小腦萎縮症疑問是否需要進一步檢查第三型脊髓小腦萎縮症??
小腦萎縮症疑問?醫師您好,我近2個月陸續出現以下症狀,是在連續3天睡前每次服用0.5mg的贊安諾和10mg Baclofen之後,先是第一次混用的隔天開始就出現了嘴巴周圍肌肉不自主跳動,再來是我這個肌肉不自主跳動在停藥後的短短一週內便迅速擴...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
建議諮詢門診醫師藥物使用以及臨床專業評估。 >>點我查看詳細內容肌肉問題區分:神經內科專業解答?
肌肉問題區分?醫師您好,我自從有三天混合使用Xanax0.5mg(本來是需要時服用,平均一週1~2顆,最多一週3顆)和Baclofen(我媽直接給我起始劑量10mg,她說因為我體重90公斤比較重)之後,就開始出現了自左側下巴開始擴散的肌肉不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“.定期服用風濕免疫的Plaquenil(氫氯奎寧)和低劑量阿斯匹林,是否會造成這些神經症狀?..” 您擔心的藥物Plaquenil主要副作用是高劑量長期使用下可能視網膜異常。不會造成肌束顫動或肌躍。而低劑量 Aspir...>>點我查看詳細內容乾燥症候群之疑難解?
乾燥症候群?醫師您好: 最近這三個月有因為關節疼痛前往風濕科就診,驗了常見的免疫疾病血液都正常。 後來懷疑會不會是乾燥症(兩年前有確診乾眼症,當時並無口乾)最新檢查是:乾燥症抗體陰性,但是唾液腺攝影有分泌不足的狀況,目前也還沒有口乾的狀況,...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.請問我這樣到底是否有確診乾燥症?還是要近一步做唾腺切片?(但我好怕痛) ——>我會與發炎指數升高,且臨床上的症狀很相關的病人,討論切片的可能性和必要性。如果其他症狀輕微,抽血沒有發炎反應,或許追...>>點我查看詳細內容尋麻疹與手部關節異常?
蕁麻疹問題?醫生你好以下是我的問題 我禮拜五早上還正常還打完羽球比賽 禮拜六早上起床 我穿一件短袖外面搭一件毛衣 然後吃完早餐坐在電腦桌前 我的食指手指頭 跟手肘就開始紅 很癢 兩隻手都是 後來我中午去剪頭髮在開車的時候比較沒有注意這個問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 您所提到的症狀,看起來都和蕁麻疹有關。蕁麻疹帶來的腫脹感,如果發生在關節處,也會有疼痛的錯覺,所以不會是類風濕性關節炎。至於人沒有精神和口乾的症狀,常常是治療蕁麻疹藥物的副作用,藥物停用了,就會改善。 衛生福利部彰化醫...>>點我查看詳細內容神經復原:第三型脊髓小腦萎縮症的早期症狀及治療建議?
神經復原?醫師您好,我9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg),從9週前開始,陸續有:從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、右眼的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“...9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg),從9週前開始,陸續有:從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、...>>點我查看詳細內容身體搖晃、單眼複視、失眠、手抖及頭痛:是腦瘤還是脊髓小腦萎縮症??
身體覺得搖晃?醫師您好,我這幾個月來一直感覺身體會搖晃,但其他人都說沒有看起來搖晃的跡象,另外還伴有單眼複視和該眼視力暴跌,睡眠不佳,類似意向性的手抖但有時候會全程抖,指鼻測驗摸得到施測者的手指,另外還有整顆頭不定位置常常跑來跑去的頭痛。想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
朴先生您好: 您提到“感覺身體會搖晃,但其他人都說沒有看起來搖晃的跡象,另外還伴有單眼複視和該眼視力暴跌,睡眠不佳..” 您的感覺身體搖晃的症狀不像是腦瘤還或是脊髓小腦萎縮症,可能要考慮睡眠不足、 焦慮或中樞神經過度活化、或是身心壓力或藥物...>>點我查看詳細內容捏壽司後手指挖鼻孔是否會感染寄生蟲?內科醫生建議?
感染風險?Hello醫師您好,前幾天吃握壽司,中途有不小心用剛拿完壽司的食指挖鼻孔,請問會有寄生蟲感染疑慮或需進一步看診嗎?
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 不太清楚您的意思是擔心壽司上有寄生蟲所以鼻孔時跑到鼻子,還是擔心鼻子裡有裡寄生蟲 所以挖完鼻孔後手指汙染到壽司。兩者都不太成立,因為在台灣壽司或鼻孔裡有寄生蟲的機會應該都 微乎其微,建議不用擔心喔!>>點我查看詳細內容抽血檢查感染風險:護理師未戴手套是否會傳染愛滋病或其他疾病??
抽血感染風險?醫師您好,我在某診所進行抽血檢查,但發現護理師並未戴手套,且手指上有一個傷口,雖然當下她傷口應該並無出血,但我很怕會不會在按壓針扎處時或是在抽血途中有什麼感染愛滋 或是其他疾病的風險,請問我需要做其他檢查嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容左腳大拇指前端麻木感:是否需要看神經內科??
左腳大拇指前端一小塊感覺鈍鈍的?左腳大拇指前端一小塊感覺像麻掉跟其他地方感覺不太一樣 好幾天了一直沒有恢復 在發現之前有翻船扭傷腳可是不確定有沒有關係 很久以前手指中指無名指有出現過這種感覺放著放著一兩個禮拜就好了 想問這種症狀是會自行恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“左腳大拇指前端一小塊感覺像麻掉跟其他地方感覺不太一樣 好幾天了一直沒有恢復....” 您的大拇指前端主要由深腓神經的末梢支配感覺,足扭傷、腫脹、鞋子壓迫、走路姿勢改變,都可能造成神經的壓迫產生損傷。周邊神經損傷的特點是範...>>點我查看詳細內容神經內科:漸凍症與腫瘤可能性及後續追蹤建議?
