腰痛原因不明？該掛神經科還是骨科？-骨科

關於腰痛問題？

副院長您好：

由於睡覺之起床後，早上左腰部位置常會有疼痛之現象(已約有三個月之時間)，有時會因疼痛而起床，無法繼續睡眠，而起床之後會漸漸恢復(比較嚴重時通常約起床3小時後即不痛；如不嚴重時則輕微疼痛，起床後不久即無疼痛之感覺)。

原本以為“腎“方面之疾病至仁愛醫院就診，X光檢查之結果腎方面正常；但醫生發現脊椎變形，判斷可能壓迫到神經導致疼痛，建議我至骨科檢查~
現在已於國泰醫院骨科檢查完畢，其中檢驗含X光檢查、三種血液檢查(僵持性脊椎炎....)，骨科醫生診斷檢查結果皆正常，建議我換掛神經外科或復建科...

所以想請教您，我目前之情況該掛哪一科門診？進一步可做哪種之檢查？
為何仁愛或國泰醫院之檢驗結果會不同？

以上請您協助解答或建議，感激不盡

Davis，30~39歲男性，詢問日期：2007/10/30

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

敬覆：
下腰疼痛原因相當多，而併發早晨起床之僵硬疼痛應先考慮類風濕關節炎及僵硬性脊椎炎，如果都檢查為正常，且神經症狀明顯，則可於骨科作進一步顯像檢查，如MRI.CT等工作確實神經壓迫之診斷。
王子康主任

回覆日期：2007/10/30
資料來源：台灣e院 - 關於腰痛問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的腰痛問題已經持續了三個月，且主要在早晨起床時出現，這種情況可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、脊椎問題或神經壓迫等。
由於您已經進行了腎臟的檢查並排除了相關疾病，接下來的步驟應該是針對脊椎和神經系統進行更深入的檢查。

首先，您提到的脊椎變形可能是導致神經壓迫的原因之一。
這種情況下，建議您掛神經外科或復健科。
神經外科醫生專門處理神經系統的問題，包括脊椎的神經壓迫，而復健科則可以提供物理治療和復健方案，幫助您改善疼痛和功能。

在進一步檢查方面，MRI（磁共振成像）是一個非常有用的工具，可以清楚地顯示脊椎的結構、椎間盤的狀況以及是否有神經受到壓迫的情況。
這項檢查能夠提供比X光更詳細的資訊，幫助醫生做出更準確的診斷。

至於您提到的仁愛醫院和國泰醫院的檢查結果不同，這可能是由於檢查的範圍、技術或醫生的判斷標準不同所造成的。
不同醫院的設備、醫生的專業背景及經驗都可能影響檢查結果的解讀。
因此，若有疑慮，建議您可以尋求第二意見，或是再進行一次更全面的檢查。

最後，針對您的症狀，建議您在就診時詳細描述您的疼痛特徵，例如疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如麻木、刺痛等），這些都能幫助醫生更好地理解您的情況並制定合適的治療計畫。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，改善您的生活品質。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -