黃英哲 醫師 回覆神經內科問題

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三歲孩童肩膀不自主抽搐:應緊急回臺就醫嗎?

三歲小孩突然肩膀不自主抽躍?黃醫師您好:感謝您忙碌中能回信,因人在國外,懇求您能給予建議。三歲的孩子突然肩膀不自主且反覆性的抽慉,雙肩都有,頻率不算固定,每次能維持5秒以上,抽動力道大。我將雙手按壓在其肩上,仍強烈感覺其抽慉。只有雙肩不自主...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
您好:聽您的描述,有可能是肌抽躍(myoclonus)。肌抽躍的病灶定位與病因繁多,若是只有局限於雙肩,可能是頸椎問題,確切病因須進行進一步檢查才能得知,較危險的原因像是腫瘤、動靜脈畸形等等。建議您尋找小兒神經科醫師就診。

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腰椎兩側痛是神經內科問題嗎?需看哪一科?

腰椎兩側痛?想請問醫生:我只要坐著不到一分鍾.站起來時明顯感到腰靠臀部會明顯劇痛(腰椎兩邊的點).有時候會痛到無法往前走.!之前看神經外科只開止痛藥!想請問這是要看什麼科?謝謝


黃英哲 醫師回覆-神經內科
您好:若是服用止痛藥一段時日仍不見改善,建議向神經內科、骨科、復健科等醫師尋求第二意見或是協助。

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神經受損手術後,吸菸對康復有影響嗎?

神經受損?右臂神經受損,已開完接合手術,請問吸菸傷很大嗎?


黃英哲 醫師回覆-神經內科
菸會影響受傷的癒合與神經修復情況, 請避免, 何況還有肺部及心臟血管的危害

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兒童癲癇症狀與治療方式探討

兒童癲癇?醫師你好~小朋友目前3歲有輕度發展遲緩,今年3月去醫院腦波檢查有異常放電(目前還未用藥)今年2月發作時眼睛會眨眼及頭會抖2下,但是最近會腿軟倒下或往後仰約5秒恢復意識發作頻率約20分鐘約1~2次1.這是算失神性癲癇嗎?2.狀況算嚴...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
失神發作有腦波波型上的定義,所以除了臨床症狀外,還得加上腦波,在此我無法確認。但聽起來真的像是癲癇發作。建議與小兒癲癇或小兒神經醫師討論,來獲得詳細的結論及預後。

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頭暈如電梯升降:神經內科問題解讀

頭暈,像坐電梯一樣?醫生您好,我這兩三天,一直覺得頭暈。像是做電梯ㄧ樣,上上下下。很不舒服。請問是哪邊出問題了。


黃英哲 醫師回覆-神經內科
以妳的年紀,大部份是內耳平衡相關的問題,但仍必須作詳細神經學檢查,並病程追蹤。建議來神經科門診處理。

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頭暈乾嘔是否為腦震盪後遺症?求神經內科醫師建議

早上起床頭暈+乾嘔 腦震盪後遺症??Dear 黃主任醫生 您好:因爲在2014 8 月底時曾右後腦勺直接撞到地板,當天有發生狂嘔吐+走路不穩的症狀,隔天有掛急診,打針吃藥差不多一個星期有回復。去年2015 約莫4、5月(當時有一臨時的習慣...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
依時間點看,又去年作過腦斷層檢查,與前年腦震盪應無相關性。眩暈很多人有經歷過,常常需一段時間追蹤。建議可先找耳鼻喉醫師,有懷疑,再找神經科醫師。

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沒有癲癇為何要吃癲癇藥?副作用與風險該如何評估?

