神經內科 帕金森氏症 常見問題

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手抖是否為神經內科疾病之初期症狀??


特定動作時手抖?醫師您好,我的右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動,但水並不會灑出來,食物也不會從筷子上掉落,不過手就是會不停抖動,但是拿筆寫字就沒有這個症狀,已經持續兩週了。目前走路有時候會震顫,還有全身性肌肉顫動,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

譚先生您好: 您提到“右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題,脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的...

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肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀??


全身肌肉顫動?醫師您好,請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎?因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿,接著擴散到手臂,最後擴散到軀幹,請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎?目前顫動的情況是靜止不...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖,但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。  如果症狀持續 建議可以找神...

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我爸81歲,身高164cm,體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來,他一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓,但相較於坐姿的血壓,站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著,只要不走動,大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候,血壓會變高(收縮壓130~155),且大部份情況下心跳也會變高(曾高到109下),但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科,醫生一開始推測頭暈是內耳問題,開過兩種藥物,但都沒效:Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科,做了檢查:24小時心電圖正常。心臟超音波,有心臟瓣膜逆流,但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab,但沒效果。也看過神經內科,做了檢查:磁振造影(MRI)檢測結果,腦部有些萎縮,但沒有中風。頸部超音波,無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層,血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後,過沒多久就有失眠現象,現在服用景安寧。請問醫師,關於頭暈狀況,目前我們該朝哪個方向進行,謝謝?


走路時頭暈?我爸81歲,身高164cm,體重57公斤。患有帕金森氏症中期。  這5個月以來,他一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。 醫生最一開始懷疑...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到令尊出現“一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。” 可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的...

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疫苗後慢性疼痛與運動遲緩:神經內科診斷疑慮?


慢性疼痛與運動遲緩診斷問題?黃醫師您好, 我在半年前施打疫苗後,開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題,主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查,除膝蓋滑囊輕微增厚外,全身發炎指標與影像檢查皆無異常...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好: 1. 疫苗後的神經影響? 疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應,如局部疼痛或輕微的神經炎症,通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大,這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病(如帕金森或多發性...

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全身關節異常、知覺異常,是否可能是神經系統問題??


施打疫苗後全身關節及知覺異常?醫師您好,  我於去年 9 月接種 HPV 九價疫苗第二劑,約兩週後陸續出現頸椎痠痛、手指及膝蓋疼痛僵硬、眼睛疲勞視力模糊以及極度疲倦等症狀,且症狀持續波動但未完全恢復。曾至風濕免疫科兩次,抽血檢驗發炎及類風濕...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“手指腳趾疼痛加劇,手掌腳掌及關節處泛紅,並伴隨強烈疲倦感。曾因泡溫泉後,膝蓋與腳踝痛到行走不便超過兩週,需護具輔助,服用 Meloxicam 症狀才改善。..痛覺感受變強烈,被他人觸碰....免疫疾病指標檢查亦無異常” ...

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母親頭部無意識點頭,是否為帕金森氏症風險??


頭不自主點頭?醫師您好: 大概去年8-9月發現我母親出現頭部晃動,類似輕微點頭的情形;第一次發現是在坐公車時,我媽媽坐我旁邊,發現她在頭部沒有靠在椅子上時,有出現晃動情形;爾後觀察發現我母親在煮菜、專注聽別人講話等狀況下,都會出現很輕微點頭...


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

小姜您好,有關來信詢問頭不自主點頭問題,建議請長輩至神經內科就醫,由專科醫生根據長輩的臨床表現,以及安排神經、身體等檢查來評估是否有神經系統或神經退化疾病的可能。祝健康平安,謝謝您。

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頭部搖晃:類似點頭症狀應如何處理??


