神經內科：漸凍症與腫瘤可能性及後續追蹤建議-神經內科

想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？

醫生您好這邊是我的肌電圖檢查，腿部的因為檢查無異常就沒給您，目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻（以持續一個多月）原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀，目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題，想詢問醫生這樣的結果與漸凍症或腫瘤的可能性以及後續應該怎麼追蹤，謝謝您。

Kk，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Kk先生您好：
您提到“結果與漸凍症或腫瘤的可能性以及後續...”
這兩個疾病一個是以運動神經元異常，另一個是中樞神經問題。
兩種疾病在感覺神經上都不會有異常。

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2025/12/17
資料來源：台灣e院 - 想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎

彙整補充說明

您好，感謝您再次與我聯繫，並分享您的檢查結果與症狀。
根據您所描述的情況，左手的無力、疼痛和麻木感，尤其是這些症狀已經持續了一個多月，確實需要進一步的評估與追蹤。

首先，漸凍症（肌萎縮側索硬化症，ALS）是一種影響運動神經元的疾病，主要表現為肌肉無力、萎縮和不自主的肌肉抽搐。
這種疾病通常在中年以後發病，年輕患者發病的機率相對較低。
雖然您目前的症狀可能引起對漸凍症的擔憂，但根據您的肌電圖檢查結果，如果腿部沒有異常，這可能降低了漸凍症的可能性。

另一方面，您提到的感覺神經有問題，這可能與周邊神經病變有關。
周邊神經病變的原因多樣，包括糖尿病、維生素缺乏、感染、毒素暴露等。
這些情況都可能導致手部的麻木和無力感。
建議您與神經內科醫師進一步討論這些可能性，並考慮進一步的檢查，例如血液檢查以排除代謝性疾病，或是影像學檢查以評估神經的結構問題。

至於腫瘤的可能性，雖然某些腫瘤可能會壓迫神經導致類似的症狀，但這通常伴隨著其他明顯的症狀或影像學上的異常。
如果目前的檢查結果未顯示腫瘤的跡象，則可能性相對較低，但仍需根據臨床表現和進一步的檢查來做出判斷。

在後續追蹤方面，建議您定期回診，並持續觀察症狀的變化。
如果症狀持續惡化或出現新的症狀，應立即告知醫師。
此外，您也可以考慮進行物理治療，以增強肌肉力量和改善功能，這對於神經病變的患者來說是非常重要的。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於神經健康也有正面的影響。
如果有任何疑慮或症狀變化，請隨時與您的醫療團隊聯繫，確保獲得適當的照護與支持。
祝您早日康復，身體健康！