三歲孩童肩膀不自主抽搐:應緊急回臺就醫嗎?
三歲小孩突然肩膀不自主抽躍?黃醫師您好:感謝您忙碌中能回信,因人在國外,懇求您能給予建議。三歲的孩子突然肩膀不自主且反覆性的抽慉,雙肩都有,頻率不算固定,每次能維持5秒以上,抽動力道大。我將雙手按壓在其肩上,仍強烈感覺其抽慉。只有雙肩不自主...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
您好:聽您的描述,有可能是肌抽躍(myoclonus)。肌抽躍的病灶定位與病因繁多,若是只有局限於雙肩,可能是頸椎問題,確切病因須進行進一步檢查才能得知,較危險的原因像是腫瘤、動靜脈畸形等等。建議您尋找小兒神經科醫師就診。三歲孩童肩膀不自主抽搐:應緊急回臺就醫嗎?-點我查看詳細內容
腰椎兩側痛是神經內科問題嗎?需看哪一科?
腰椎兩側痛?想請問醫生:我只要坐著不到一分鍾.站起來時明顯感到腰靠臀部會明顯劇痛(腰椎兩邊的點).有時候會痛到無法往前走.!之前看神經外科只開止痛藥!想請問這是要看什麼科?謝謝
黃英哲 醫師回覆-神經內科
您好:若是服用止痛藥一段時日仍不見改善,建議向神經內科、骨科、復健科等醫師尋求第二意見或是協助。腰椎兩側痛是神經內科問題嗎?需看哪一科?-點我查看詳細內容
神經受損手術後,吸菸對康復有影響嗎?
神經受損?右臂神經受損,已開完接合手術,請問吸菸傷很大嗎?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
菸會影響受傷的癒合與神經修復情況, 請避免, 何況還有肺部及心臟血管的危害神經受損手術後,吸菸對康復有影響嗎?-點我查看詳細內容
兒童癲癇症狀與治療方式探討
兒童癲癇?醫師你好~小朋友目前3歲有輕度發展遲緩,今年3月去醫院腦波檢查有異常放電(目前還未用藥)今年2月發作時眼睛會眨眼及頭會抖2下,但是最近會腿軟倒下或往後仰約5秒恢復意識發作頻率約20分鐘約1~2次1.這是算失神性癲癇嗎?2.狀況算嚴...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
失神發作有腦波波型上的定義,所以除了臨床症狀外,還得加上腦波,在此我無法確認。但聽起來真的像是癲癇發作。建議與小兒癲癇或小兒神經醫師討論,來獲得詳細的結論及預後。兒童癲癇症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
頭暈如電梯升降:神經內科問題解讀
頭暈,像坐電梯一樣?醫生您好,我這兩三天,一直覺得頭暈。像是做電梯ㄧ樣,上上下下。很不舒服。請問是哪邊出問題了。
黃英哲 醫師回覆-神經內科
以妳的年紀,大部份是內耳平衡相關的問題,但仍必須作詳細神經學檢查,並病程追蹤。建議來神經科門診處理。頭暈如電梯升降:神經內科問題解讀-點我查看詳細內容
頭暈乾嘔是否為腦震盪後遺症?求神經內科醫師建議
早上起床頭暈+乾嘔 腦震盪後遺症??Dear 黃主任醫生 您好:因爲在2014 8 月底時曾右後腦勺直接撞到地板,當天有發生狂嘔吐+走路不穩的症狀,隔天有掛急診,打針吃藥差不多一個星期有回復。去年2015 約莫4、5月(當時有一臨時的習慣...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依時間點看,又去年作過腦斷層檢查,與前年腦震盪應無相關性。眩暈很多人有經歷過,常常需一段時間追蹤。建議可先找耳鼻喉醫師,有懷疑,再找神經科醫師。頭暈乾嘔是否為腦震盪後遺症?求神經內科醫師建議-點我查看詳細內容
沒有癲癇為何要吃癲癇藥?副作用與風險該如何評估?
