老人突然雙腳無力:應看骨科、復健科還是神經科?-復健科

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小腿麻痺無力站立?


您好:
父親87歲 身體健康 可獨自四處散步 近日感冒咳嗽一週 昨日早晨醒來突然
雙腳無力無法站立 緊急送長庚急診 經量血壓均正常 血液檢查正常 照X光肺部有一點點髒 醫生說沒事 要我們周一看胸腔內科 我用手按摩雙腳腳底及腳趾 末梢神經皆有疼痛感覺反應 請問醫師我們該看哪些科 骨科或復健科或神經科 今天週日 我們在家可做哪些復健工作 父親今晨好像腳更沒力 父親172公分 75公斤 血壓 133/69
脈搏 70
2006/12/3

闕,40~49歲男性,詢問日期:2006/12/03

陳顯昌 醫師回覆-復健科

醫事人員經歷: 蕭中正醫院 復健中心 主任


1.可先看神經內科或復健科,可能病因:
(1)腦後大腦動脈栓塞(2)週邊神經病變(3)Guillain-Barre Syndrome(4)糖尿病神經病變...等
2.理學檢查:肌力.深部肌腱反射.上運動神經元病變反射(Barbinsk sign Hoffman sign)平衡測試
3.作神經肌電圖檢查,斷層或磁振造影檢查,宜至醫學中心,設備較完善
3.須作運動及電療,避免肌肉萎縮

回覆日期:2006/12/03
資料來源:台灣e院 - 小腿麻痺無力站立

彙整補充說明


針對您父親突然出現雙腳無力的情況,建議您優先考慮就診神經科。
雖然他近期有感冒咳嗽的病史,但這種突然的雙腳無力可能與神經系統的問題有關,尤其是在高齡患者中,這樣的情況需要謹慎處理。

首先,您提到父親在急診時進行了血壓和血液檢查,這些結果正常,這是好消息。
然而,雙腳無力的原因可能有很多,包括但不限於神經系統的問題(如中風、周邊神經病變、Guillain-Barré症候群等)、肌肉疾病、甚至是內科問題(如電解質失衡或心臟問題)。
因此,神經科醫師可以進一步進行詳細的神經學檢查,評估肌力、反射、感覺等,並可能需要進行神經肌電圖檢查或影像學檢查(如MRI)來排除其他可能性。

如果神經科的檢查結果顯示沒有神經系統的問題,則可以考慮復健科的介入,進行物理治療和復健訓練,以幫助改善肌力和功能。
骨科則主要針對骨骼和關節的問題,若沒有明顯的骨折或關節病變,則不太需要優先考慮。

在家中,您可以協助父親進行一些輕度的復健運動,例如:
1. 腳踝運動:讓父親坐在椅子上,雙腳平放在地面,進行腳踝的上下運動,這有助於促進血液循環和增強腳部肌肉的靈活性。

2. 腿部抬高:讓父親躺在床上,將雙腿抬高,保持幾秒鐘後放下,這可以幫助增強腿部肌肉的力量。

3. 坐立訓練:如果父親能夠坐在椅子上,您可以協助他進行坐立的練習,這有助於增強下肢的穩定性。

4. 平衡訓練:在安全的環境下,讓父親嘗試站立,並在旁邊提供支撐,這有助於改善平衡感。

5. 輕度的步行:如果情況允許,可以在家中進行短距離的步行,這有助於增強腿部的力量和耐力。

請注意,這些運動應該在父親感覺舒適的情況下進行,並且要避免過度勉強。
最重要的是,儘快就醫,尋求專業的診斷和治療,以確保父親的健康狀況得到妥善處理。
希望您的父親能夠早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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