頭部晃動,類似點頭症狀?醫師您好:  大概在去年8-9月,我發現家母在一些情境下會出現頭部搖晃(類似輕微點頭)的情形,但動作都不是很大 第一次發現的時候是我們坐車時,家母的頭部未靠著椅背,所以出現此症狀,我當時以為是因為車子晃動造成,但後來...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳小姐您好: 您提到“頭部搖晃(類似輕微點頭)....專注聽別人說話的時候,也會出現類似症狀...” 不知道令堂的年齡?此外,是否有其他的症狀? 典型的巴金森氏病有三種表現:震顫(手部發抖)、四肢僵直和行動緩慢。 頭部搖晃可能要先考慮良性的...

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細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症??


帕金森氏症?抱歉,替我母親問一下,最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森,跟您請問一下效果可期待嗎?抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定?感謝醫生


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

高先生您好: 您提到“細胞間治療法可以治療帕金森” 再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持,修補受損細胞、組織、器官,幫助人體恢復運作功能,改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛,相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。...

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手抖、記憶減退、頭痛、胸悶:可能是帕金森氏症或小腦病變??


手抖問題?江醫師您好,我從大概國中開始就有點手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字,烤肉拿夾子的時候,手會晃比較大,最近上網查手抖的時候,發現有可能是帕金森氏症或小腦病變,所以有點擔心,我自己有試過靜止的時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳先生您好: 您提到“手抖一直到現在,兩隻手都會,但平常不影響生活,被老師罵時手會僵硬無法寫字...” 可能要先考慮原發性顫抖。 無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的...

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母親頭部搖晃:是否與帕金森氏症有關??


頭部搖晃?醫生您好: 最近發現我母親有出現頭部搖晃的情形,類似輕微點頭,但動作不是很大;第一次發現的時候是我在開車,母親坐在副駕駛,她的頭部未靠著椅背,所以出現此症狀,我當時以為是因為車子晃動造成,但後來看點頭的狀況比較不像是因為車子晃動的...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據上述病症描述判斷,您母親有姿態性顫抖,大多數患者是年齡所致的神經退化,本病症與巴金森氏症不同。如果症狀輕微不需治療,若症狀嚴重影響日常生活活動,才需要治療。 

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帕金森氏症患者服藥後出現副作用,該如何調整藥量??


帕金森氏症藥物諮詢?母親80歲患帕金森氏症。服用樂伯克1.5mg多年,最近因為走路比較不好醫生加開一顆樂伯克1.5mg , 一天共3mg. 服藥後走路反而很不穩,好像身體太興奮,動作像跳耀式一般,行進反而很顛簸困難,也有嗜睡問題。  請問這...


陳韋達 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師(兼任一森診所顧問)

Irene您好!來信諮詢有關帕金森氏症藥物,建議暫停增加樂伯克的藥量,先改回每天1.5毫克就好,等待下次回診時,請主動提出與醫師討論。另外目前並無證據顯示該藥會影響認知功能。祝您闔家健康平安,謝謝。

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神內住院:吃飽後頻繁抖動,是藥物副作用還是心因性??


吃飽完 會抖?醫生您好 我是替家母詢問的 家母64歲 她前天因為說腳的筋在痛 痛到走路都要我們小孩子一人一邊攙扶著她走路 後來掛急診(過程怎麼樣就不講了,因為很長) 收住院(神內) 從昨天凌晨四點多一直睡睡到今天早上才完全清醒 對於昨晚1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳小姐您好: 您提到“如果是懷疑帕金森氏症” 機會很低,因為是這是退化性疾病,疾病進展需要數年的時間。 您提到“一直不由自主的抖,問她會不會冷,說不會,可是就沒辦法控制,都是吃飽後沒多久就開始抖 抖到會喘 體溫升高...差不多抖30分鐘左右...

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神內醫師:吃飽後會抖,是藥物副作用還是心因性??


吃飽完 會抖?醫生您好 我是替家母詢問的 家母64歲 她前天因為說腳的筋在痛 痛到走路都要我們小孩子一人一邊攙扶著她走路 後來掛急診(過程怎麼樣就不講了,因為很長) 收住院(神內) 從昨天凌晨四點多一直睡睡到今天早上才完全清醒 對於昨晚1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

吳小姐您好: 您提到“如果是懷疑帕金森氏症” 機會很低,因為是這是退化性疾病,疾病進展需要數年的時間。 您提到“一直不由自主的抖,問她會不會冷,說不會,可是就沒辦法控制,都是吃飽後沒多久就開始抖 抖到會喘 體溫升高...差不多抖30分鐘左右...

