長輩全身沈重至行動異常，如何尋找病因？？
長輩反應全身沈重至行動異常？醫生好，我媽媽約62歲，有憂鬱症長達30幾年，持續都有在吃身心科的藥物（美得眠、抑鬱錠、安靜錠、史蒂諾斯等藥物）並定期回診，情況都控制的還可以。 但從前年開始，她陸續反應她感覺到她身體「重重的」，原本一開始早上...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，除了身體檢查之外，藥物因素以及情緒精神狀態也會影響身體狀況，建議回診精神科追蹤並與門診醫師討論治療方向、生活上的調適方法與其他非藥物的介入方式。 >>點我查看詳細內容睡前湯匙手抖、午餐蛋勺顫抖、晚餐雞腿手抖，是否可能是脊髓小腦萎縮症的徵兆?？
用湯匙手抖？醫師您好，我前幾天晚上都睡不好，每晚睡不到6小時；昨天好不容易睡到7小時，中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時，拇指突然每秒顫抖一下，但吃了幾口後就沒了；今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3～4個月前服用連續三天的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“每晚睡不到6小時；昨天好不容易睡到7小時，中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時，拇指突然每秒顫抖一下，但吃了幾口後就沒了；今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3～4個月前服用連續三天的Alprazolam和...>>點我查看詳細內容插鑰匙不準是否可能是脊髓小腦萎縮症第3型的徵兆?？
插鑰匙不準？醫師您好，我近期發現我會開始出現插鑰匙不準，需要讓鑰匙靠著側面才能插進去，請問結合了：複視固定不消失、全身肌肉不自主顫動、持續兩個月都沒好的手抖，是否需要懷疑脊髓小腦萎縮症第3型？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“插鑰匙不準，需要讓鑰匙靠著側面才能插進去，請問結合了：複視固定不消失、全身肌肉不自主顫動、持續兩個月都沒好的手抖...小腦萎縮症第3型” 小腦萎縮第3型的典型症狀，會出現持續的小腦步態不穩、動作測試持續異常、凝視麻痺或...>>點我查看詳細內容停止服用Baclofen和Alprazolam後，臉部和全身肌肉亂跳，是否可能是SCA-3？？
臉部和全身肌肉亂跳？醫師您好，我自從停止服用Baclofen和Alprazolam後，我的身體一直出現肌肉亂跳和肌肉緊繃，三個月後一點改善都沒有，還越來越嚴重。 我有個狀況想要請教醫師，說完話後臉部肌肉不自主跳動，有節律的，再加上手抖、全身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“說完話後臉部肌肉不自主跳動，有節律的，再加上手抖、全身肌肉跳動、右眼固定複視，請問需要懷疑SCA—3...” 您提到的單眼複視，要先考慮眼球的屈光或是角膜的問題。 SCA3的主要是小腦、腦幹、錐體外路徑受到引響。 會出...>>點我查看詳細內容手抖是否為小腦萎縮症的意向性顫抖？與Alprazolam及Baclofen關聯性分析？
吃飯吃到後面手抖？醫師您好，我今天早上9點吃過早餐後，大約5小時沒有進食，只有喝了600c.c.左右的水和運動飲料，中午2點去吃午餐時，前面手抖算還好，但是當我吃到甜點時，我的右手拿湯匙時，拇指劇烈抖了2下(1秒一下左右)後把果凍往嘴裡舀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“上9點吃過早餐後，大約5小時沒有進食，只有喝了600c.c.左右的水和運動飲料，中午2點去吃午餐時....” 不知道您的早餐是吃哪方面的食物？如果是高升糖指數食物，可能要考慮血糖變化造成的交感神經症狀。 當血糖急速下降...>>點我查看詳細內容視幻覺相關：神經內科診斷與治療？
視幻覺相關？醫師您好，我自從9週前停止使用Alprazolam後(本來是每週1～3顆，停藥前連續吃3天還搭配Baclofen)，有發生這過幾次視覺異常，想請醫師協助判斷是否為振動幻視還是其他視覺異常： 1.看手機時餘光波浪感( 2.看餐廳牆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到"7個視覺問題...跟第三型脊髓小腦萎縮症...Propranolol控制手抖(早上中午各10mg)..." 您擔心的SCA3 的視覺表現具備持續、可觀察的眼振，方向是固定的，閉眼後改善，逐月惡化合併...>>點我查看詳細內容神經重整：停用贊安諾和Baclofen後的長期戒斷症狀？
神經重整？醫師您好，我兩個月前停止使用贊安諾跟Baclofen之後(合併用藥短短3天，Baclofen吃到10mg)，到現在已經過了9週，我的肌束顫動、複視、視覺震動(4週前才出現)、意向性手抖(6～7週前開始注意到)、走路腳跟碰撞(已恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
