罕見疾病疑慮:手腳刺麻感與疼痛感是否為多發性硬化症?
手腳有刺麻感跟疼痛感?醫師你好 今年43歲 男生本身我8年前MRI檢查頸椎椎間盤C3-4-5-6有壓迫,當時症狀左手臂疼痛輕微無力,左手指麻木感,後來復健治療症狀改善8成至今,另外腰椎部份只有X光檢查,報告顯示L3-4-5 以及L5-S1有...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
您好,1、很顥然您需要完整的神經內科看診,無法網路上解訣2、與多發硬化症無關3、同時併發多發頸植與腰薦椎神經根病變,需要詳細追查病因:職業病、脊椎骨病變、血管硬化….. 有很多原因待查4、肌電圖及神經檢可以確定神經病變及部位,不能知道病因5...罕見疾病疑慮:手腳刺麻感與疼痛感是否為多發性硬化症?-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮:如何尋求正確診斷?
漸凍症與專家建議?您好,我在8月1日時開始有右手三頭肌以及右腳小腿肚肌纖維跳動(像有蟲在蠕動那種)不會痛,另外開始漸漸覺得手腳也有無力消瘦的情況,後來肌肉顫動開始出現在身體狀態多處,一般只要跳完沒多久就會有伴隨僵硬感後來有無力感。有去地區醫...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
您好,已有多位醫師診療過,您需要𨍭診醫學中心神緵內科部肌肉神經內科次專科會診,有些中心稱為週邊神經科。在台北我推薦:台大醫院神內楊智超教授、北榮林恭平教授、北長羅榮昇教授。讓他們其中一人看過,聽他們安排我就放心了!漸凍症疑慮:如何尋求正確診斷?-點我查看詳細內容
探索三叉神經持續抽痛的治療可能性
三叉神經持續抽痛?醫師您好:家父現年66歲,一直以來三叉神經約第二分支處都會持續性不間段的抽痛,並非典型的三叉神經痛,唯有早上剛起床一兩個小時較不痛,之後都是不間斷的抽痛,據他說年輕時就有這樣的症狀,但較不嚴重,所以可以忍受,近年來越來越受...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
還是以三叉神經痛優先考慮,還是先調整用藥為優先。整理好用藥史,必要時用複方來調要。也要排除有phanton pain特可能。探索三叉神經持續抽痛的治療可能性-點我查看詳細內容
手腳無力疑神經肌肉疾病?全外顯子基因檢測是否必要?
神經肌肉疾病?陳醫師您好,近來有手腳無力的問題,有去高醫做相關檢查,但也找不出問題最後也選擇自費做全外顯子基因檢測1.想請問陳醫師,有全外顯子基因檢測找不出一定要做神經肌肉切片或一些特殊的檢測方式才能診斷的神經肌肉類罕見疾病嗎?!2.我的肌...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
要看臨床表現在決定,不能一概而論臨床上多看幾位相關專門領域醫師手腳無力疑神經肌肉疾病?全外顯子基因檢測是否必要?-點我查看詳細內容
舌頭不靈活的症狀可能是哪些罕見疾病的表現?
舌頭不靈活的症狀?醫生您好:大約在半年前,我開始感覺到舌頭不靈活的情況,剛開始的時候只是感覺舌頭不靈活但不影響表達且狀況時好時壞,在近幾個月,只要語速稍微快就常常覺得舌頭打結或是發音錯誤講話常常會有舌頭撞擊到下側牙齒後排的聲音,且伴隨鼻咽有...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
影響舌頭運動的病變包括肌肉、末梢神經(顱神經)、腦幹運動神經核、上運動核病變。盡快看神經內科醫師,先決定病變位置,再找致病原因。最重要是詳細問病史、詳細神經學檢查、必要時之神經電學檢查,必要時再安排MRI或基因診斷。舌頭不靈活的症狀可能是哪些罕見疾病的表現?-點我查看詳細內容
左半身無力、麻木與背痛:可能是什麼原因?
