膝關節與髖關節疼痛：軟骨軟化的治療與預防-骨科

軟骨軟化？

近兩年來，我的膝關節和髖關節常在一早起床時就很痛，之前並無外傷，原以為是睡姿不好所造成，痛的情形大概幾天後就又好了，所以不以為意，昨天又因如此前去就診，醫生摸了我的膝關節說是我的軟骨軟化，還來不及提出問題他就叫下一位患者，他建議我要帶護膝，我想請問除了這個方法外，有無他法可改善之?這個病症可以痊癒嗎?什麼年齡層較患之?可否用針炙治療?以後可以爬山或慢跑?

秀秀，20~29歲女性，詢問日期：2001/02/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

建議您再去找另一位醫師，先確定病情才能針對情況予以治療。如果是膝蓋骨軟骨軟化症，則除了藥物治療、限制運動、使用護膝之外也可以做復健治療。這個病經過適當的治療是會改善的，女性約一、二十歲的人最容易有這個症狀。爬山或慢跑盡可能避免，但是游泳則不會使情況惡化，至於針灸的效果沒有文獻說有效。

回覆日期：2001/02/15
資料來源：台灣e院 - 軟骨軟化

彙整補充說明

膝關節與髖關節的疼痛，尤其是伴隨軟骨軟化的情況，確實是一個常見的問題，尤其在年齡增長或運動習慣不當的情況下更為明顯。
根據您的描述，您在早晨起床時感到膝關節和髖關節的疼痛，這可能與關節的負擔、姿勢以及軟骨的健康狀況有關。

首先，針對您的問題，除了使用護膝外，還有其他幾種方法可以改善您的情況：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行評估，制定個人化的復健計畫，包括增強肌肉力量、改善關節靈活性和穩定性等。
特別是針對股四頭肌的強化訓練，能夠有效支撐膝關節，減少疼痛。

2. 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的指示使用，避免長期依賴。

3. 生活方式的調整：保持健康的體重，減少關節的負擔，避免過度的膝蓋彎曲或重複的衝擊運動（如跳躍、跑步等），可以考慮低衝擊的運動，如游泳或騎自行車。

4. 營養補充：有些研究顯示，葡萄糖胺和軟骨素等補充劑可能對某些患者有幫助，雖然效果因人而異，但可以考慮在醫師的建議下嘗試。

至於這種病症是否可以痊癒，這取決於多種因素，包括年齡、病情的嚴重程度以及個人的生活習慣。
年輕人（如20多歲）和中年人（如40-50歲）都可能受到膝關節和髖關節軟骨軟化的影響，但通常年齡越大，發生的機率越高。

關於針灸治療，雖然有些患者報告說針灸能夠緩解疼痛，但目前的科學證據仍然有限，建議在嘗試之前與醫師討論。

至於未來的運動，爬山和慢跑可能會對您的膝關節造成額外的壓力，特別是在關節已經有軟骨損傷的情況下。
建議您在醫師或物理治療師的指導下，選擇適合的運動方式，並逐步增加運動強度。

總之，膝關節和髖關節的疼痛是可以透過多種方法進行改善的，重要的是要及早尋求專業的醫療建議，並根據自身的情況制定合適的治療計畫。
希望您能夠早日緩解疼痛，恢復正常的生活。