神內醫師：吃飽後會抖，是藥物副作用還是心因性？-神經內科

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在進食後出現不自主的顫抖，這可能涉及多種因素，包括藥物副作用、心理因素或生理性反應。
首先，讓我們來分析這些可能性。

1. 藥物副作用：您提到曾經使用過多種藥物，包括抗癲癇藥物和其他精神科藥物。
某些藥物可能會導致顫抖作為副作用，尤其是當劑量調整或停藥時。
抗癲癇藥物如除癲達（Lamotrigine）和利福全（Rifampicin）可能會影響中樞神經系統，導致顫抖或其他運動異常。
如果您最近有調整用藥，這可能是顫抖的原因之一。

2. 心理因素：焦慮和壓力也可能導致身體出現顫抖的現象。
當人處於緊張或焦慮的狀態時，交感神經系統會被激活，這可能導致心跳加速、手抖等症狀。
您提到在緊張時手指會抖，這可能是心理性顫抖的表現。
這種情況下，放鬆技巧、心理諮詢或行為療法可能會有所幫助。

3. 生理性反應：進食後，身體需要消化食物，這會引起交感神經系統的反應，導致心跳加速和顫抖。
如果您在進食後感到不適，可能是因為消化過程中血液流向消化系統，導致其他部位的血流量減少，進而引發顫抖。
這種情況下，建議注意飲食習慣，避免過量進食或食用刺激性食物。

4. 感染或其他生理因素：您提到顫抖持續約30分鐘，這可能與身體的生理狀態有關，例如感染引起的寒顫。
感染時，身體會釋放細胞因子，導致發燒和顫抖。
如果您有其他症狀如發燒、疲倦或不適，建議尋求醫療幫助以排除感染的可能性。

5. 進一步檢查：如果顫抖的情況持續或加重，建議您再次就醫，尋求神經內科或內科醫師的評估。
可能需要進一步的檢查，如血液檢查、影像學檢查或神經電生理檢查，以確定顫抖的具體原因。

總結來說，您出現的顫抖可能是多種因素交互作用的結果，包括藥物副作用、心理因素或生理反應。
建議您與醫師詳細討論您的症狀，並考慮進一步的檢查和評估，以便找到合適的治療方案。
保持良好的生活習慣，適當放鬆心情，對於改善症狀也會有幫助。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療。