家父中風20年，左腳膝蓋疼痛無法行走-骨科

家父中風約20年，目前已經完全無法行走？

施醫生您好：
不好意思佔用您寶貴時間，小弟有一事須請教
因家父已中風多年，造成右手、右腳不便(水腫、萎縮)，但是仍可慢慢行走
直到2週前，卻發現左腳膝蓋附近疼痛難堪，目前已經完全無法移動
2週前已經載家父前往骨科門診，並照過X光，骨科醫生指出關節部分並沒有退化很嚴重，
應該只是筋膜發炎，吃消炎止痛藥即可改善
想請問醫生：
1、家父已經吃2週止痛藥卻仍疼痛不堪，至今仍完全無法行走，是否可查出病因？
2、請問膝關節或筋膜是否可以使用核磁共振找出病因？
3、因家父中風後長年使用左腳行走、右腳拖行，因他堅持不使用助步器，是否係積年累月造成左腳疼痛原因？

謝謝醫生不厭其煩看完小弟問題，因家父患有老年憂鬱症，目前因為大小便需要人幫忙而自卑，最近用椅子痛苦爬出去要去自殺，被民眾報警帶回
所以如果腳醫治好，可以自己上廁所，應該就不會尋短，再麻煩醫生了.....再次感謝!!

呂先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/10/06

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

需繼續服用藥物治療
並以復健輔助
如果還沒改善換一位醫師再看看

回覆日期：2016/10/06
資料來源：台灣e院 - 家父中風約20年，目前已經完全無法行走

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述家父的情況，這樣有助於更好地理解他的健康問題。
根據您提供的資訊，家父在中風後的長期影響下，現在出現了左腳膝蓋的疼痛，這確實是一個複雜的情況，涉及到多方面的因素。

首先，針對您提出的問題：
1. 是否可查出病因？

如果家父在服用消炎止痛藥兩週後仍然感到劇烈疼痛，建議進一步檢查以確定病因。
除了X光檢查外，還可以考慮進行核磁共振（MRI）檢查。
MRI能夠提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生評估膝關節周圍的筋膜、韌帶、肌肉等結構的狀況，這對於診斷筋膜發炎或其他潛在問題非常有幫助。

2. 膝關節或筋膜是否可以使用核磁共振找出病因？

是的，核磁共振檢查對於膝關節的評估非常有效。
它能夠顯示出關節內部的結構，包括軟骨、韌帶、肌腱和周圍的筋膜等，這對於確定疼痛的來源至關重要。
如果懷疑有筋膜發炎或其他軟組織損傷，MRI是非常合適的檢查方式。

3. 長期使用左腳行走、右腳拖行是否造成疼痛？

是的，長期不當的行走方式可能會導致身體的其他部位承受不必要的壓力，進而引發疼痛。
家父因中風後的行走方式改變，可能使得左腳膝蓋承受了過多的負擔，這樣的情況隨著時間的推移可能會導致關節的過度使用和疼痛。
此外，因為他不願意使用助步器，這可能進一步加劇了左腳的負擔。

除了以上的問題，您提到家父有老年憂鬱症，這也是一個需要重視的問題。
憂鬱症可能會影響他的生活品質和康復意願，進而影響到他的身體健康。
建議您可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，進行心理輔導或治療，這樣可以幫助他改善情緒，增強面對疾病的信心。

最後，對於家父的膝蓋疼痛，除了藥物治療外，物理治療和復健也是非常重要的。
透過專業的復健師指導，進行適當的運動和治療，可以幫助改善他的行走能力，減輕疼痛，並提升生活品質。
希望這些建議能對您和家父有所幫助，祝您們早日康復！