手抖：是神經內科問題還是藥物副作用？-神經內科

彙整補充說明

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根據您的描述，手抖的情況可能與多種因素有關，包括神經系統的問題、藥物的副作用以及心理因素等。
首先，您提到的手抖在放鬆狀態下不會出現，但在進行某些動作（如握拳或放鬆時）會出現，這種情況通常被稱為「動作性顫抖」（kinetic tremor），而非靜止性顫抖（resting tremor）。
靜止性顫抖通常與帕金森病有關，並且在靜止狀態下會出現，而在運動時則會減少或消失。

您提到的「不寧腿症候群」和「運動不良症」可能與神經系統的功能有關，但這並不一定直接導致手抖。
手抖的原因可能是多方面的，包括遺傳因素、焦慮、壓力、咖啡因攝取過多等。
由於您提到自己容易緊張，這可能會加重手抖的情況，這種情況在醫學上被稱為生理性顫抖（physiological tremor），通常在情緒緊張或身體疲勞時會加重。

至於您目前服用的藥物，除癲達（Lamotrigine）和利福全（Rifampicin）一般來說不會直接引起手抖的副作用，但每個人的反應可能不同，且藥物的相互作用也可能影響身體的反應。
建議您與醫師討論這些藥物的使用情況，並詢問是否有可能需要調整劑量或更換藥物。

如果您仍然感到擔憂，建議您尋求神經內科醫師的進一步檢查。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如神經影像學檢查（如MRI）或其他神經功能測試，以排除其他可能的神經系統疾病。
此外，您也可以考慮進行心理諮詢，幫助您管理焦慮和壓力，這可能會對改善手抖的情況有所幫助。

總之，手抖的原因可能是多重的，建議您不要過度焦慮，並尋求專業醫療意見以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，適度運動，減少咖啡因的攝取，並學習放鬆技巧，這些都有助於改善您的症狀。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康平安！