左半邊手臂、小腿至膝蓋麻痛、無力?醫師您好,我是學生,現在19歲。最近左半邊身體出現了一些問題,想要請教您。最近的左半邊手臂出現一種無力和麻痛感,在拿東西、握東西的時候也會有沒力氣的感覺,有時候左邊的手指也會出現無力感。因為睡姿的關係,很習...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
儘速到神經醫學中心就診,應該與姿勢無關,要排除右腦半球或頸髓病變的可能。請盡快就診。膝蓋問題關聯性就診時會注意。左半身無力、麻木與背痛:可能是什麼原因?-點我查看詳細內容
口腔問題與罕見疾病的診斷與治療
口腔問題疾病診療?醫生你好本人的症狀已經5個多月了,但最近口腔感覺血腥味道變重了,有時覺得好像喉嚨發出,有時又覺得鼻有血腥味,又覺得是左邊口腔黏膜,真沒辦法清楚是那裡,但去年12月曾做胃鏡,當時食道喉嚨也沒有異常,2月時曾做過鼻咽內視鏡也沒...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
您的問題比較複雜,且牽涉科別專業較繁複,建議先到醫學中心口腔醫學科及耳鼻喉科親自就診。主要需先排除頭頸部腫瘤的可能。口腔問題與罕見疾病的診斷與治療-點我查看詳細內容
腿部無力:可能是肌肉病變或是其他罕見疾病的徵兆?
腿部無力?陳醫師您好:大約1年前開始漸漸感到腿部肌肉無力,現在連蹲下再起立都非常吃力。上下樓梯都感覺沒有足夠的力量支撐.X光有發現S5 & L1 椎間盤突出,MRI顯示無壓迫到神經.頸椎MRI也無太大異常.醫生用反射槌敲打腿部有說反...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
是屬神經內科較罕見疾病,就近到附近神經內科訓練中心就診推薦:北部:台大醫院、北榮、長庚......中部:中國附醫、中榮、彰基.....南部:高長、高醫、高榮、成大附醫.....腿部無力:可能是肌肉病變或是其他罕見疾病的徵兆?-點我查看詳細內容
妥瑞氏症治療方式:可否根治或僅緩解tic症狀?
妥瑞氏症?醫生您好我想詢問您關於妥瑞氏症的問題,我想請問您這個症候群是有藥物可以根治嗎?還是只能緩解tic症狀?謝謝醫生您的回答
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
可以用藥物控制症狀,部分病人症狀可隨年齡長大而消失妥瑞氏症治療方式:可否根治或僅緩解tic症狀?-點我查看詳細內容
舌頭無力:尋找罕見疾病的解答
舌頭無力?我覺得我的舌頭喪失了力氣,從五年多前就這樣了.以前我一直認為只要不影響生理功能,就算說話有時吃力也沒關係.但事實是,現在我已經快感受不到我的舌頭了.每當我開口講話,他就會越加柔軟無力,他已經影響到我的生活了,但我卻無能為力.我去看...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
有三種可能:1. 末梢或周邊性病變:舌頭肌肉、或舌下神經、或舌下神經原病變。很少發生,單獨發生更少。除了無力,舌頭會有很明顯的萎縮或肌肉跳動現象。2. 中樞性或腦部病變:除合併肌張不全(dystonia), 或肌僵直(spasticity)...舌頭無力:尋找罕見疾病的解答-點我查看詳細內容
施打B肝免疫球蛋白是否可能感染人類庫賈氏症?
關於人類庫賈氏症vCJD?陳醫師您好我本身B型肝炎抗體濃度比較低(接近10),上個星期因為遭遇可能感染B型肝炎的關係(本身非醫護人員),去醫院自費施打了B型肝炎免疫球蛋白和B肝疫苗,回家之後閱讀了B肝免疫球蛋白的說明書描述施打這類血漿製品有...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
理論上該注意,實際上全世界上無此報告,只有兩位新型庫賈氏病人曾暴露在同一批小兒麻痺疫苗,但未能證明其因果關係。至於B 肝疫苗上無此報告,我們會幫您注意資訊監視。施打B肝免疫球蛋白是否可能感染人類庫賈氏症?-點我查看詳細內容
肉毒桿菌能否治療眼球震顫?臺灣哪些醫院可提供相關治療?
眼球震顫?肉毒桿菌可用來治療眼球震顫嗎?>台灣哪幾家醫院可治療?
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
先天性眼球震顫可以嘗試肉毒桿菌治療眼球震顫,後天眼球震顫效果仍在試驗中。須在眼科注射,請再詢各醫學中心眼科肉毒桿菌能否治療眼球震顫?臺灣哪些醫院可提供相關治療?-點我查看詳細內容
自費療法治療自體免疫腦炎:效果與風險評估
自體免疫腦炎?陳醫師您好:有個小女孩今年8歲,自103年11月2日住入高雄長庚加護病房,病情未改善,醫生診斷證明為1.疑自體免疫腦炎.2.持續性不明熱.3.腦病變主治醫生說有2種自費療法1.血漿置換.2.注射免疫球蛋白要家屬自己考慮,請問陳...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
個案病情還是與負責的主治醫師商量為宜,特別病情資料無法全面掌握,以網路建議不宜。自費療法治療自體免疫腦炎:效果與風險評估-點我查看詳細內容
幼兒肌酸磷化脢過高:是疫苗副作用嗎?
