腰痛及神經痛疑慮:該掛哪一科?-家醫科

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掛哪ㄧ科?


近期發現我的腰部右後方會痛我身體自己左右轉轉到右方時右邊大腿正面感覺筋很緊我試著右腳舉起來舉起來的高度沒辦法向左腳一樣高而且會有神經痛那種痛是瞬間閃痛由大腿閃到腳底板有點類似麻掉的感覺這如果要去掛號是要掛哪一科往哪個方向看謝謝


林,20~29歲男性,詢問日期:2010/05/02

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


您好:回覆您的問題。
不用太緊張,您的敘述並沒有辦法立刻得到結論,請您儘速就近找骨科醫師求診,現場檢查應該就會有結論,祝事事如意!署立基隆醫院骨科 李文琳醫師

回覆日期:2010/05/02

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括腰部右後方的疼痛、右側大腿前方的緊繃感,以及舉起右腳時的困難和瞬間的神經痛,這些都可能與腰椎或神經系統的問題有關。
針對這些症狀,建議您首先掛號骨科或神經外科。


為什麼選擇骨科或神經外科?

1. 骨科:骨科醫師專注於骨骼、關節及肌肉的問題,您的腰痛可能是由於脊椎的結構性問題(如椎間盤突出、脊椎狹窄等)所引起的。
骨科醫師可以進行物理檢查,並可能建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI),以確定是否有骨骼或椎間盤的異常。

2. 神經外科:如果您的症狀顯示出神經受壓的跡象(如麻木、刺痛或放射痛),那麼神經外科醫師將是合適的選擇。
神經外科醫師專注於神經系統的問題,包括脊椎神經的壓迫或損傷。
他們可以進行更詳細的神經學檢查,並根據需要進行MRI等檢查,以評估神經的狀況。


進一步的檢查和治療
在就診時,醫師會詢問您的病史,進行身體檢查,並可能要求進行以下檢查:
- X光檢查:檢查脊椎的結構是否正常。

- MRI:提供更詳細的脊椎和神經結構影像,幫助診斷椎間盤突出或神經受壓的情況。

- CT掃描:有時也會用於評估脊椎的問題。


治療選擇
根據檢查結果,醫師可能會建議以下治療方案:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動和拉伸,幫助改善肌肉的靈活性和強度。

- 藥物治療:如非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

- 注射治療:如類固醇注射,針對特定的神經或關節進行治療。

- 手術:在某些情況下,如果保守治療無效,可能需要考慮手術來解除神經壓迫。


結論
總結來說,您應該優先考慮掛號骨科或神經外科,根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
及早就醫可以幫助您更快地找到病因並獲得適當的治療,減少疼痛並改善生活品質。
希望您能早日康復!

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