EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾-神經內科

症狀解析？

上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps，先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜，隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜，但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善，從1/26號到現在，這幾天胃口也很差，代謝也感覺比較差一點，這幾天很憂慮自己是否有什麼重大疾病，於是昨天去小診所（神經內科）檢查，只有照腦電波後續開了藥請我回家吃，我的藥是早晚飯後一顆的biperiden hcl 及睡前一顆的fludiazepam，昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動，這些仍然是eps的症狀嗎？醫生對我的情況有什麼見解？ps有抽菸、昨晚焦慮到4點多才睡著

陳大學生，10~19歲男性，詢問日期：2024/02/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

陳先生您好：
您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動，這些仍然是eps的症狀嗎”
一般來說，藥物造成EPS的症狀，在停止用藥三天之後，大部分已經改善。
您的症狀可能要考慮其他的因素。
如一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。
刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉
建議您可以找這類的醫師

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/02/04
資料來源：台灣e院 - 症狀解析

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在服用止吐劑後出現了肌肉不自主跳動及焦慮的症狀，這些症狀可能與藥物引起的錐體外系統副作用（EPS）有關。
EPS通常是由於某些精神科藥物或抗精神病藥物引起的，常見的症狀包括肌肉緊張、顫抖、運動不協調等。
您提到的牙齒顫抖和下巴歪斜，這些都是典型的EPS表現。

在您服用的藥物中，biperiden是一種抗膽鹼藥物，常用於治療EPS的症狀，而fludiazepam則是一種安定劑，能夠幫助緩解焦慮和促進睡眠。
根據您的描述，您在服用這些藥物後仍然出現肌肉不自主跳動的情況，這可能是因為藥物的劑量或療效尚未達到最佳狀態，或是您的身體對這些藥物的反應有所不同。

此外，您提到的焦慮和睡眠問題也可能加劇了您的症狀。
焦慮本身就會引起肌肉緊張和不自主的運動，這可能使您感到更加不適。
長期的焦慮和壓力會影響身體的自律神經系統，進而導致肌肉的緊繃和不適感。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期回診：持續與您的醫生保持聯繫，定期回診以評估您的症狀和藥物效果。
醫生可能會根據您的反應調整藥物劑量或更換藥物。

2. 心理支持：考慮尋求心理諮詢或治療，特別是針對焦慮的部分。
心理治療可以幫助您學習應對焦慮的技巧，並改善您的整體心理健康。

3. 健康生活方式：保持規律的作息，適度運動，均衡飲食，這些都有助於改善您的身體狀況和心理健康。
避免過度攝取咖啡因和其他刺激物，因為這些可能會加重焦慮和不適感。

4. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減輕焦慮和肌肉緊張。

5. 戒菸：如果您有抽菸的習慣，考慮戒菸，因為尼古丁會影響神經系統，可能會加重焦慮和不適感。

最後，請記得，您的症狀需要專業的醫療評估和治療，切勿自行停藥或調整劑量。
希望您能夠早日恢復健康，並找到適合您的治療方案。
若有任何新的症狀或不適，請立即就醫。
祝您身體健康！