關於幼兒肌酸磷化脢過高的問題!?陳醫師你好:我家弟弟目前是1歲1個月,日前在3月12日有去過高雄長庚抽血檢查,檢查下來膽固存總量偏高(判斷可能吃得太營養的關係!),而肌酸磷化脢超標,檢驗出來為407 U/L,而判讀的王慈柔醫師認為有必要再做...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
個案診療問題請直接詢問主治醫師為宜幼兒肌酸磷化脢過高:是疫苗副作用嗎?-點我查看詳細內容
臉頰咀嚼疼痛的原因及治療方法
臉頰咀嚼時會痛?醫師您好:臉頰咀嚼時會痛,尤其吃第一口時,當咀嚼時右臉頰裡面的軟骨,好像卡不進去,在卡到正確位址時,痛到耳朵旁的腮幫子,不知是何原因?感謝回答!
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
鑑別診斷:三叉神經痛、頷&<a href="https://adoctor.tw/article/38306">#38306</a>;節問題先看口腔牙科再看神經內科臉頰咀嚼疼痛的原因及治療方法-點我查看詳細內容
哈寧藥品能否與鋰鹽同時服用?治療罕見疾病的選擇
哈寧藥品?你好:請問哈寧可與鋰鹽一起吃嗎
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
哈寧Haloperidol併用鋰鹽、抗憂鬱劑時會藥物濃度增加,而增加錐體外徑症候群副作用,必須密切注意並且調整劑量。哈寧藥品能否與鋰鹽同時服用?治療罕見疾病的選擇-點我查看詳細內容
改善Emery-Dreifuss muscular dystrophy生活機能的方法
Emery-Dreifuss muscular dystrophy?醫師 您好:我是Emery-Dreifuss muscular dystrophy患者,EDMD是由基隆長庚簡醫師診斷出來的。我從小雖然體力不如正常人,但是仍然可跑可跳可登...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
EMERY-DREIFUSS型肌萎症診斷標準確定Emery-Dreifuss肌萎症(EDMD)須確定至少二位受侵犯男性和一位無症狀或有心臟傳導障礙及心肌病的女性傳導基因。在一家庭中診斷EDMD可由單一有基本特徵的病例或之中有許多相同特徵。藉...改善Emery-Dreifuss muscular dystrophy生活機能的方法-點我查看詳細內容
媽媽的症狀是否代表重症肌無力症加重?
重症肌無力症-媽媽的症狀??陳醫師您好我媽媽目前65歲了先前因為說話口齒不清看了很多高雄的各科醫生和做了全身健康檢查醫生有的說沒問題.有的說快中瘋...導致沒有對症下藥.浪費了很多時間大約五個月的醫院巡禮.直到症狀開始出現~說話越來越不清楚...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
我的e-mail因用apple出小問題,現在才能回。老人家新發生的重症肌無力症一定要查病因,二來的確有吸入性肺炎的問題。媽媽的症狀是否代表重症肌無力症加重?-點我查看詳細內容
面對罕見疾病:如何找到適當的醫療資源?
感謝您的回應?您好我是 Acute polyneuropathy 急性間歇性紫質症患者您回應說(與主治醫師討論,他會注意使用)我是在林口長庚檢驗出此病症可是到了高雄長庚,有些醫師不採用林口長庚的醫師以我的檢體檢驗編冊的可用及不可用的用藥手冊...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
罕見疾病需很專業的團隊,您的問題,我推荐神經內科系神經肌病科的黃至誠醫師,他是專門末梢神經病變,美國Mayo Clinic進修回來,人很nice,最重要的是我已告訴他,他會幫您忙!面對罕見疾病:如何找到適當的醫療資源?-點我查看詳細內容
小腿肌肉無力:椎間盤突出與慢性壓迫的困擾
小腿肌肉無力?陳醫師您好:打擾了。想請問,我大概從兩年多前開始漸漸感到小腿肌肉無力(特別是後側),爬樓梯越來越使不上力,必須手拉著扶手幫忙施力,甚至連蹲下再起立都感到吃力。到醫院就診,透過腰部X光,醫師研判是第五腰椎與第一薦椎的椎間盤突出,...
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
有可能腰椎神經根病變、末梢神經或肌病變,請到神經科就診。小腿肌肉無力:椎間盤突出與慢性壓迫的困擾-點我查看詳細內容