有病毒的大小不一飛沫顆粒，細小粒徑的飛沫核（droplet nuclei）可以在空氣中懸浮數分鐘至數...新冠肺炎相關內科問題：手腳紅疹癢大，是否繼續服用清冠1號？-點我查看詳細內容
頸椎病引發的手麻與腳麻：半年來的折磨，求診無果的困擾
雙手發麻？醫生您好：去年10月初因短暫幾分鐘右手背局部及嘴唇右上邊麻麻的(後來就沒再發生麻的現象) ，至醫院檢查（電腦斷層、MRI、X光、神經傳導及血檢）除了發現頸椎盤C5-C7有稍微突出壓迫及膽固醇偏高外，檢查都沒問題。後來就開始頭暈（沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小許先生您好：您提到“睡覺時會被手麻麻醒，兩手輪流（麻的指尖也不固定），有時連續有時隔幾天，白天時頂多偶爾稍微麻，沒麻的夜晚，也會有兩手四支手指處緊縮感...”您的症狀像是周邊神經的異常。不知道您是否曾接受過肌電圖檢查？周邊神經問題的檢查通...頸椎病引發的手麻與腳麻：半年來的折磨，求診無果的困擾-點我查看詳細內容
無名指第二節關節異常症狀：紅、痛、麻，該如何處理?
無名指第二節關節莫名紅微痛微麻？醫生您好我週二早上發現左手無名指第二節忽然很緊，發現關節處的血管紅黑（深藍？）色很明顯，過幾個小時之後，沒有明顯的血管浮腫，變成有點像微血管破掉快瘀青的樣子，卻沒有真的瘀青，只是很紅，週三白天就沒有奇怪的顏色...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您是最近才有這些症狀，可以先觀察看看。大部分急性的關節腫痛，都有機會會自己改善；如果症狀嚴重或影響生活，可以先自行服用消炎止痛藥。如果還是持續反覆發作一個月，或合併發燒，或疼痛無法用消炎止痛藥控制，或合併其他不明症狀如皮...無名指第二節關節異常症狀：紅、痛、麻，該如何處理?-點我查看詳細內容
神經內科：手抖、腳麻問題及治療方法
手抖和腳麻問題？大拇指和食指，在做一些動作,明顯手部不由自主抖動,如整疊紙放桌上,用食指去推算張數,大拇指和食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感,如果是椎間盤問題,拉脖子會改善嗎?吃保健品會改善嗎?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
加油小姐您好：您提到“手部不由自主抖動.........食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感”可能要分開來看這兩個問題。針對下肢感覺異常的症狀。較常見的是腰椎神經受到壓迫，症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症...神經內科：手抖、腳麻問題及治療方法-點我查看詳細內容
試穿褲子時發現褲襠有血，是否可能感染愛滋或性病？
購物試穿褲子，發現褲襠有血？醫師您好，如上述，我在試穿褲子確認尺寸時皆沒問題，惟脫下褲子當下發現褲襠沾有他人血液，無法確定血液是否乾涸。（因為布料會吸嘛，我也不敢用手指頭去觸摸）想詢問我隔著內褲試穿，而且有穿著走路約3分鐘，如果留下血跡的人...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...試穿褲子時發現褲襠有血，是否可能感染愛滋或性病？-點我查看詳細內容
長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬小姐您好：“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛。偏頭痛屬於一種體質性...長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？-點我查看詳細內容
長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬小姐您好：“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。偏頭痛常見的周邊神經敏化表現，可能表現為：梳頭、綁頭髮會痛。碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。戴帽子或眼鏡會不舒服。有些人...長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？-點我查看詳細內容
站著突然昏眩：神經內科與偏頭痛體質的相關性
站著突然間發暈，感覺失去方向感，短暫時間後又恢復正常？陳醫師您好，我偶爾會有原本就站著，然後突然間發暈的感覺，很像失去方向感，但沒有到天旋地轉（不知道這樣算不算暈眩），但因為我怕走了會跌倒就停在原地，然後過了一下下可能不到幾分鐘它就自己好了...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Ann您好！來信詢問有關站著突然間發暈，感覺失去方向感，短暫時間後又恢復正常的問題，建議可於紅斑性狼瘡回診追蹤時請您的主治醫師評估，或前往神經內科門診檢查，祝您健康平安，謝謝。站著突然昏眩：神經內科與偏頭痛體質的相關性-點我查看詳細內容
指尖採血後如何處理傷口防止感染？
指尖採血的傷口？早上去做指尖採血的快篩，當下血流的蠻多，所以止血有花一點時間，下午就明確沒有在滲出血，於是手就正常使用，沒有特別避開採血的那隻手指頭，晚上時有手賤的跑去擠指尖採血的傷口部位，然後就有血跑出來，請問這樣是可能原本有結痂但因我外...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...指尖採血後如何處理傷口防止感染？-點我查看詳細內容
腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？
突發性的腳麻與手麻？江醫師好，從上禮拜五起床突然發現右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚，感覺上遲鈍了不少，雖然捏了還是會痛但用手抓之類的就比較難發現。因此在禮拜一早上到附近的骨科/復健科問診後，該為醫生說可能是因為腳筋發炎造成神經壓到，因此開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚...腳快好了卻轉移到手指.”您的症狀可能要考慮神經壓迫或是發炎。腳踝的症狀可能要先考慮局部神經壓迫（如脛骨神經的淺支壓迫）。手指的麻感若集中在拇指及其周圍，需考慮正中神經或橈神經的受壓迫...腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛？