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瞭解腦部機能檢查報告:PET Score與T-Sum的含義及解讀?


CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 腦部功能檢查 報告請益?醫師好: 感謝撥冗解答,以下為家父(78歲) 2024/2/21 CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 檢查結果,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lin 小姐您好: 您令尊是否因疾病進程會發展至 Alzheimer's disease and 帕金森氏症嗎?” 您提供的報告可以看出影像上似乎有阿茲海默的診斷。 腦部血流有減少的現象 ‘ 如果症狀持續 建議可以到神經內科門診檢查...

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CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT報告解讀:PET Score和T-Sum的意義及可能的疾病發展風險?


CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 報告請益?醫師好: 感謝撥冗協助解答,以下為家父(78歲) 2024/2/21  CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 檢查結果,請問: ...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

每人病情與身體狀況不同 建議您跟長輩原本的主治醫師討論為宜 謝謝

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左腳無力:可能是哪些神經內科問題??


左腳剛啟動行走時無力,已照核磁共振、肌電檢查、多巴胺造影都查無問題?醫生您好  請問家人5年前有垂足現象,若姿勢改變(坐姿改站姿開始行走,或是行走中停止再重新走,都會單腳無力到控制困難  同側手走路時無法擺動  期間有到大醫院做過肌電檢查,...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

建議帶家人至神經外科就醫評估 謝謝您

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父親吃東西口感變化,是否與神經系統有關??


口腔問題?醫師您好,想請問您最近幾天爸爸出現吃東西第一口沒什麼味道第二口就沒問題了,爸爸今年55歲,本身有高血壓、心肌梗塞,有感冒症狀流鼻水,沒有口乾舌燥的感覺,食慾正常沒有吃特別多也沒有特別少,就是時間到吃飯,餓了的話就會提早吃,體重沒有...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

味覺發生變化 建議至神經科、肝膽腸胃科或耳鼻喉科就醫評估 謝謝

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帕金森氏症與口舌異動症:如何協助老年病患??


帕金森氏症、口舌異動症?親愛的仁醫您好,  家父中風至今已經12年,大約在9年前就長期需要仰賴他人照料,  原本都還能對話、進食的很順利,  但是後來隨著年齡增長(目前足86歲),  能力開始減退,直到去年確診COVID-19後,一系列的退...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

帕金森氏症是一種退化性疾病 可以藥物治療延緩退化速度 但無法治癒 口舌異動症的原因亦需要請神經內科醫師評估 因外出就醫不便 建議請居家醫療的醫師提供意見 謝謝

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帕金森氏症是否符合身心障礙認定標準??


請問帕金森氏症如何判定身心障礙?最近我爸有被檢測出很嚴重的睡眠呼吸中止症 需要購買陽壓呼吸器裝戴 我有看到資訊說如果有身心障礙手冊可以拿政府補助 因此在想問:帕金森氏症如何判定身心障礙? 因為我爸一直有在看診 不過他的醫生好像沒有提出可以申...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 若要申請身心障礙, 請直接請您的主治醫師協助評估是否符合資格, 一般來說須主動提出  謝謝您的提問

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帕金森氏症治療中出現副作用,是否可調整藥物??


關於帕金森氏症的疑問?醫師你好: 家母72歲確診帕金森氏症約10年,三個月前醫師調整藥物,出現嚴重暈眩,一個月前再次調藥物,有手腳無力現象,原本可以小碎步行走,現在需要四腳輔行器才有辦法緩慢行走 ,感覺退化的非常快。想請問有可能再調整藥物回...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 關於您的問題 我認為需要跟您母親的神經內科醫師討論較適切喔 謝謝您

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