流浪貓添手、擠壓痘痘後，感染狂犬病的風險有多大？
狂犬病問題？昨天出門剛好有看到流浪貓想說餵一下，中途手指有被流浪貓貓添+我有觸摸他們⋯回家只有自來水稍微洗一下手沒有使用肥皂，結果我就手賤去擠鼻子的痘痘，上網得知那裡是危險三角，血液是會通過大腦的，想請問會有感染狂犬病的風險嗎？我自費施打狂...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。狂犬病的問題，包括疫苗，建議改問感染科醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您流浪貓添手、擠壓痘痘後，感染狂犬病的風險有多大？-點我查看詳細內容
星巴克洗手間遇見疑似愛滋病感染者，如何避免感染？
愛滋病感染？醫生您好：今天下午在星巴克時，我上完廁所出來看到一位有點怪、身上有腥味的女性在洗手洗很久。對方看起來有點驚慌、鬼鬼祟祟，感覺有可能是性工作者（而且腥味感覺很像性器官分泌物味道）她洗完手之後，我在她後面洗，接觸同一個洗手乳罐和同一...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料1. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...星巴克洗手間遇見疑似愛滋病感染者，如何避免感染？-點我查看詳細內容
粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關？需要進一步檢查哪些專案？
粒線體抗體AMA指數異常？醫師您好：半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常，過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況，最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤，其他追蹤結果都正常且為陰性，但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。抗粒腺體抗體AMA，和某些自體免疫性肝炎有關，所以要注意肝臟的問題，但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到，雖然機會較低。我會建議再到醫學中心重新檢測一次，在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性，可以更加確認這個抗體和現在的肝臟...粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關？需要進一步檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋：神經內科問題，是紅斑性狼瘡還是其他疾病？
肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋？醫師好，起初是左邊頸椎緊很僵硬又痛，幾天後右邊肩頸也僵硬，頭神經也痛，頭漲麻會發冷，臉也會麻，眼袋很酸很疲倦，手麻沒力抖，肩頸都會雞皮疙瘩，背冒冷汗，前胸有時也會壓迫感或胸痛，全身一直到處抽筋 ，後面腳也會麻，晚上心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小瑛小姐您好：您提到“邊頸椎緊很僵硬又痛...連躺著也還是頭麻肩頸痛全身抽筋都沒辦法舒緩，覺得血都打不上頭...找不到原因”您的症狀可能要先排除頸椎方面的問題。頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等...肩頸僵硬痛頭麻全身抽筋：神經內科問題，是紅斑性狼瘡還是其他疾病？-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀
疑似自律神經失調？您好:想請問前一個月 突然膝蓋疼痛，前去骨科看，骨科看完膝蓋疼痛及肌肉疼痛並沒有改善，後建議我去大醫院風濕免疫科檢查(總共前後抽血檢查三次)，都無異常 只有鐵蛋白及wbc稍微超標 ，類風濕因子，僵直性脊椎 紅斑性狼蒼都是陰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
翔先生您好：您提到“自律神經有可能影響到關節疼痛(骨骼及周邊肌肉) 或以上所訴的症狀嗎有甚麼方法能改善嗎...”我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體...自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀-點我查看詳細內容
職場針扎傷害，勞保給付該如何？
針扎感染，主管不願通報，詢問勞保給付？醫師您好，前幾日於牙醫診所工作時因沒有適當的教育訓練，在回套病患剛使用完的針頭時，針頭直接戳破塑膠蓋與手套，也扎傷手指。當下只有沖水約30秒和塗抹優點及ok繃包紮後就被叫去把該針頭拿去消毒，並沒有封裝保...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如有以上情境, 可以至附近醫療院所作諮詢與檢驗2. 若能知悉使用針頭的病患資料, 查閱是否有做過相關檢查, 如B/C肝炎, 梅毒及愛滋病3. 針扎有固定追蹤流程 (約五次追蹤), 別讓權益受損職場針扎傷害，勞保給付該如何？-點我查看詳細內容
手心突然大量冒汗，是否為手汗症？
不知道最近發生甚麼事？最近可能因為有些打工上的事情，還有我懷疑自己額頭流汗過多可能有多汗症所以一直在查多汗症的資料，然後兩天前我發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我首先要冒汗時，我會先...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我首先要冒汗時，我會先感覺一股涼意竄到我的手上，然後手心開始冒汗”不知道您多汗的區域為何？手汗症患者依照出汗部位，區分為典型和非典型...手心突然大量冒汗，是否為手汗症？-點我查看詳細內容
