臏骨軟骨軟化引起的膝痛及治療方法-骨科

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臏骨軟骨軟化?


您好:我自從3-4年前生完孩子後就偶爾會覺得雙腳膝痛,但都很輕微,直到最近半年痛的情形變嚴重也很頻繁,且蹲下後站起來膝蓋也會因痛無法馬上伸直,尤其是左腳在蹲下時會無力無法當支撐的腳,看了醫生說是雙膝臏骨軟骨軟化,且醫生說有點嚴重了,但他要我每天在家自己做復健就好,目前已經做一個多月的復健,但狀況似乎一樣,想請問若情況無法改善是否有別的治療方法?


EVA,30~39歲女性,詢問日期:2017/03/14

施國正 醫師回覆-骨科


通常作復健就會改善如果還不行就得吃藥治療也可以吃一些葡萄醣鞍之類藥物來補充再不行可以考慮接受關節內玻尿酸或濃縮血小板的注射治療

回覆日期:2017/03/14

彙整補充說明


臏骨軟骨軟化症(Chondromalacia Patellae)是一種常見的膝關節問題,尤其在年輕女性中較為普遍。
這種情況通常是由於膝蓋的軟骨受損或退化,導致膝蓋在活動時產生疼痛。
根據您的描述,您在生完孩子後出現的膝痛,隨著時間的推移變得越來越嚴重,這可能與體重變化、荷爾蒙變化以及活動模式的改變有關。

首先,臏骨軟骨軟化的症狀包括膝蓋前方的疼痛,尤其是在上下樓梯、蹲下或長時間坐著後站起來時,這些都是常見的表現。
您提到的蹲下後無法立即伸直膝蓋,及左腳無法支撐的情況,可能是因為膝蓋的穩定性受到影響,導致肌肉無法有效地支撐關節。

在治療方面,復健是初步的治療方法,通常包括強化股四頭肌的運動,以改善膝蓋的穩定性和減少疼痛。
若經過一段時間的復健後,症狀仍未改善,則可能需要考慮其他治療選項。

1. 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
此外,補充葡萄糖胺或軟骨素等補充劑也可能有助於改善關節健康。

2. 注射治療:如果症狀持續不改善,醫生可能會建議進行關節內注射,如玻尿酸或濃縮血小板(PRP)注射,這些治療可以幫助潤滑關節,減少疼痛並促進修復。

3. 手術治療:在某些情況下,若保守治療無效,可能需要考慮手術。
手術選項包括關節鏡手術,通過微創方式檢查和修復受損的軟骨,或進行骨的修整以改善關節的對位。

4. 生活方式調整:在日常生活中,避免過度使用膝蓋,減少高衝擊的運動(如跑步、跳躍等),並選擇低衝擊的運動(如游泳或騎自行車)來保持活動。

5. 物理治療:持續的物理治療可以幫助改善膝蓋的功能,並提供個性化的運動計畫,以增強周圍肌肉的力量和靈活性。

最後,建議您定期回診,與醫生討論您的症狀變化,並根據情況調整治療方案。
每個人的情況不同,找到最適合您的治療方法是非常重要的。
希望您能早日恢復健康,減少膝痛的困擾。

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