臉頰咀嚼疼痛的原因及治療方法-罕見疾病

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臉頰咀嚼時會痛?


醫師您好:臉頰咀嚼時會痛,尤其吃第一口時,當咀嚼時右臉頰裡面的軟骨,好像卡不進去,在卡到正確位址時,痛到耳朵旁的腮幫子,不知是何原因?
感謝回答!



小錡,30~39歲男性,詢問日期:2013/03/11

陳順勝 醫師回覆-罕見疾病


鑑別診斷:三叉神經痛、頷関節問題先看口腔牙科再看神經內科



回覆日期:2013/03/11

彙整補充說明


臉頰咀嚼時的疼痛,尤其是在吃第一口時感到不適,可能與多種因素有關。
根據您的描述,這種疼痛感覺像是右側臉頰的軟骨卡住,並且疼痛延伸至耳朵旁的腮幫子,這可能與顳顎關節(TMJ)問題有關。

顳顎關節是連接顱骨與下頜骨的關節,負責下顎的運動,包括開口、閉口及咀嚼等功能。
當這個關節出現問題時,可能會導致疼痛、咀嚼困難,甚至影響到耳朵周圍的區域。
以下是一些可能的原因:
1. 顳顎關節功能障礙:這是最常見的原因之一,可能由於咬合不正、牙齒磨損、或是長期的壓力和緊張導致的肌肉緊繃。

2. 關節炎:顳顎關節的炎症(如類風濕性關節炎或退化性關節炎)也可能引起疼痛和不適。

3. 肌肉緊張:咀嚼肌的過度使用或緊張(例如,因為壓力而磨牙)可能導致肌肉疲勞和疼痛。

4. 神經問題:如三叉神經痛等神經性疼痛,也可能引起臉部的疼痛感。

5. 其他因素:如顳顎關節的結構異常、外傷或感染等。

針對這些問題的治療方法,通常包括以下幾個方面:
1. 藥物治療:可以使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,必要時也可考慮肌肉鬆弛劑。

2. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的治療,幫助放鬆緊繃的肌肉,改善關節的活動度。

3. 熱敷或冷敷:在疼痛部位進行熱敷或冷敷,可以幫助減輕疼痛和腫脹。

4. 飲食調整:在疼痛期間,建議避免硬的或難以咀嚼的食物,選擇軟質或流質的食物,以減少對顳顎關節的壓力。

5. 心理輔導:如果疼痛與壓力有關,尋求心理輔導或壓力管理的幫助也可能是有益的。

6. 專科就診:如果症狀持續不改善,建議尋求牙科或耳鼻喉科的專業診斷,進行進一步的檢查和治療。

總之,臉頰咀嚼疼痛的原因可能相當複雜,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷與治療,以便針對根本原因進行適當的處理。
希望您能早日康復!

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