沒有癲癇為什麼要吃癲癇藥?黄醫生你好,,請問我是前幾天發現我吃的藥是吃癲癇的藥,我是去診所看腦神經,,,因為一開始我是頭暈,會吐,失眠,去其他診所看也還是會頭暈,才會去診所專門看腦神經科,一開始看有效,也不會頭暈,吐也不會失眠也不會,開給我...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
頭暈在某些特殊情形下會使用癲癇藥來治療, 有些失眠的舊藥也可用於癲癇但您所寫的兩種藥均不是!建議與開藥的醫師討論, 來決定是否繼續服用沒有癲癇為何要吃癲癇藥?副作用與風險該如何評估?-點我查看詳細內容
打哈欠時頭部右側有電擊感:神經內科問題需注意
打哈欠頭被電到?你好醫師,最近打哈欠頭部右邊靠近太陽穴的地方會有被電到的感覺,是偶爾才會,請問大概是出了什麼問題?我無任何遺傳病史。
黃英哲 醫師回覆-神經內科
顳顎關節是首先須檢視的部位, 看是否發炎造成鄰近神經損傷請就近先找神經科醫師診察打哈欠時頭部右側有電擊感:神經內科問題需注意-點我查看詳細內容
服用阿司匹靈Bokey期間,仍可能發生中風嗎?
服用阿斯匹靈Bokey期間,是否還會再中風??您好,去年10月中旬因右腦血管栓塞,左腳無法施力,急診注射TPA,經診斷為腦中風,出院後每日服用阿斯匹靈Bokey 10g,及降血脂的利普托。我想問的是,臨床上是否有案例,是用藥病患仍然再度中風...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
臨床上仍有許多案例即使服用阿斯匹林依舊再度中風!目前並沒有方法可以絕對預防再中風服用阿司匹靈Bokey期間,仍可能發生中風嗎?-點我查看詳細內容
臉部麻木與三叉神經病變:HERPES TYPE 1陽性的影響
脸部麻木,三叉神经问题?黃医生,您好,之前在台南医院看过您,我的问题是今年1月初突然开始左脸麻,后来在台南医院做MRI,看到脑干靠近三叉神经的地方有病变,并且有显影增强。当时mri报告上是说三叉神经病变,但原因可能有病毒感染,神经白质化,还...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
血中 Herpes(+), 不見得與您此時病症相關MRI顯示結果(依您所述), 您的狀況需要追蹤, 所以請到門診來, 進行討論及處理來釐清病灶的可能本質臉部麻木與三叉神經病變:HERPES TYPE 1陽性的影響-點我查看詳細內容
敗血癥合併細菌性腦膜炎:患者症狀及後續復健探討
細菌性腦膜炎?家兄為敗血症合併細菌性腦膜炎,目前已治療約50天,MRI提示腦水腫,也裝管引流,發炎指數也已經都跟正常人一樣了但目前只是眼能睜開,眼球也能跟東西手腳微動,自主呼吸、請問醫師這種症狀有機會醒來還有後續的復健要怎進行?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
復健當然是需要的!但恢復多少? 應該還是要問主治醫師,不過若已50天,還有腦腫,恐怕不太容易進步太多!敗血癥合併細菌性腦膜炎:患者症狀及後續復健探討-點我查看詳細內容
長期全身疼痛:該看哪一科?
全身痛! 求救?醫生你好 我四肢跟腰痛已經10幾年 可這1.2年幾乎每兩三天都痛幾乎都靠打止痛過生活 有趣做過熱敷 針灸 跟復健 可是隔天更嚴重 幾乎只能躺在床上常發作於晚上 疼痛前會四肢冰冷 無力 常偏頭痛 不能久站跟久坐 有嘗試運動 工...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
以您的年紀,我會建議先找免疫風濕科看,再來考慮神經科或身心科,確實有時候診斷不易,會先行用藥物減少疼痛!長期全身疼痛:該看哪一科?-點我查看詳細內容
開刀後併發癲癇症:該如何處理?
開刀後併發癲癇症?醫生 您好 我岳父 本身 腦部有 良性腫瘤 目前已經開刀5次 做切除手術前四次開刀後 恢復都很正常 也健健康康的 這次第五次開刀 距離上一次開刀時間 不到1年開完刀之後 引發 滿強烈 的癲癇請問 1 我有什麼要特別注...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
腦部開刀後有一部分病人確實會發生癲癇,此時癲癇藥可能是必須的,有時也會預防性給藥,通常半年沒發生癲癇再考慮停藥,但您岳父發生癲癇了,所以應該需要吃更久藥物,都沒發作,再考慮停藥的問題。其他非正統用藥一般不建議,以免互相干擾,總之請與主治醫師...開刀後併發癲癇症:該如何處理?-點我查看詳細內容
孩童手麻:激動哭泣時手指萎縮筋攣的原因及處理方法
孩童手麻?黃醫師你好。想請問我的孩子自小 在激動哭泣的時候 會手指萎縮筋攣狀 幫她扳也扳不開 要等她自行恢復 雖沒特別的困擾 但我一直掛心。最近跟我說。就算沒有哭。沒有激動也會有這樣的症狀了。請問這孩子的狀況是?感謝您的回覆。謝謝
黃英哲 醫師回覆-神經內科
可能還是要帶去給小兒神經診治,必須先排除癲癇發作,然後才是其他不自主運動。未有足夠資料,無法在此作判斷,抱歉。孩童手麻:激動哭泣時手指萎縮筋攣的原因及處理方法-點我查看詳細內容
躺車後座後頭痛,需看神經內科嗎?
