如何確診臏骨軟化症?弟弟膝蓋痠痛腫脹的可能原因-骨科

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臏骨軟化症?


楊醫師您好:我弟弟今年二十二歲,目前正在服役,常有膝蓋酸痛腫脹現象,至各大醫院照x光,均察無異狀,最近某家醫院醫師,診斷疑為臏骨軟化症,請問該如何確定是否為臏骨軟化症?
感謝您撥冗回覆,謝謝!


瞇瞇眼,30~39歲女性,詢問日期:2004/04/21

楊正帆 醫師回覆-骨科


親愛的瞇瞇眼:臏骨軟化症可以由臨床上的症狀, 以及MRI或關節鏡加以證實

回覆日期:2004/04/21

彙整補充說明


臏骨軟化症(Chondromalacia Patellae)是一種常見的膝關節疾病,特別是在年輕人和運動員中。
這種病症的主要特徵是髕骨(膝蓋骨)下方的軟骨出現軟化或損傷,導致膝蓋疼痛和不適。
根據您弟弟的情況,膝蓋的酸痛和腫脹可能與臏骨軟化症有關,但確診需要進一步的檢查。

首先,臏骨軟化症的診斷通常基於臨床症狀和影像學檢查。
臨床症狀包括膝蓋前方的疼痛,特別是在上下樓梯、蹲下、跑步或長時間坐著後起身時,疼痛會加劇。
患者可能還會感覺到膝蓋有卡住或不穩定的感覺。
這些症狀通常會在活動後加重,而在休息時有所緩解。

影像學檢查方面,X光檢查雖然可以排除其他骨骼問題,但對於臏骨軟化症的診斷幫助有限。
MRI(磁共振成像)是更為有效的檢查方式,因為它能夠清楚顯示髕骨及其周圍軟組織的狀況,幫助醫生評估軟骨的健康狀態。
如果MRI顯示髕骨下方的軟骨有明顯的變化或損傷,則可以確診為臏骨軟化症。

此外,關節鏡檢查也是一種確診方法,這是一種微創手術,醫生可以直接觀察膝關節內部的情況,並在必要時進行治療。
這種檢查雖然侵入性較高,但能提供最直接的診斷結果。

對於您弟弟的情況,建議他尋求專業的骨科醫師進行進一步的評估,特別是MRI檢查,以確定是否為臏骨軟化症。
若確診,治療方法通常包括物理治療、肌力訓練、使用護膝、以及必要時的藥物治療(如非類固醇抗炎藥物)。
在某些情況下,如果保守治療無效,可能需要考慮手術治療。

最後,膝蓋的酸痛和腫脹也可能與其他因素有關,例如膝關節周圍的肌肉或韌帶受傷、過度使用或不當的運動方式等。
因此,全面的評估和正確的診斷是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地了解弟弟的情況,並能夠及時獲得適當的醫療照護。

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