老人全身無力、發抖：是否該看神經內科？-神經內科

全身無力，發抖？

醫師您好！我母親現年78歲，大約在一個月前開始發生全身無力，發抖的症狀。可是只要進食補充熱量後情形會好很多，重點是她必須2-3個小時就要進食，不然上述狀況就會出現。她在聖保祿醫院有做各項檢查，報告顯示是健康的，可是無力發抖的症狀確實有發生，我們做子女的也很煩惱。在此請問醫生掛神經內科是正確的嗎？我母親本身有高血壓，耳鳴伴隨偶而頭痛。之前一直從事農忙工作，進食都沒有定時定量而且食物方面都是可以裹腹即可。以上麻煩了！

李華忠，50~59歲男性，詢問日期：2023/04/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

先生您好：
您提到“只要進食...後情形會好很多，重點是她必須2-3個小時就要進食“
可能要考慮自律神經異常
一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。
例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加，腸胃道蠕動下降，也會增加胃食道逆流的情形。
等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量，腸胃道蠕動回復正常，所以運動過後一小時，肚子會很餓。

補充食物及充足的水分後，通常可以刺激副交感，減緩抖動。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查自律神經及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/04/21
資料來源：台灣e院 - 全身無力，發抖

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您母親的全身無力和發抖的症狀，特別是與進食有關，可能與多種因素有關。
首先，這種情況可能與血糖水平的變化有關。
當身體長時間未進食時，血糖可能會下降，導致無力和發抖的感覺。
這種情況在老年人中較為常見，尤其是當他們的飲食不規律或攝取的熱量不足時。

您提到的症狀也可能與自律神經系統的功能有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、消化和體溫等。
當自律神經系統失調時，可能會出現無力、發抖等症狀。
這種情況在老年人中也較為常見，特別是那些有長期健康問題的人。

此外，您母親的高血壓和耳鳴也可能與她的症狀有關。
高血壓可能導致血管的健康狀況不佳，進而影響到血液循環，這也可能是她感到無力的原因之一。
耳鳴和偶爾的頭痛可能是由於血壓波動或其他神經系統的問題引起的。

在這種情況下，建議您母親首先就診於神經內科。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查，包括神經系統的評估和必要的影像學檢查，以排除任何潛在的神經系統疾病。
此外，醫師也可能會建議進行血液檢查，以檢查血糖、電解質（如鈉、鉀）等指標，這些都可能影響她的健康狀況。

如果神經內科的檢查結果顯示沒有明顯的神經系統問題，則可以考慮轉診至內科或內分泌科，特別是如果懷疑有糖尿病或其他代謝問題的話。
這樣可以更全面地了解她的健康狀況，並針對她的症狀進行適當的治療。

最後，除了尋求醫療幫助外，您也可以考慮幫助母親建立規律的飲食習慣，確保她能夠定時進食，並攝取足夠的營養。
這不僅有助於穩定她的血糖水平，也能改善她的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親早日康復！