莫名的頭痛?前幾天我躺在車子後面的座椅上(我沒有睡覺),當我爬起來沒多久頭就很痛,而且痛很久,不過後來的這兩天都沒有頭痛,我需要去看醫生嗎?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
如果有任何疑問或不舒服, 應該還是得去找醫師談談已滿漏失身體重要的訊息!!躺車後座後頭痛,需看神經內科嗎?-點我查看詳細內容
視障father車禍後遺症:聽力受損,如何與醫師溝通?
關於父親車禍腦內出血影響聽力受損?黃醫師,您好在去年10月份父親家附近車禍,住進了長庚的腦神經科...起初,醫生說後腦骨有裂!觀察過後發現有瘀血嚴重程度不需要開刀,需要住院觀察,但聽力喪失...腦神經醫師初步判斷說瘀血散後可能會好轉!目前車...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
聽起來問題出在: 沒有一個醫師可以證明聽力受損肇因於車禍!!因為可能之前沒有證據讓兩科醫師確認,車禍以前,聽力是正常的,所以沒辦法幫你們出證明。這部份建議跟律師商討,看有無其他佐證,如果需要上法院處理這車禍糾紛的話,抱歉!視障father車禍後遺症:聽力受損,如何與醫師溝通?-點我查看詳細內容
瞭解Tegretol癲通錠:常見神經內科用藥介紹
藥物查問?我男朋友有在服用(Tegretol)癲通錠請問一下這是什麼藥呀?
黃英哲 醫師回覆-神經內科
Tegretal主要用在治療癲癇,不過有時也用在處理神經痛或麻木感,甚至處理情緒問題詳細情形請跟開藥醫師詢問瞭解Tegretol癲通錠:常見神經內科用藥介紹-點我查看詳細內容
普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?
藥物諮詢(補充問題)?首先非常感謝黃主任回答了我的問題,但我想更進一步請教黃主任,我們的主治醫師曾提過擔心如果將普栓達110mg增加為一天兩次會容易有出血症狀(因家母之前使用Warfarin系列藥品時有出現血尿狀況),我也曾經在網路上看過有...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依一般經驗法則, 給warfarin後有血尿, 確實給其他抗凝血劑也要考慮這個問題,但有時必須衡量其利與弊之輕重,這必須 case by case來考量,無法一概而論,也就是說沒人知道,就您母親而言,pradaxa 110mg/qd是否足夠...普栓達110mg一天一次劑量足夠嗎?中風程度與藥劑量關係?-點我查看詳細內容
普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?
藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,在今年3月初有發生輕度中風的情況,目前整體恢復狀態穩定(行走及生活起居都可獨立完成、未使用尿管),但因有心房顫動問題,主治醫師建議使用抗凝血劑來做長期預防,所以在治療輕度中風住院期間就嘗試給予Warfa...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
依照藥物建議劑量確實是一天兩次,但是臨床上常常因種種因素,需依個別病患狀況來作調整,所以建議可以再一次詢問主治醫師的意見。普栓達110mg一天一次預防劑量足夠嗎?-點我查看詳細內容
女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈?
藥物諮詢?黃主任您好,家母今年64歲,1個半月前因急性腦梗塞性中風(疑中腦區域)入院接受治療,目前恢復狀況不錯已回家休養並積極復健中,家母也都遵照醫師囑咐按時服用藥物(心臟、阿斯匹靈、血壓、膽固醇等藥),想請教黃主任我們目前使用『伯基』這款...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
bokey對心臟及腦血管阻塞有預防作用(但非100%)對男女均適用(除了某些狀況下, 以其他藥物取代)女性是否適合使用『伯基』阿斯匹靈?-點我查看詳細內容