心律&手抖?
醫師 您好,我平時就心跳過速,當每分鐘達150時開始就醫,長期使用心律藥物控制,改變生活型態,但沒有下降至正常範圍,在新冠確診間達每分鐘170,康復後心跳已慢慢降至原樣。
前半年藥物調整為康肯和康立來,只要準時食用都會控制在正常範圍內。
雖然原本在某些少數情形會有輕微手抖的狀況但不算困擾,可是最近發覺只要隨心跳上升,或較需穩定手部的動作時,手抖的症狀就會越嚴重明顯,難以控制。
請問醫師這是藥物副作用還是有其他原因呢?
薰子,30~39歲女性,詢問日期:2023/09/29
彙整補充說明
根據您的描述,您平時就有心跳過速的情況,並且在使用心律藥物(如康肯和康立來)後,心跳有得到一定的控制。
心跳加速的情況在新冠確診期間達到每分鐘170,這可能是因為病毒感染對心臟的影響,或是因為身體在對抗病毒時的生理反應。
康復後心跳逐漸回到正常範圍,這是好現象。
關於您提到的手抖問題,這可能與心跳加速有關。
當心跳加速時,身體的交感神經系統會被激活,這會導致身體出現一系列反應,包括手抖。
手抖的加劇在您心跳上升或需要穩定手部動作時更為明顯,這可能是因為在這些情況下,身體的緊張感增加,進一步刺激了交感神經的活性。
至於藥物副作用的可能性,康肯(Dronedarone)和康立來(Sotalol)這類心律藥物通常不會直接導致手抖,但在某些情況下,這些藥物可能會影響心臟的電生理特性,進而影響到神經系統的穩定性,造成手抖的情況。
特別是如果您在服用這些藥物的同時,還有其他因素(如焦慮、咖啡因攝取過多、睡眠不足等)影響,則可能會加重手抖的情況。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 檢查甲狀腺功能:甲狀腺功能亢進也可能導致心跳加速和手抖,建議定期檢查甲狀腺功能,確保其正常。
2. 生活方式調整:減少咖啡因攝取、保持良好的睡眠品質、適度運動,這些都能幫助穩定心跳和減少手抖的情況。
3. 心理因素:如果您有焦慮或壓力的情況,這也可能是手抖的原因之一。
可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練來幫助減輕焦慮。
4. 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期回診,並將您的症狀變化告訴醫師,必要時可以進一步檢查或調整用藥。
總之,手抖的原因可能是多方面的,除了藥物副作用外,還可能與心跳加速、生活方式、心理狀態等有關。
建議您在醫師的指導下進行全面的評估,找出最適合您的解決方案。
希望您能早日改善症狀,保持健康!
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