如何治療顴顎關節痠痛及解決相關問題?-牙科

分享到:

我要怎麼做才能讓它好起來啊??


劉主任您好:我受〔顳顎關節痛〕困擾已有三~四年之久,自去年我已開始接受治療,不過都是一直一直在吃藥,醫師開給我的藥方有〔骨骼肌鬆弛藥、鎮定安眠藥、止痛藥〕,都吃那麼久了,疼痛並沒有減少!醫師告訴我說,我的狀況並沒有那麼嚴重,而且開刀並不一定會得到改善?
!>”< 所以他還是希望我吃藥、熱敷就好!可我都29歲了,長期吃藥我怕會影響生育!而且最近我的手指、腳指總是僵硬到我一動它就喀啦喀啦做響!是吃藥的副做用嗎?
V_V 還有..我的左右邊臼齒都各少一顆牙尚未補齊,這會造成顳顎關節痛的原因嗎?
此外,我是長期在電腦前工作的行政人員,長期的肩頸、背痛也是原因之一嗎?
我要做什麼樣的治療才能讓我的顳顎恢復正常?
疼痛不再呢?
最近我痛的很頻繁,早上起來嘴巴僵硬到只能開二指、吃完飯後就會疼痛、口交後也會痛~”~!聚餐偶爾喝酒也會讓我連笑容都是僵硬的!還有唱歌都沒辦法字正腔圓會咬到舌頭咧..嗚哇哇~~~聽起來好嚴重啊!>”<


咪咪將,20~29歲女性,詢問日期:2005/07/25

劉添財 醫師回覆-牙科


您好:咀嚼動作(講話發音亦然)是由耳前顳顎關節和周圍的開閉口肌群帶動上下顎牙齒切磨而完成,當齒列咬合不整(如缺牙致牙傾倒或先天上下顎骨位置不對),長期的咬合負擔(如夜間磨牙,情緒緊張,不自覺的牙關緊咬),好嚼口香糖.檳楖.咬指甲或突發性的打大哈欠.外傷撞擊吃硬韌食物扭傷...均會造成咀嚼肌的傷害,依受傷肌肉的部位會有顏面部不同位置的疼痛,甚至有頭痛.耳內脹,耳鳴.肩.頸疼痛等,尤有甚者,若顎關節中間的關節皮位置因緊張的側翼肌拉脫位,就會在開閉口時,阻止下顎髁頭的運動,產生開閉口”喀”的一聲甚至卡住開不了口。
治療方法除了請病人吃軟的食物使咀嚼肌有機會休息外,熱敷痛點以鬆弛肌肉,也可以藥物治療,以消炎放鬆肌肉並針對病因中的咬合因素,施行咬合調整假牙重建.裝戴咬合板等方式治療,當然這種顏面區的疼痛和三叉神經痛.鼻竇炎.牙髓炎,甚至和真正顳顎關節本身發炎的病症容易混淆,宜做鑑別診斷,來信所言多項均符顎關節障礙症之病症,但時間已久遠肌肉緊綳,更需長期耐心治療。
牙科黃志成醫師敬覆

回覆日期:2005/07/25

彙整補充說明


您好!針對您所描述的顳顎關節痛及相關症狀,首先,我想強調顳顎關節(TMJ)問題是一個相對常見的健康問題,尤其是在長期承受壓力或有不良咬合習慣的人群中。
您的情況似乎涉及多個因素,包括長期的藥物治療、缺牙、以及長時間的電腦工作,這些都可能加重顳顎關節的負擔。

首先,您提到的顳顎關節疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 咬合問題:缺牙可能導致咬合不正,進而影響顳顎關節的運作。
當上下顎的咬合不良時,顳顎關節需要承受額外的壓力,這可能導致疼痛和不適。