沒有癲癇為什麼要吃癲癇藥?黄醫生你好,,請問我是前幾天發現我吃的藥是吃癲癇的藥,我是去診所看腦神經,,,因為一開始我是頭暈,會吐,失眠,去其他診所看也還是會頭暈,才會去診所專門看腦神經科,一開始看有效,也不會頭暈,吐也不會失眠也不會,開給我...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
頭暈在某些特殊情形下會使用癲癇藥來治療, 有些失眠的舊藥也可用於癲癇但您所寫的兩種藥均不是!建議與開藥的醫師討論, 來決定是否繼續服用

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打哈欠時頭部右側有電擊感:神經內科問題需注意

打哈欠頭被電到?你好醫師,最近打哈欠頭部右邊靠近太陽穴的地方會有被電到的感覺,是偶爾才會,請問大概是出了什麼問題?我無任何遺傳病史。


黃英哲 醫師回覆-神經內科
顳顎關節是首先須檢視的部位, 看是否發炎造成鄰近神經損傷請就近先找神經科醫師診察

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服用阿司匹靈Bokey期間,仍可能發生中風嗎?

服用阿斯匹靈Bokey期間,是否還會再中風??您好,去年10月中旬因右腦血管栓塞,左腳無法施力,急診注射TPA,經診斷為腦中風,出院後每日服用阿斯匹靈Bokey 10g,及降血脂的利普托。我想問的是,臨床上是否有案例,是用藥病患仍然再度中風...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
臨床上仍有許多案例即使服用阿斯匹林依舊再度中風!目前並沒有方法可以絕對預防再中風

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臉部麻木與三叉神經病變:HERPES TYPE 1陽性的影響

脸部麻木,三叉神经问题?黃医生,您好,之前在台南医院看过您,我的问题是今年1月初突然开始左脸麻,后来在台南医院做MRI,看到脑干靠近三叉神经的地方有病变,并且有显影增强。当时mri报告上是说三叉神经病变,但原因可能有病毒感染,神经白质化,还...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
血中 Herpes(+), 不見得與您此時病症相關MRI顯示結果(依您所述), 您的狀況需要追蹤, 所以請到門診來, 進行討論及處理來釐清病灶的可能本質

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敗血癥合併細菌性腦膜炎:患者症狀及後續復健探討

細菌性腦膜炎?家兄為敗血症合併細菌性腦膜炎,目前已治療約50天,MRI提示腦水腫,也裝管引流,發炎指數也已經都跟正常人一樣了但目前只是眼能睜開,眼球也能跟東西手腳微動,自主呼吸、請問醫師這種症狀有機會醒來還有後續的復健要怎進行?


黃英哲 醫師回覆-神經內科
復健當然是需要的!但恢復多少? 應該還是要問主治醫師,不過若已50天,還有腦腫,恐怕不太容易進步太多!

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長期全身疼痛:該看哪一科?

全身痛! 求救?醫生你好 我四肢跟腰痛已經10幾年 可這1.2年幾乎每兩三天都痛幾乎都靠打止痛過生活 有趣做過熱敷 針灸 跟復健 可是隔天更嚴重 幾乎只能躺在床上常發作於晚上 疼痛前會四肢冰冷 無力 常偏頭痛 不能久站跟久坐 有嘗試運動 工...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
以您的年紀,我會建議先找免疫風濕科看,再來考慮神經科或身心科,確實有時候診斷不易,會先行用藥物減少疼痛!

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開刀後併發癲癇症:該如何處理?

開刀後併發癲癇症?醫生 您好 我岳父 本身 腦部有 良性腫瘤 目前已經開刀5次 做切除手術前四次開刀後 恢復都很正常 也健健康康的 這次第五次開刀 距離上一次開刀時間 不到1年開完刀之後 引發 滿強烈 的癲癇請問 1 我有什麼要特別注...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
腦部開刀後有一部分病人確實會發生癲癇,此時癲癇藥可能是必須的,有時也會預防性給藥,通常半年沒發生癲癇再考慮停藥,但您岳父發生癲癇了,所以應該需要吃更久藥物,都沒發作,再考慮停藥的問題。其他非正統用藥一般不建議,以免互相干擾,總之請與主治醫師...