中西藥併用對反復性風濕症治療的影響
反復性風濕症的症狀？主任您好，我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症，某天醒來兩手有晨僵現象，但兩天後就消失，後來醫生開立奎寧，而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理，所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好，沒有想到是不是需先把中藥停掉，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況，想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎？-->影響很小，請不用擔心。2.本意是想用中藥調理體質，卻忘記有可能會交互影響，是不是應該先暫停中藥等詢問過主治醫生...中西藥併用對反復性風濕症治療的影響-點我查看詳細內容
左手小指和無名指被撞後的麻痛感是否會消失？該如何處理？
左手小指和無名指被撞會麻？您好，今天行走在路上，被行駛機車擦撞到左手小指和無名指內側，當下痛感明顯，無明顯外傷瘀青，只有麻痛感，到了晚上已經不會痛，但麻感仍然未退，嘗試冰敷，請問麻感會隨著時間消失嗎？還是需要到骨科或是神經內科檢查呢？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左手小指和無名指內側...麻感會隨著時間消失嗎？"您的症狀可能要考慮左側的尺神經受到壓迫。如果手指沒有無力的情形，表示主要是感覺神經受到影響。通常等組織腫脹改善後，症狀也會減輕。 病程通常會在2週內減輕。如果症...左手小指和無名指被撞後的麻痛感是否會消失？該如何處理？-點我查看詳細內容
手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法
手腳常抽筋？江醫師您好本人最近常手指至手肘以及小腿嚴重抽筋，也到過台中中山醫院神經內科，骨科，新陳代謝科，做過腦部及頸椎核磁共振與各種抽血檢查，只說我第五，第六節頸椎壓迫到神經，其他都沒問題，只需吃止痛藥做復健即可，可我做了一年多復健還是常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“手指至手肘以及小腿嚴重抽筋...”抽筋因為肌肉不自主收縮造成的現象。常見的原因：缺乏水分： 脫水是導致肌肉抽筋的常見原因。當身體缺水時，電解質平衡受損，容易引起肌肉的過度收縮。電解質不平衡： 缺乏或過量的電解質（如鈣、鉀...手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法-點我查看詳細內容
按摩後肩膀痠痛及手指紅點疑慮
請問醫生？醫生您好，因為人目前在國外昨天有跟大學同學一起去按摩肩膀跟腳，想請問醫生為什麼本來肩膀緊緊的按完反而會酸痛😅因為是我第一次按摩。另外剛剛洗澡時發現右手兩根指頭有兩三個小小的紅點晚上吃飯還沒有，也不會癢或突起，…晚餐...
廖忠信 醫師回覆-內科
1.不常按摩的人, 首次會覺得不自然, 甚至會與按摩師對抗, 所以事後覺得痠痛, 所以下次去按摩時要放鬆, 享受被按摩的過程2.至於皮膚上的小點, 可能是按摩時對方用了一些藥草或藥膏, 對你的膚質不適應, 所以只要好好洗乾淨, 抹上乳液, ...按摩後肩膀痠痛及手指紅點疑慮-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響
類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教？高醫師您好，文章比較長，很不好意思2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30)ALT/SGPT 肝酵素 29 46AST/SGOT肝酵素 20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目，當時RA項目為小於5，再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4，我RA因子突然從小於5半年內升至9.2，有近一倍的上升，請問是否為要免疫系統...類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響-點我查看詳細內容
焦慮下的帕金森與漸凍人疑慮：如何正確診斷？
醫生你好.想詢問關於帕金森與漸凍人疑慮意見？你好醫生:本人有憂鬱焦慮恐慌 慮病傾向1年了在此之前可算一帆風順.一直有調整飲食及運動算是很努力讓自己身體變好但身體一直好不起來甚至有些不舒服症狀讓我開始焦慮帕金森與漸凍人疾病自覺症狀左手自覺稍微...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“我是否是真的自己想太多每天都活在恐懼中...憂鬱焦慮狀況是否會讓多巴胺掃描也顯示異常 有機會被醫生判斷為帕金森呢?”臨床上，神經科和身心內科很多時候是依據臨床表現來診斷疾病。許多的儀器檢查具有一定比率的偽陽性。如果臨床症狀...焦慮下的帕金森與漸凍人疑慮：如何正確診斷？-點我查看詳細內容
頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？