萱先生您好： 您提到“患者有沒有過這麼久，戒斷症狀還是存在的？症狀預估還有可能持續多久都可以用藥物戒斷來說得通..” 一般來說，同時影響 GABA—A（贊安諾）與 GABA—B（Baclofen），未減量而直接停藥可能牽涉到前庭視覺的精細動...>>點我查看詳細內容振動幻視與脊髓小腦萎縮症的關聯性探討？
振動幻視疑問？醫師您好，我近兩週有發生過震動幻視，大概是雙眼注視時整個視覺上下或左右震動，甚至有時候閉上雙眼或只睜開左眼也會發生，不過發生的時間比較短暫，大多是凝視誘發的。想請教醫師，我這些振動幻視是否有可能跟脊髓小腦萎縮症有關聯？目前伴有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“是雙眼注視時整個視覺上下或左右震動，甚至有時候閉上雙眼或只睜開左眼也會發生，不過發生的時間比較短暫，大多是凝視誘發的。想請教醫師，我這些振動幻視是否有可能跟脊髓小腦萎縮症有關聯？...” 您的症狀震動幻視不像是小腦萎縮...>>點我查看詳細內容熬夜手抖是否由作息不正常引起？？
熬夜與手抖？醫師您好，我已經好一陣子(至少幾個月)每天都超過半夜才上床睡覺，而且睡前幾乎每天都會用電子產品，而且每天早上起床時間常常不固定。這陣子我注意到我用筷子時，靠近菜盤會出現手抖，想請教醫師，像這樣經常作息不正常會造成這樣的意向性手抖...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 造成手抖的原因有很多種，像是壓力大、睡眠不足或作息不穩，而導致交感神經亢奮也會發生，但如果你是在吃飯、寫字、拿東西，甚至是手不施力的狀況下頻繁發生手抖則建議就醫檢查。>>點我查看詳細內容神經復原：第三型脊髓小腦萎縮症的早期症狀及治療建議？
神經復原？醫師您好，我9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg)，從9週前開始，陸續有：從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、右眼的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“...9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg)，從9週前開始，陸續有：從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、...>>點我查看詳細內容身體搖晃、單眼複視、失眠、手抖及頭痛：是腦瘤還是脊髓小腦萎縮症？？
身體覺得搖晃？醫師您好，我這幾個月來一直感覺身體會搖晃，但其他人都說沒有看起來搖晃的跡象，另外還伴有單眼複視和該眼視力暴跌，睡眠不佳，類似意向性的手抖但有時候會全程抖，指鼻測驗摸得到施測者的手指，另外還有整顆頭不定位置常常跑來跑去的頭痛。想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朴先生您好： 您提到“感覺身體會搖晃，但其他人都說沒有看起來搖晃的跡象，另外還伴有單眼複視和該眼視力暴跌，睡眠不佳..” 您的感覺身體搖晃的症狀不像是腦瘤還或是脊髓小腦萎縮症，可能要考慮睡眠不足、 焦慮或中樞神經過度活化、或是身心壓力或藥物...>>點我查看詳細內容類似小腦萎縮症的症狀：長期服用贖安諾與Baclofen的副作用及戒斷後症狀？
類似小腦萎縮症的症狀？醫師您好，我這自從2個月前有連續三天同時都在睡前吃贊安諾與Baclofen，我選擇直接停藥，這9週以來，我的身體狀況一直很不好，先是我的肌躍症在短短10天內從嘴巴開始擴散到了全身，另外關於肌躍症的部分，我記得2年前也發...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“我的情況需要住院治療...單側肌張力較緊伴隨我提過的混合型態複視、視覺不穩、視覺整個震動、腳跟碰撞、用筷子越靠近菜手越抖、持續很久沒好的” 您的症狀通常不用住院，但如果需要進一步的檢查，如脊髓液檢查..等。 主治醫師也...>>點我查看詳細內容右眼眼皮跳是否可能是腦瘤或小腦萎縮症的症狀？？
右眼眼皮跳？醫師您好，我兩個月前就發生下巴開始擴散到全身的肌束顫動。到目前已經過去兩個月了，肌束顫動沒有停止，甚至連雙側臉頰和右眼眼皮也不自主跳動(非持續)。目前伴隨當時幾乎同時發生的右眼持續性單眼複視與偶爾間歇性的雙眼複視，過了2～3週後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“....右眼持續性單眼複視與偶爾間歇性的雙眼複視，過了2～3週後也有手抖被察覺，很像意向性顫抖但頻率5～6Hz。請問眼皮跳的部分會是腦瘤或小腦萎縮症的症狀嗎？” 您的症狀是眼皮不自主跳動，以非持續、會變換位置、與全身肌...>>點我查看詳細內容指鼻測試手抖是否代表小腦萎縮症？？