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孩童手麻:激動哭泣時手指萎縮筋攣的原因及處理方法

孩童手麻?黃醫師你好。想請問我的孩子自小 在激動哭泣的時候 會手指萎縮筋攣狀 幫她扳也扳不開 要等她自行恢復 雖沒特別的困擾 但我一直掛心。最近跟我說。就算沒有哭。沒有激動也會有這樣的症狀了。請問這孩子的狀況是?感謝您的回覆。謝謝


黃英哲 醫師回覆-神經內科
可能還是要帶去給小兒神經診治,必須先排除癲癇發作,然後才是其他不自主運動。未有足夠資料,無法在此作判斷,抱歉。

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躺車後座後頭痛,需看神經內科嗎?

莫名的頭痛?前幾天我躺在車子後面的座椅上(我沒有睡覺),當我爬起來沒多久頭就很痛,而且痛很久,不過後來的這兩天都沒有頭痛,我需要去看醫生嗎?


黃英哲 醫師回覆-神經內科
如果有任何疑問或不舒服, 應該還是得去找醫師談談已滿漏失身體重要的訊息!!

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視障father車禍後遺症:聽力受損,如何與醫師溝通?

關於父親車禍腦內出血影響聽力受損?黃醫師,您好在去年10月份父親家附近車禍,住進了長庚的腦神經科...起初,醫生說後腦骨有裂!觀察過後發現有瘀血嚴重程度不需要開刀,需要住院觀察,但聽力喪失...腦神經醫師初步判斷說瘀血散後可能會好轉!目前車...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
聽起來問題出在: 沒有一個醫師可以證明聽力受損肇因於車禍!!因為可能之前沒有證據讓兩科醫師確認,車禍以前,聽力是正常的,所以沒辦法幫你們出證明。這部份建議跟律師商討,看有無其他佐證,如果需要上法院處理這車禍糾紛的話,抱歉!

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瞭解Tegretol癲通錠:常見神經內科用藥介紹

藥物查問?我男朋友有在服用(Tegretol)癲通錠請問一下這是什麼藥呀?


黃英哲 醫師回覆-神經內科
Tegretal主要用在治療癲癇,不過有時也用在處理神經痛或麻木感,甚至處理情緒問題詳細情形請跟開藥醫師詢問

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普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?

藥物諮詢(補充問題)?首先非常感謝黃主任回答了我的問題,但我想更進一步請教黃主任,我們的主治醫師曾提過擔心如果將普栓達110mg增加為一天兩次會容易有出血症狀(因家母之前使用Warfarin系列藥品時有出現血尿狀況),我也曾經在網路上看過有...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
依一般經驗法則, 給warfarin後有血尿, 確實給其他抗凝血劑也要考慮這個問題,但有時必須衡量其利與弊之輕重,這必須 case by case來考量,無法一概而論,也就是說沒人知道,就您母親而言,pradaxa 110mg/qd是否足夠...

普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?-點我查看詳細內容


普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?

藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,在今年3月初有發生輕度中風的情況,目前整體恢復狀態穩定(行走及生活起居都可獨立完成、未使用尿管),但因有心房顫動問題,主治醫師建議使用抗凝血劑來做長期預防,所以在治療輕度中風住院期間就嘗試給予Warfa...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
依照藥物建議劑量確實是一天兩次,但是臨床上常常因種種因素,需依個別病患狀況來作調整,所以建議可以再一次詢問主治醫師的意見。

普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?-點我查看詳細內容


女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈?

藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,1個半月前因急性腦梗塞性中風(疑中腦區域)入院接受治療,目前恢復狀況不錯已回家休養並積極復健中,家母也都遵照醫師囑咐按時服用藥物(心臟、阿斯匹靈、血壓、膽固醇等藥),想請教黃主任我們目前使用『伯基』這款...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
bokey對心臟及腦血管阻塞有預防作用(但非100%)對男女均適用(除了某些狀況下, 以其他藥物取代)

女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈?-點我查看詳細內容


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