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎?醫生您好這邊是我的肌電圖檢查,腿部的因為檢查無異常就沒給您,目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻(以持續一個多月)原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀,目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題,想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kk先生您好: 您提到“結果與漸凍症或腫瘤的可能性以及後續...” 這兩個疾病一個是以運動神經元異常,另一個是中樞神經問題。 兩種疾病在感覺神經上都不會有異常。 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 江俊宜醫師 關心...>>點我查看詳細內容漸凍症和腫瘤的可能性大嗎?神經內科的診斷結果及後續追蹤建議?
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎?醫生您好這邊是我的肌電圖檢查,腿部的因為檢查無異常就沒給您,目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻(以持續一個多月)原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀,目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題,想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kk 先生您好: 您提到的神經傳導檢查報告“2. Slow sensory nerve conduction velocities of bilateral median and ulnar nerves3. Prolonged F wav...>>點我查看詳細內容感染後遺症:持續的心跳異常、手指關節疼痛及耳鳴的持續存在?
感染症後陸續異常?小弟約37y大約八九月時期有得到EBV以及CMV病毒感染,甚至驗到CMV腸炎當時大約發燒陸續一個月, 之後陸續出現一些不明後遺症, 到現在12月依然存在的異常症狀, 1、早上心跳會達到90—10x但傍晚下班後晚上心跳降回...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 建議至感染科追蹤! 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識?
小腦萎縮症與腦瘤疑慮?醫師您好,請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀: 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動,後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動,站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到許多的問題,以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。 如果多重問題,建議的就醫原則:可以換醫師,換不同的治療視...>>點我查看詳細內容舌麻、左胸疼痛:神經內科還是心臟內科??
舌頭問題、左胸疼痛?舌麻問題 2020年打新冠疫苗第一次感受舌麻。 之後一段時間偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科? 目前也伴隨以下情況 1左胸與左手臂間淋巴處疼痛 2背部偶爾一處會有痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Y小姐您好: 您提到“打新冠疫苗第一次感受舌麻...偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科?” 如果您的舌頭麻刺感屬於偶發性的。 可能要先考慮焦慮、緊張引發的過度換氣症狀。 不過如果和姿勢有關...>>點我查看詳細內容整脊治療後的手麻與腿麻:是否為腦瘤或頸椎問題??
手麻和腿麻?醫師您好,我3個月前去整脊,過了4天後,我的右手突然感覺麻麻的,範圍是5隻手指、手掌、手背、整隻前臂,當我進入睡眠時,這股麻刺感會消失,但是只要當我漸漸醒來,這股感覺又會漸漸再次浮現 ,任何姿勢改變都不會影響,就這樣一直持續發生...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 依你敘述的症狀應該不是腦部腫瘤,頸椎問題因爲也做了頸椎MRI也已經排除,造成的原因建萬你與看診醫師討論!>>點我查看詳細內容手抖與腳跟碰撞:是否可能是脊髓小腦萎縮症的早期症狀??
手抖問題?醫師您好,我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動,大概是拿著筷子靠近食物會抖,但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落;另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖,但當水杯重量減輕就會漸漸減少;我三個月前有一個晚上就好像滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
白先生您好: 您提到“拿著筷子靠近食物會抖...走路時鞋子會卡在地面拔不起來..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題,脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的顫抖...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症前兆:手抖、喝水抖及行走困難?
小腦萎縮症前兆?醫師您好,我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動,大概是拿著筷子靠近食物會抖,但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落;另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖,但當水杯重量減輕就會漸漸減少;我三個月前有一個晚上就...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 小腦主掌人體的平衡、動作協調及控制肌肉,因此脊髓小腦萎縮症患者的症狀,多以運動協調失衡為主。初期症狀以步態不穩易跌倒、行走時雙腳外開、動作變緩、 身體顫抖等。 而顫抖的原因有生理、心理、病理性的。其中病理性的顫抖是因神經系統的機能障...>>點我查看詳細內容關節疼痛與手指抖動:神經內科的診斷與治療建議?
手指抖動?延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Angel 小姐您好: 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光,骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...>>點我查看詳細內容手指抖動、手肘痠痛及頭痛:應尋求哪一科別的診治??
手指抖動?手只要一放鬆,手指便開始抖動 另外 , 我平日在做水療復健時,如手在水面抓握十秒,大約在地7秒時,手肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛 這是何問題,是否該就診,而且該看那科別
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Angel 小姐您好: 您提到“肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛..” 您的症狀可能要考慮頸椎相關的頭痛或頸椎神經根壓迫。 不知道您是否有手臂酸麻和痠痛的症狀? 建議可以找神經內科醫師討論 安排相關檢查如神...>>點我查看詳細內容腕隧道症候群導致手掌疼痛:原因、治療及預防措施?
腕隧道症候群與手掌疼痛?醫生您好: 我從11/16(六)晚上開始感覺右手(慣用手)像有電流流過般的感覺,會麻麻的,原本只有偶爾發生,11/19(三)晚上突然加劇,麻木的感覺一直持續,隔日起床還變成會痛,手腕和手指無法彎曲,也無法用力。於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Y 小姐您好: 您提到“整隻手從前臂至手指都仍有電療時被電..小拇指下方靠近手腕的肌肉,目前觀察疼痛.” 這症狀不是腕隧道症候群典型的症狀。 可能要排除頸椎神經根受到壓迫造成手無力及前臂痠痛。 不知道您是否曾接受神經傳導檢查? 神經傳導檢查...>>點我查看詳細內容