三歲孩童肩膀不自主抽搐：應緊急回臺就醫嗎？-神經內科

三歲小孩突然肩膀不自主抽躍？

黃醫師您好:
感謝您忙碌中能回信，因人在國外，懇求您能給予建議。

三歲的孩子突然肩膀不自主且反覆性的抽慉，雙肩都有，頻率不算固定，每次能維持5秒以上，抽動力道大。
我將雙手按壓在其肩上，仍強烈感覺其抽慉。

只有雙肩不自主抽躍（非聳肩），身體四肢其他都正常，眼神及神智意識情緒皆正常，沒有大叫或發出聲音。

小孩說不會痛，也不知肩膀為何自己會跳動。

以前從未發生此症狀，此狀況已持續三日。

近日未服用任何藥物，飲食作息未改變，頭部亦無撞傷；
最近只有輕微感冒症狀（流鼻水及輕微咳嗽）。

請求醫師能告知可能的病因，是否應該緊急回台就醫呢？

萬分感謝您的大德恩惠！

焦急失眠的母親敬上

心急如焚的媽媽，0~9歲女性，詢問日期：2016/07/02

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

您好：
聽您的描述，有可能是肌抽躍(myoclonus)。肌抽躍的病灶定位與病因繁多，若是只有局限於雙肩，可能是頸椎問題，確切病因須進行進一步檢查才能得知，較危險的原因像是腫瘤、動靜脈畸形等等。建議您尋找小兒神經科醫師就診。

回覆日期：2016/07/02
資料來源：台灣e院 - 三歲小孩突然肩膀不自主抽躍

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您描述的情況，三歲的孩子出現肩膀不自主抽搐的現象，這確實需要引起重視。
首先，這種情況可能是肌抽躍（myoclonus），這是一種由於神經系統異常引起的肌肉不自主收縮。
肌抽躍的原因可能有很多，包括但不限於神經系統的疾病、代謝異常、甚至是某些藥物的副作用。

在您的情況中，孩子的抽搐是局限於雙肩，且沒有伴隨其他症狀（如意識改變、疼痛等），這可能是某種局部的神經問題，或是肌肉本身的問題。
由於這種情況已經持續三天，且是首次發生，建議您儘快尋求專業醫療意見。

至於是否需要緊急回台就醫，這取決於當前的情況和您所在國家的醫療資源。
如果您當地有小兒神經科醫師，建議您可以先帶孩子去看醫生，進行詳細的檢查，包括神經系統的評估和可能的影像學檢查（如腦部MRI或CT），以排除任何潛在的嚴重問題。
如果當地醫療資源有限，且您對孩子的情況感到非常擔憂，回台就醫也是一個選擇。

在等待就醫的過程中，您可以觀察孩子的其他症狀，例如是否有意識改變、是否有其他部位的抽搐、是否有發燒等情況。
如果孩子的狀況有惡化的跡象（如抽搐頻率增加、持續時間延長、伴隨其他不適），則應立即就醫。

最後，對於孩子的健康，早期的診斷和治療是非常重要的。
即使目前的症狀看似不嚴重，及早尋求專業醫療意見可以幫助排除潛在的問題，並給予您和孩子更好的保障。
希望您的孩子能夠早日康復，祝您和您的家庭一切安好！

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