X光檢查引發漸凍症疑慮-神經內科

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漸凍症的成因?


醫師您好,不好意思打擾了。
敝人在11/21日時,因手腳靜態振動的關係,前往診所求診,其中照了4張X光,頸椎與腰椎各二張。
發現是應為頸椎的椎間盤第五與第六節相靠甚近所致。
但是,也因為照了X光,隨後就出現頭暈、想吐、眼睛乾澀。
隔天又發現自己的甲狀腺處會痛及右邊不對稱(有點腫起來的感覺)、出現心博聲的耳嗚、11/25日時發現肌肉跳動不停,尤其是腳底板感覺跳整天、其它連屁股、手背近關節處、手臂、大小腿皆有不定時的跳動。
非常擔心肌肉跳動不停的症況是漸凍症的前兆。
而且肩膀會酸,右手雖不致抬不起東西、但有略感吃力。
所以自己非常擔心得到了漸凍症!?而!據之前在此問題找到漸凍症的關鍵字中,其中一個回覆是"運動神經元常致病原因不明可能是遺傳因素、重金屬中毒、基因突變、病毒的侵犯、生長激素的缺乏與過度的興奮毒性...。
"這其中的基因突變,會不會有可能是照了X光或電腦斷層使相關細胞死亡,DNA鏈結片段被破壞、才會使黑質細胞逐漸凋零無法補充!?(破壞後再修補出來的細胞因為有BUG也會被免疫細胞消滅,也等於細胞死亡)敝人於這方面不知是否有過統計研究或相關論文!?不幸得到漸凍症的患者是不是都有做過相關腦部的X光或電腦斷層?或是追蹤曾經做過頭頸部電腦斷層的患者,幾年後是否逐漸形成漸凍症的比率!?謝謝醫師耐心,感恩。



小柏,40~49歲男性,詢問日期:2023/11/26

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


小柏 您好:肌肉不自主跳動,其可能的原因有多種,不能直接認定是漸凍症,如果症狀在經過適當休息仍未能改善,建議到神經內科門診檢查。



回覆日期:2023/11/26

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細的描述您的症狀與擔憂。
針對您提到的X光檢查與漸凍症(肌萎縮側索硬化症,ALS)之間的關聯,讓我們來深入探討。

首先,X光檢查主要是用來評估骨骼結構及某些軟組織的狀況。
對於頸椎及腰椎的檢查,通常是為了排除椎間盤突出、骨刺等問題。
X光本身並不會直接引發漸凍症。
漸凍症的病因至今尚未完全明瞭,雖然有研究指出可能與遺傳因素、環境因素(如重金屬中毒)、病毒感染等有關,但目前並沒有證據顯示X光檢查會導致基因突變或細胞死亡。

您提到的症狀,如頭暈、想吐、眼睛乾澀、甲狀腺不適、耳鳴及肌肉不自主跳動,這些症狀可以由多種原因引起,並不一定是漸凍症的前兆。
肌肉跳動(肌顫動)在許多情況下是良性的,可能與壓力、疲勞、電解質失衡或咖啡因攝取過多有關。
漸凍症的典型症狀包括肌肉無力、萎縮、吞嚥困難、語言障礙等,單純的肌肉跳動並不足以作為診斷的依據。

至於您提到的基因突變與X光的關聯,目前的科學研究並未證實X光會導致基因突變或細胞死亡。
漸凍症的發病機制複雜,涉及多種生物學過程,但X光檢查並不被認為是其誘因之一。

關於您提到的是否有研究顯示漸凍症患者是否曾接受過X光或電腦斷層檢查,現有文獻並未提供明確的統計數據。
漸凍症的診斷通常依賴於臨床症狀、神經學檢查、肌電圖及其他相關檢查,而不是依賴於影像學檢查。

如果您對漸凍症的擔憂持續,建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,如肌電圖或神經傳導檢查,以排除其他可能的病因。
保持良好的生活習慣、適度運動、均衡飲食及充足的休息也有助於改善您的身體狀況。

最後,請不要過度焦慮,因為許多症狀可能是由於壓力或其他良性因素引起的。
定期就醫並與醫師保持良好的溝通,將有助於您獲得正確的診斷與治療。
祝您早日康復,身體健康!

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