頭麻 臉麻 手指抽蓄等？蔡醫師您好，一年半以前我胸口發麻、下巴刺痛、左肩及左手臂疼痛、左手手指及手腕痠痛；接著出現右邊頭皮發麻及右臉頰發麻，所以陸續前往兩家大型醫院檢查心臟及腦部。同時也有看某些物品視野會震動（尤其是黑白格紋），也做了眼底的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:睡眠不足也可以引發多處的神經痛，造成更難入睡，變成惡性循環，建議先從改善睡眠，或許也可以改善疼痛症狀，核磁共振檢查已經排除腦部結構上的疾病，上述症狀都是神經痛所致。核磁共振檢查及神經傳導檢查正常，表示神經的結構無異常，疼痛的症狀應該都...頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
左側睡引起的耳痛原因探討
耳朵疼痛問題？醫師你好：請問，睡覺時如果我有左側睡時，醒來會發現在耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛，之前只要動一動下巴，疼痛感就會消失，最近發現動下巴後，壓痛感還是會在，連張嘴吃東西都會痛，但又持續到下午慢慢就好，只要晚上不左側睡就不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bin 先生您好：您提到“耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛”您的症狀可能要考慮顳顎關節障礙。常見的症狀為張口偶有偏斜。咀嚼時有疼痛感。耳內疼痛...等。發生的原因可能夜間磨牙、咬合不良、下顎關節曾受外力撞擊...等。常用的非手術治療法...左側睡引起的耳痛原因探討-點我查看詳細內容
左手中指無力可能是何種神經疾病？
左手中指無力可能的神經疾病？醫師您好：家母本身有重症肌無力，及甲狀腺亢進（已手術割除，現在是吃藥補充鉀離子）近日一覺醒來，左手中指忽然無力，無法上抬（譬如比1），當左手掌面朝上比5時，中指會明顯下垂，若血氧機夾中指，也會明顯垂下，無法支撐，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
郭小姐您好：您提到令堂的狀況，可能要先考慮常見的板機指。您提到：Q1.若兩週後症狀沒有改善，是否真的沒有任何檢查能查明或排除病因？我爬文看大家有神經疑慮，醫院都會做肌電圖、神經傳導等測試，我們沒有做是正常的嗎？Ａ：如果周邊神經損傷，通常會合...左手中指無力可能是何種神經疾病？-點我查看詳細內容
四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？
四肢不自主揮動？江醫師您好我在5/23清晨半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動情形，我很努力的保持清醒依舊控制不了四肢的動作手指亦無力，幾經折騰及克服大約一小時後才終於順利撥出電話跟家人求援，當下手腳冰冷、發麻但意識清醒和家人對話如流，臥床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Enid 小姐您好：您提到“半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動”您的症狀可能要先考慮追體外症候群或是局部癲癇。椎體外症候群通常是藥物造成，肌張力異常：身軀或四肢部份肌肉持續攣縮，造成特殊的姿勢，如眼球上吊、不能向下望，頸向後仰，舌外伸或捲...四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？-點我查看詳細內容
如何區分薦腸骨關節炎的原因？治療接骨點炎的方法有哪些？
X光或CT能否區別薦腸骨關節炎原因?接骨點炎治療方式?？醫生您好，我長期後腰痛活動後緩解、X光薦腸骨關節雙側二級(去年照的)、周邊關節炎（去年、左手兩指)、HLA-B27 陽性、接骨點炎，最近被醫生認為應是AS，但我已經51歲，醫生有再安排...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，（1）我右腳踝去年就開始斷斷續續刺刺的，好像被啃咬，晚上刺痛感會升高，另右髖骨外側長期很酸，和褲子接觸的地方卡卡的，但這兩處外觀都沒有像去年手指發炎那樣紅腫熱痛，這像接骨點炎嗎？有在復健診所做短波和超音波熱療，...如何區分薦腸骨關節炎的原因？治療接骨點炎的方法有哪些？-點我查看詳細內容
他人血液碰觸可能導致感染嗎？
有關他人血液碰觸？林醫師您好，因家人需驗血糖，但不會操作目前眼睛也看不到，所以都是我幫忙的，今日家人刺出的血比較多，弄到試紙上我要丟棄試紙時 發現我的手指有沾染到蠻多血的，因為本身有異味性皮膚炎 所以手會癢時常抓也會有脫皮傷口。想請問如果家...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，透過血體液暴觸可以傳染的疾病非常多，一般會特別關注的是愛滋.梅毒.B型肝炎.C型肝炎，可以先確認您家人有無這幾個疾病的相關病史，若沒有那除非身體接下來有不適，不然不用太擔心。一般都建議不要直接接觸他人的血體液，因此最好操作血糖測試時要...他人血液碰觸可能導致感染嗎？-點我查看詳細內容
左手手指疼痛的原因及治療
左手手指痛？您好醫生，我的左手可以握拳也可以伸展，只是在我用力握拳或是要捏著什麼的時候我的中指總是會有疼痛感，還有用右手握拳輕輕的敲打左手掌和左手中指的交接處會痛，因為反過來不會，是什麼問題呢？去看了骨科，他們只開了止痛藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 先生您好：您提到“敲打左手掌和左手中指的交接處會痛“請問是在關節處嗎？不知道有無發紅發熱的症狀？您的描述似乎是單一關節發炎。一般出現在掌指關節（手指連接手掌的關節）的原因為：類風濕關節炎、紅斑性狼瘡、假性痛風...等。如果症狀持續建...左手手指疼痛的原因及治療-點我查看詳細內容