振動幻視與脊髓小腦萎縮症的關聯性探討-神經內科

振動幻視疑問？

醫師您好，我近兩週有發生過震動幻視，大概是雙眼注視時整個視覺上下或左右震動，甚至有時候閉上雙眼或只睜開左眼也會發生，不過發生的時間比較短暫，大多是凝視誘發的。想請教醫師，我這些振動幻視是否有可能跟脊髓小腦萎縮症有關聯？目前伴有意向性手抖(分散注意力可部分改善)和靜止時內在搖晃感。

姜，20~29歲男性，詢問日期：2026/01/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

姜先生您好：
您提到“是雙眼注視時整個視覺上下或左右震動，甚至有時候閉上雙眼或只睜開左眼也會發生，不過發生的時間比較短暫，大多是凝視誘發的。想請教醫師，我這些振動幻視是否有可能跟脊髓小腦萎縮症有關聯？...”
您的症狀震動幻視不像是小腦萎縮的眼震是可被醫師或他人看到。
如果您出現明顯走路歪斜、常跌倒、指鼻測驗開始摸不到...
哪就需要警急就醫

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/01/01
資料來源：台灣e院 - 振動幻視疑問

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括振動幻視、意向性手抖以及靜止時的內在搖晃感，這些都可能與脊髓小腦萎縮症有一定的關聯性。
脊髓小腦萎縮症是一組以小腦及脊髓變性為特徵的神經系統疾病，通常會影響到運動協調、平衡及某些感覺功能。

首先，振動幻視（或稱為視覺震動）可能是由於小腦的功能受損所引起的。
小腦在協調運動和維持平衡方面扮演著重要角色，當小腦受到損害時，可能會導致視覺處理的異常，進而出現視覺上的不穩定感或震動感。
這種現象在某些神經系統疾病中是常見的，尤其是當小腦的功能受到影響時。

其次，您提到的意向性手抖，這也是脊髓小腦萎縮症的一個常見症狀。
意向性手抖通常在進行精細動作時出現，這是因為小腦無法有效地協調肌肉的運動，導致動作不穩定。
這種手抖在分散注意力時有所改善，這表明您的神經系統在某種程度上仍然能夠調整和適應。

靜止時的內在搖晃感也是脊髓小腦萎縮症患者常見的感覺異常之一。
這種感覺可能與本體感覺的異常有關，患者可能會感覺到身體的平衡感受到影響，導致在靜止時也會感到不穩定。

總結來說，您所經歷的振動幻視、意向性手抖及靜止時的內在搖晃感，確實有可能與脊髓小腦萎縮症有關聯。
建議您儘快就醫，尋求神經內科醫師的專業評估與診斷。
醫師可能會進行詳細的神經學檢查，並可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來確認小腦及脊髓的狀況。

目前對於脊髓小腦萎縮症的治療仍然有限，主要是針對症狀進行管理，包括物理治療、職能治療及藥物治療等，以改善生活品質和功能。
希望您能夠早日獲得適當的診斷與治療，祝您身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。