髕骨軟化症治療失敗:是否需進行關節鏡檢查?-骨科

分享到:

髕骨軟化症?


我住宜蘭,8月初因膝蓋疼痛去看骨科醫生,當時診斷髕骨軟化症,醫生要我先復健一段時間(保含短波、向量干擾及後30度角肌力運動),並要我在家時間做伸直後抬腿的肌力運動(每天60下以上),做了一個月後無效,又換另外一間復健醫生診斷,他也說是髕骨股骨症候群(或是髕骨軟骨軟化症),叫我要做復健(復健內容與前一個醫生一樣),也同樣要我在家要經常做腿綁一公斤砂袋伸直腿後抬高的肌力運動(每天20分鐘),又經過一個半月的復健,情況一直沒改善,而且疼痛厲害,10/31至新光醫院照髕骨x光,發現髕骨並未脫位,醫生認為有軟化現象,並打了兩支類固醇,要我繼續做復健,請問施醫生我需要做關節鏡檢查嗎?
你有在幫人做關節鏡檢查嗎?
關節鏡的檢查效果如何呢?
要休息幾天的時間呢?



痛維,30~39歲男性,詢問日期:2003/11/04

施國正 醫師回覆-骨科


經過X 光檢查也沒發現你有髕骨的問題,從你的症狀判斷可能是軟骨出了問題,做四頭肌的肌力訓練是可能改善的。
至於做不做關節鏡倒是不重要,因為做關節鏡只能確定診斷,如果沒有髕骨脫位的問題也不能做什麼手術,關節鏡手術本人做過很多,大約住院一到兩天,休息一週以內就可以正常工作。
所以還是先做復健,再加上口服藥物治療。



回覆日期:2003/11/04

彙整補充說明


根據您所描述的情況,髕骨軟化症的治療經過了多次復健和藥物治療,但仍然未見改善,這確實讓人感到困擾。
髕骨軟化症通常是由於髕骨下方的軟骨退化或損傷所引起,這可能導致膝關節的疼痛和不適。
您提到的復健方式,包括短波、向量干擾及肌力運動,都是常見的治療方法,但如果這些方法未能有效緩解症狀,則可能需要進一步的檢查。

關於是否需要進行關節鏡檢查,這通常取決於您的症狀持續的嚴重程度及對治療的反應。
關節鏡檢查是一種微創手術,可以直接觀察關節內部的情況,並且在必要時進行治療。
透過關節鏡,醫生可以檢查到髕骨及周圍結構的狀況,例如軟骨的損傷、半月板的問題或韌帶的損傷等。
這樣的檢查能夠提供更清晰的診斷,並幫助醫生制定更具針對性的治療計劃。

如果您在復健過程中感到疼痛加劇,或者有其他不適的情況,建議您與醫生討論進行關節鏡檢查的必要性。
雖然關節鏡檢查本身不一定能立即改善症狀,但它可以幫助確定病因,並可能在檢查過程中進行一些治療,例如清理關節內的碎片或修復受損的軟骨。

關於關節鏡檢查的恢復時間,通常患者在手術後需要住院一到兩天,並且在術後的一週內可以恢復正常的日常活動。
具體的恢復時間會因人而異,取決於手術的複雜程度及個人的身體狀況。

在此情況下,建議您與專科醫師進一步討論,了解關節鏡檢查的利弊,並根據醫生的建議來決定是否進行此項檢查。
若您有其他問題或需要進一步的協助,請隨時告訴我。
希望您能早日找到合適的治療方案,緩解膝蓋的疼痛。

類似症狀問題與醫師回覆

髕骨軟化引起的多處疼痛及膝關節問題?

醫師~半年前,沒有外傷運動,我的雙膝上側開始疼痛、小腿外側也非常酸,腳踝也酸,一整天都很痛,右腳覺得很重,照過x光,左邊骨盆平行翻轉,脊椎側彎s型10幾度,骨科說是髕骨軟化,叫我練肌力,但是我無時無刻都很痛,沒有辦法做運動,怕因此更惡化,現...


