中風後膝痛：如何處理？-內科

中風？

祖母今年80歲，曾經中風(於75歲時)，但已痊癒，最近膝蓋部分感到疼痛，應怎樣做?

Miss Lo，10~19歲女性，詢問日期：2000/12/27

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

Miss Lo您好：
您的祖母疑有退化性關節炎，請至骨科接受檢查及治療‧

回覆日期：2000/12/27
資料來源：台灣e院 - 中風

彙整補充說明

中風後的膝痛問題在老年人中相當常見，尤其是像您祖母這樣的高齡患者。
首先，膝蓋疼痛可能與多種因素有關，包括退化性關節炎、肌肉或韌帶的損傷、甚至是中風後的運動功能不全所導致的關節負擔不均等。
以下是一些建議，幫助您處理祖母的膝痛問題。

1. 就醫檢查：首先，建議帶祖母去看骨科醫生，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行X光或MRI檢查，以確定膝關節的具體狀況，排除骨折、關節炎或其他病變。

2. 物理治療：如果檢查結果顯示膝關節並無重大結構性損傷，物理治療可能是有效的選擇。
物理治療師可以設計適合祖母的運動計劃，幫助增強膝關節周圍的肌肉，改善穩定性和靈活性，並減少疼痛。

3. 藥物治療：根據醫生的建議，可能需要使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。
這類藥物可以幫助減少膝蓋的腫脹和不適感，但需注意用藥的副作用，特別是對於高齡患者。

4. 生活方式調整：鼓勵祖母保持適度的活動，避免長時間靜坐或站立。
可以考慮使用助步器或拐杖來減少膝關節的負擔，並提高行走的安全性。

5. 熱敷與冷敷：在膝蓋疼痛發作時，可以使用熱敷來放鬆肌肉，促進血液循環；而在腫脹或急性疼痛時，冷敷則有助於減少炎症和疼痛。

6. 飲食與營養：適當的飲食也能對關節健康有所幫助。
建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、亞麻籽等），這些食物有助於減少炎症。
此外，維生素D和鈣質的攝取對於骨骼健康也非常重要。

7. 中醫治療：若有興趣，可以考慮中醫的針灸或推拿等療法，這些方法在某些情況下能夠幫助緩解疼痛和促進血液循環。

8. 心理支持：最後，對於高齡患者來說，心理健康同樣重要。
疼痛可能會影響情緒，建議多與祖母交流，給予她支持和鼓勵，幫助她保持積極的心態。

總之，針對您祖母的膝痛問題，建議您儘快帶她就醫，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
希望這些建議能幫助她減輕疼痛，改善生活品質。