腰椎兩側痛是神經內科問題嗎？需看哪一科？-神經內科

腰椎兩側痛？

想請問醫生：我只要坐著不到一分鍾.站起來時明顯感到腰靠臀部會明顯劇痛（腰椎兩邊的點）.有時候會痛到無法往前走.！之前看神經外科只開止痛藥！想請問這是要看什麼科？謝謝

婉君，30~39歲女性，詢問日期：2016/07/28

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

您好：
若是服用止痛藥一段時日仍不見改善，建議向神經內科、骨科、復健科等醫師尋求第二意見或是協助。

回覆日期：2016/07/28
資料來源：台灣e院 - 腰椎兩側痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，腰椎兩側的劇痛，尤其是在坐著一段時間後站起來時出現的劇烈疼痛，這可能與腰椎的結構或神經系統有關。
這種情況通常涉及到腰椎的問題，例如椎間盤突出、骨刺、或是肌肉和韌帶的緊張等，這些都可能壓迫到周圍的神經，導致疼痛和不適。

首先，您提到的症狀可能需要看骨科或神經內科。
骨科醫師專注於骨骼和關節的問題，能夠進行相關的影像學檢查（如X光、MRI等），以評估腰椎的結構是否有異常。
而神經內科則專注於神經系統的疾病，能夠幫助判斷是否有神經受壓或其他神經系統的問題。

如果您之前看過神經外科並且只開了止痛藥，但疼痛依然持續，建議您可以考慮尋求骨科醫師的意見。
骨科醫師可以進行更詳細的檢查，並根據檢查結果提供適當的治療方案，例如物理治療、藥物治療，甚至是手術治療（如果需要的話）。

此外，您提到的疼痛有時會嚴重到無法行走，這可能是神經受壓的跡象，這種情況下，及早就醫是非常重要的。
持續的疼痛和功能障礙可能會影響生活品質，因此建議儘快就醫，進行全面的評估。

在醫學上，腰椎的問題常見的原因包括：
1. 椎間盤突出：椎間盤的內部物質可能向外突出，壓迫到周圍的神經，導致疼痛和麻木感。

2. 骨刺：隨著年齡增長，椎骨可能會形成骨刺，這些骨刺可能會壓迫神經根，造成疼痛。

3. 肌肉緊張或扭傷：長時間不良姿勢或過度使用腰部肌肉可能導致肌肉緊張，進而引發疼痛。

4. 脊椎狹窄：脊椎管的狹窄可能會壓迫神經，導致下肢的疼痛或麻木。

在就醫時，建議您詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、加重或緩解的因素等，這將有助於醫師進行診斷。
醫師可能會建議進行影像學檢查，如MRI或CT掃描，以更清楚地了解腰椎的狀況。

最後，除了尋求醫療幫助外，保持良好的姿勢、適度的運動和伸展運動也有助於減輕腰部的不適。
希望您能早日找到合適的醫療方案，緩解疼痛，恢復正常生活。