洪錫明 醫師回覆-骨科
您好:依妳所述,症狀非常明顯,加上脊柱側彎,身體重心不平衡,更會加重髕骨之磨損。可以考慮以關節鏡清洗治療,再做復健,詳細情形應與專科醫師討論,擬定最佳之治療計劃。洪錫明

髕骨軟化引起的多處疼痛及膝關節問題-點我查看詳細內容


跆拳道助教的左膝關節不穩定感:是否需要進行關節鏡治療??

醫師你好,我本身是一位跆拳道助教,再半年前的一場比賽中,弄傷了我的左膝蓋,經由X光片顯示我的骨頭並沒有任何損傷,醫生判定應是韌帶損傷,因此只開藥與復建治療,我大概吃ㄌ2個星期藥後,決的有明顯ㄉ改善因此就中斷所有的治療,但也因如此膝蓋就沒有更...


洪錫明 醫師回覆-骨科
阿興,您好:膝關節之韌帶或軟骨損傷,是以關節鏡檢查最為直接,也較詳細,也可做磁震造影檢查,建議至骨科專科醫院詳細檢查,以免延誤治療時機.

跆拳道助教的左膝關節不穩定感:是否需要進行關節鏡治療?-點我查看詳細內容


膝關節疼痛疑是盤狀半月板?還是髕骨軟骨軟化症??

我的膝蓋硬要伸直的時候,會感覺骨頭卡到,但是從來都不覺得痛,曾看過中醫,中醫師說我是髕骨退化,他幫我實行針灸、推拿,也看過推拿師說我是小腿骨移位,造成空隙,最近看了西醫,他只用觸診的就判斷我是天生性的髕骨軟骨軟化症,但是我在台大照的超音波卻...


蘇怡仁 醫師回覆-骨科
阿惠 小姐您好:不好意思!因為過年工作繁忙,沒有立即回覆,請見諒。有關膝關節相關疾病的診斷,若是光用身體檢查( 如來文所述的中醫;推拿師;第一位西醫 ),長期以來,都不是很準確。到了1980年代,當關節內試鏡已經技術成熟時,便有人做研究,看...

膝關節疼痛疑是盤狀半月板?還是髕骨軟骨軟化症?-點我查看詳細內容


關節鏡檢查對於治療關節疼痛有幫助嗎??

施院長打擾了我左膝關節疼痛一兩年’在一般骨科診所復健一年多’照x光醫師說骨頭沒問題’可是症狀還是無法改善’尤其蹲久一點’要站起來是乎有點障礙’膝蓋總是不舒服’醫師建議到大醫院作關節鏡檢查’可是心理有點障礙’請問施院長關節鏡有效嗎’對病情有幫...


施國正 醫師回覆-骨科
依照您的描述可能是膝蓋骨關節面出了問題,膝蓋骨與股骨(大腿骨)之間有一個關節介面,它在起立蹲下去的時候會使壓力增加,如果它的表面的軟骨有問題或者排列不正,就會造成膝蓋疼痛的症狀。您還年輕但是這種可能不能排除,在做關節鏡之前建議先再照一次叫做...

關節鏡檢查對於治療關節疼痛有幫助嗎?-點我查看詳細內容


膝關節無法彎曲:是否需要進行核磁共振??

我出車禍已經ㄧ個月了,膝蓋傷口還有在流血,外科說等它慢慢好,然後我現在膝蓋還不能彎曲,只能免免強強彎曲約20度,在台大醫院看骨科醫師,醫師說我的膝蓋在X光下沒問題,我想要作核磁共振,可是醫師說不用,說依他診斷說不需要,可是已經ㄧ個月了,還不...


羅忠維 醫師回覆-骨科
只由 書面無法穫得足夠資訊,必須當面做物理檢查,才能確定是否是半月狀軟骨的問題. 你(妳?)可以要求或討論,跟醫生說是否要做進一步檢查而不是指定那一樣檢查 ., 還有你找的醫生必須是骨科專科醫生 他們才有運動傷害的概念,才能做正確的診斷

膝關節無法彎曲:是否需要進行核磁共振?-點我查看詳細內容


相關常見問題