藥物諮詢妥富腦？醫生您好，我媽媽因為手指麻、嘴唇麻去看神經內科，也有做檢查醫生說看起來手的神經有點退化，但不知道是不是自體免疫系統的問題，還要再抽血檢查。醫生就開了三個禮拜合利他命B1、血液循環及妥富腦，藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Judy您好：您提到“手指麻、嘴唇麻去看神經內科...藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問題，我有稍微搜尋也有看到這個藥用於治神經慢性疼痛”一般而言，妥富腦是一種三環抗憂鬱劑（TCA, tricyclic antidepressant）常被...妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛？-點我查看詳細內容
手指抓小腿不會感染HIV嗎？
HIV問題題？醫師您好我剛剛問ChatGPT一個問題：「我是外送員 我剛剛去一個餐廳取餐 老闆拿餐點給我時 我提著塑膠袋的手指感覺濕濕的 我就想是不是有愛滋病毒的血 後來我沒去檢查過沒多久後 我的小腿養 我用那個手指去抓 好像有抓破皮 我不...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...手指抓小腿不會感染HIV嗎？-點我查看詳細內容
免疫系統與牙橋問題：尋求專業建議
免疫系統？高醫師您好！蕁麻疹問題曾經跟家醫科反應我的手指頭為什麼會扭到腫起來很奇怪，這位朱醫師很警覺的要我驗ANA，因為還有蕁麻疹出現，結果是1：2560，她要我趕快找免疫風濕科專科看診，因為我還有早上起床晨僵問題在台北長庚蔡醫師看診一陣子...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我有幾個建議，1. 可以再重測ANA，如果有異常或紅字，就需要安排進一步檢查。2. 如果蕁麻疹斷斷續續發作超過三個月，可以和您的醫師討論，再安排進一步的檢驗，除了過敏指標，也可以查查免疫系統、內分泌系統(特別是甲狀腺)和潛在...免疫系統與牙橋問題：尋求專業建議-點我查看詳細內容
鼻尖麻、臉部感覺遲鈍是否為三叉神經發炎受損？
鼻尖麻、臉部感覺遲鈍？醫生您好我目前有自律神經失調加上焦慮的狀況，未服藥，每天有維持慢跑20-30分鐘活動身體，前陣子有手麻、腳麻的情況，只要焦慮或心神不寧的狀況越明顯，越常感覺四肢刺麻痛，刺麻位置會有非連續時間且有變化（有時指尖、腳趾、單...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“鼻尖發麻前右眼眶跟TMJ也有出現抽痛情況，總覺得左右臉頰感受不一樣，右臉頰會比較鈍，請問這是三叉神經發炎...”您提到臉部的感覺，要先考慮三叉神經的症狀。考慮上頷枝(第二枝)的神經纖維路徑上受到壓迫，將正常的觸覺，溫覺等感...鼻尖麻、臉部感覺遲鈍是否為三叉神經發炎受損？-點我查看詳細內容
持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常？醫師您好，因為我已經求診很長一段時間，希望可以用一些資訊諮詢一下後續我該如何觀察跟處理的方向，謝謝您！近期症狀如下：=============================1. 24小時存在的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊，很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗（只是這個很淡），閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯，以至於現在在全暗房會接近瞎了。（正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東西...持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？-點我查看詳細內容
抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？
抽血報告異常？想請問一開始是常口渴骨頭關節常有點漲漲酸酸覺得手腳冰冷手指發白雷諾氏不到發紫所以去抽血檢查最後吃必賴克廔這一年間維持不變ANA值1:1280一年前到一年後RNP值264-199SSA值178上下浮動不多ESR值從13-28CR...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得，您的症狀，介於乾燥症與混合型結締組織疾病之間，奎寧可能還是要繼續吃著。其他的風濕症狀與循環不良的問題，可以和您的醫師討論，有一些減輕症狀的藥也可以選用，看看可否改善生活品質。像這樣診斷還不明確的例子，在風濕科還蠻常見...抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？-點我查看詳細內容
運動神經傷害：無名指和小拇指麻木疼痛，如何恢復?
運動神經傷害？你好,我在4月初被棒球打到右手上臂,當時無名指和小拇指發麻,手臂疼痛.當天有到骨科做檢查沒有骨裂,醫師判斷為神經挫傷,我都有持續復健(電療和超音波),但是這二天手指沒有當初這麼麻但是開始有點痛,而且小拇指彎曲無名指還是無法伸直...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你的症狀很可能是尺神經挫傷或壓迫性神經病變，因為尺神經負責小指與無名指的感覺與部分動作。初期發麻是典型表現，而後期「麻轉痛」可能是神經再生過程中的異常放電所致，也可能代表神經仍在受壓，需進一步檢查。你的小指彎曲、無名指無力伸直，可能是尺神經...運動神經傷害：無名指和小拇指麻木疼痛，如何恢復?-點我查看詳細內容
自律神經失調 手指刺痛 神經內科
自律神經失調 指頭刺痛？醫生您好，前陣子因為頻繁心悸、體力變差、常常流手汗手腳冰冷所以開始到處看醫生，去了心臟內科檢查，等待報告期間甚至出現鬼壓床的情形，所以又去家醫科看，家醫科醫生聽我前面這些症狀說可能是焦慮而自律神經失調引起，但焦慮的藥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴小姐您好：您提到“吃心律錠稍微好一些...慢慢停藥了，但最近又開始常常心悸流手汗手腳冰冷，外加不一定的位子肌肉抽動”您的症狀可能要考慮交感神經過度活化。交感神經系統機能亢進時就會導致手部流汗過多、皮膚血管收縮、手部溫度降低。在治療手抖時，...自律神經失調 手指刺痛 神經內科-點我查看詳細內容
全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？
全身麻麻 到了晚上更嚴重？醫生您好，我在三周前突然覺得左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感，也常會覺得身體手壁...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感...舌頭也都會有麻麻的感覺”您麻刺的症狀出現在四肢以...全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容