指鼻測試？醫師您好，我近期自己做了指鼻測試，有時候伸出去手會抖(到一半就會抖)，但縮回來不抖。請問這樣的手抖是否要懷疑小腦萎縮症？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“自己做了指鼻測試，有時候伸出去手會抖(到一半就會抖)，但縮回來不抖...” 您擔心的小腦異常造成的抖動，臨床上稱為意向性顫抖，手越接近目標（鼻子）抖得越明顯，來回都會抖，常會超越目標或偏離。 建議您可以找神經內科醫師...>>點我查看詳細內容突然搖晃是否為小腦萎縮症或腦瘤的徵兆？？
突然搖晃？醫師您好，我最近一個多快兩個月來常常頭會感覺走動時、站立時、坐著時甚至躺著時全身會突然左右或上下搖晃一下，該說是內在晃動感嗎？ 這個問題大概從我停用Alprazolam和Baclofen後就不斷的存在，已經困擾我快兩個月了，伴隨以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到‘“突然晃動每天很多次是不是小腦萎縮症的發病症狀或腦瘤的症狀？ 我這樣子搖晃雖然每天都有吃維他命和定期注射B12但都沒有改善，是不是很像腦瘤或小腦萎縮症？還是就只是睡不好或太晚睡(我習慣過12點甚至1～2點後才睡，早上8...>>點我查看詳細內容神經內科疑慮：頭痛、視覺異常、肌肉跳動及手臂不自主顫動的可能病因？
腦瘤或小腦萎縮症疑慮？醫師您好，我近一個多月有30幾天都出現這種頭痛：從右側枕部開始，後來是左側太陽穴，後來越來越多部位會頭痛，甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛，但每次頭痛都不劇烈，而且持續時間總是不到一分鐘。伴隨的全身神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“右側枕部開始，後來是左側太陽穴，後來越來越多部位會頭痛，甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛，但每次頭痛都不劇烈..的手臂不自主顫動，想伸手試圖停止但沒用是不是局部癲癇發作？....” 根據您的描述，您的...>>點我查看詳細內容藥物戒斷後的複視與身體症狀？
藥物戒斷？醫師您好，我5週前有連續3天不小心把贊安諾(0.5mg)和倍鬆(10mg)一起在睡前固定服用，並忘記做到減量停藥；過了5天後的晚上，突然感覺勢力變模糊，休息一個晚上後只有左眼的視力恢復，但從這個時候開始出現了固定方向(深色底淺色字...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
複視症狀如果沒有恢復，建議到神經內科門診檢查>>點我查看詳細內容全身性震顫：是否可能是腦瘤或小腦萎縮症的徵兆？？
全身性震顫？江醫師您好，我最近一個多月來會在以下的這些情況感覺眩暈：從床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈，但通常這些眩暈持續不到一分鐘。目前伴有這些神經症狀：單雙眼混合複視但偏單眼為主、走路時鞋底...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈，但通常這些眩暈持續不到一分鐘...” 在上述的現象看起來，可能要考慮姿態性眩暈，當腦部循環不足時發生頭暈的可能性，站立>坐姿>...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問新增症狀及手抖頻率測試結果？
腦瘤疑問？醫師您好，我前陣子有諮詢過腦瘤的相關症狀，我是<a href="https://adoctor.tw/article/222949">#222949</a>。 目前還有新的症狀出現： 1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“有時候複視會變成兩眼都有疊影，但是左眼的疊影在上，右眼的疊影在下；遮左眼只看得到下疊影，遮右眼則是只看得到左疊影。 2.從停止用Alprazolam和Baclofen後開始，每天都會頭痛，但頭痛時間每次不超過1分鐘，甚...>>點我查看詳細內容藥物停用後的不適症狀：是否與神經內科相關？？
藥物停用後不適？醫師您好，我之前吃贊安諾通常都是有需要才吃，平均一週吃1～2顆，突然在5～6週前有服用贊安諾和倍鬆，這次兩者都是睡前同時服用，劑量為贊安諾0.5毫克+倍鬆10毫克，一共連續服用了三個晚上，並且沒有做任何的減量就直接停藥了。停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到的訊息很多... 總結來說，您的症狀不符合腦瘤、小腦萎縮症或是視神經損傷。 比較像是GABA的戒斷（贊安諾和倍鬆的停藥反彈），加上自律神經失衡（交感神經過度活化）視覺調節功能失衡，這些症狀可能因為緊張或是焦慮加強症狀。 ...>>點我查看詳細內容