髕骨軟骨軟化？
幾個月前被診斷為髕骨軟骨軟化，除了走路雙腳上膝痛，連坐著也痛，睡覺會痛醒或是痛到睡不著，有照過超音波，醫生說是肌腱炎韌帶鈣化及積水，量不多無法抽，X光報告是S型側彎10幾度，及一邊骨盆翻轉，吃過消炎藥，打過類固醇（點滴式），電療及短波，都沒有效果，無時無刻都很痛，所以連基本的肌力運動也做不了，小腿外側也是非常酸痛，常常ㄧ起床就開始酸痛，請教醫生該如何治療？髕骨外翻會影響到小腿嗎？為什麼小痛會酸好幾個月？謝謝！
Pammy，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/28
彙整補充說明
髕骨軟骨軟化症是一種常見的膝關節問題，通常會引起膝蓋疼痛、腫脹及活動受限等症狀。
根據您的描述，您目前的情況相當嚴重，疼痛不僅在走路時出現，甚至在靜止或睡覺時也會影響到您的生活品質。
這種情況下，尋求適當的治療非常重要。
首先，髕骨軟骨軟化的疼痛通常是由於髕骨與股骨之間的軟骨磨損或退化所引起的。
這可能與多種因素有關，包括過度使用、受傷、關節對齊不良（如髕骨外翻或側彎）、以及年齡等。
您提到的S型側彎和骨盆翻轉，可能會進一步影響膝關節的力學，導致髕骨的壓力不均，進而加重疼痛。
在治療方面，您已經嘗試了消炎藥、類固醇注射以及物理治療等方法，但似乎效果不佳。
這種情況下，建議您考慮以下幾種可能的治療選擇：
1. 物理治療：持續進行專業的物理治療，特別是針對股四頭肌的強化訓練，這有助於改善膝關節的穩定性和減少髕骨的壓力。
您可以請物理治療師設計一個個性化的訓練計畫，並定期評估進展。
2. 關節內注射：如果消炎藥和類固醇效果不佳，可以考慮關節內注射玻尿酸或濃縮血小板（PRP）等治療，這些方法可以幫助潤滑關節並促進修復。
3. 手術治療：如果經過一段時間的保守治療仍然無法改善，可能需要考慮手術選擇。
手術可以包括關節鏡手術進行清理或修整受損的軟骨，或是進行骨的矯正手術來改善髕骨的對齊。
4. 生活方式調整：在日常生活中，避免過度使用膝關節，特別是上下樓梯、蹲下等動作，並考慮使用護膝等輔助器具來減少疼痛。
至於髕骨外翻是否會影響到小腿，答案是肯定的。
髕骨的對齊不良會影響到整個下肢的力學，可能導致小腿肌肉的過度使用或不平衡，進而引起酸痛感。
這也是為什麼您會感到小腿外側的酸痛。
最後，疼痛持續數月的原因可能與多種因素有關，包括慢性炎症、肌肉不平衡及關節的退化等。
建議您持續與醫療團隊保持溝通，尋求專業的意見和治療方案，並根據自身的情況進行調整。
希望您能早日找到合適的治療方法，改善生活品質。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
髕骨軟化疼痛如何治療？？
請問一下如果髕骨沒脫位，但是髕骨股骨軟骨已軟化嚴重，而且疼痛難忍，做股四頭肌訓練...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可能須要考慮接受手術治療，手術可以採取傳統手術或採關節鏡手術，一般是做骨的鑽孔雨...查看更多 髕骨軟化疼痛如何治療？臏骨軟骨軟化引起的膝痛及治療方法？
您好： 我自從3-4年前生完孩子後就偶爾會覺得雙腳膝痛，但都很輕微，直到最近半年...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
通常作復健就會改善 如果還不行就得吃藥治療 也可以吃一些葡萄醣鞍之類藥物來補充 ...查看更多 臏骨軟骨軟化引起的膝痛及治療方法如何緩解髕骨軟化症引起的疼痛？？
我是一名的髕骨軟化症患者-右側髕骨軟骨磨損 介於 2~3級之間! 作過脛骨粗隆做...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
盡可能減少對臏骨的壓力，像是上下樓梯或者爬山，蹲跪跳的動作，這樣子可能會好一點。...查看更多 如何緩解髕骨軟化症引起的疼痛？髕骨移位加軟骨軟化：是否需要手術？？
葉醫師您好^^ 我今年初在我家趕著去倒垃圾 我就跑不可以到了一個轉角我急停且剩我...
葉慶年 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師
髖骨軟化是關節炎前兆，因髖骨位置不正，致易造成膝關節軟骨磨損，一般復健治療非常重...查看更多 髕骨移位加軟骨軟化：是否需要手術？膝關節與髖關節疼痛：軟骨軟化的治療與預防？
近兩年來，我的膝關節和髖關節常在一早起床時就很痛，之前並無外傷，原以為是睡姿不好...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
建議您再去找另一位醫師，先確定病情才能針對情況予以治療。如果是膝蓋骨軟骨軟化症，...查看更多 膝關節與髖關節疼痛：軟骨軟化的治療與預防