2. 肌肉緊張:長時間的肩頸、背痛可能與顳顎關節的問題有關。
這些部位的肌肉緊張可能會影響到咀嚼肌,進而引發顳顎關節的疼痛。

3. 壓力與習慣:如夜間磨牙、牙關緊咬等習慣,常常與心理壓力有關,這些行為會導致顳顎關節的過度使用,進而引發疼痛。

針對您的情況,以下是一些建議的治療方法:
1. 物理治療:可以考慮尋求物理治療師的幫助,進行針對顳顎關節的專業治療,包括熱敷、冷敷、超音波治療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和放鬆肌肉。

2. 咬合板:如果您的咬合問題明顯,牙醫可能會建議您使用咬合板。
這種裝置可以幫助調整咬合,減少顳顎關節的負擔。

3. 心理輔導:如果您的疼痛與壓力有關,尋求心理輔導或壓力管理的幫助也是一個不錯的選擇。
學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,可能有助於減輕肌肉緊張。

4. 牙科治療:針對缺牙的問題,建議儘快補齊缺牙,這樣可以改善咬合,減少顳顎關節的負擔。

5. 藥物管理:雖然您目前正在服用藥物,但長期依賴藥物並不是最佳解決方案。
建議與醫師討論是否有其他替代療法,或是調整藥物的種類和劑量,以減少副作用。

6. 生活方式調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間低頭看電腦,適時休息,並進行肩頸部的伸展運動,這些都有助於減輕肌肉緊張。

最後,您提到的手指和腳指的僵硬感,可能與長期使用藥物有關,但也可能是由於其他原因引起的,如肌肉緊張或關節問題。
建議您在下次就診時,將這些症狀告訴醫生,以便進一步評估。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

顴顎關節疼痛原因及治療方式?

醫師你好:右邊的顳面關節咬合痛,咀嚼肌有點痛,說話會很痛,吃東西也是會痛,止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑沒有效果,還是有點擔心,請問醫師這是什麼狀況,我不知道要看哪一科?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先至醫學中心的口腔外科拍攝斷層掃描做確認!

顴顎關節疼痛原因及治療方式-點我查看詳細內容


臉頰疼痛與顳顎關節炎:浮腫現象的處理方法?

前幾天我把症狀用google查過一次了,網上顯示可能是顳顎關節炎之類的,這幾天吃軟一點的食物是有好轉,已經可以正常吃東西了,但是打哈欠的時候,關節仍會疼痛,但是在好轉期間出現了臉上局部皮膚好像有點浮腫,摸的時候臉部沒什麼感覺(因為我是左臉痛...


黃廷芳 醫師回覆-牙科
DEAR匿名小姐:您好!顳顎關節炎,基本上要進食軟性食物,嘴巴不要張太大,不要想,放輕鬆!請牙醫治療!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上

臉頰疼痛與顳顎關節炎:浮腫現象的處理方法-點我查看詳細內容


如何緩解顳顎關節痠痛感??

您好,之前提過的顳顎關節有沙沙聲的問題有去看過醫生那時醫生說我的嘴巴能張很大(雖然會歪一邊),而且不覺得痛的話,可以選擇保持現狀我就繼續保持現狀不過從昨天開始,顳顎關節的位置就有輕微的酸痛感想趁變嚴重之前找醫生看看,不過最近沒辦法請假所以想...


朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi:您好,若為慢性炎性反應還是熱敷為宜。惟僅可緩解症狀,無法根治病灶,建議儘速就醫。感謝您的來信!祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復

如何緩解顳顎關節痠痛感?-點我查看詳細內容


如何治療面頰靠近耳朵的關節疼痛??

面頰靠近兩側耳朵的關節,嘴巴張開時會痛(並沒有張很開),刷牙時亦會把嘴巴張開,會痛。 持續很久了。之前有看過醫生,說跟壓力有關,這麼久了還跟壓力有關?有什麼儀器可以檢查的嗎?還是有什麼方法可以治療呢?


劉添財 醫師回覆-牙科
您好:開閉口.說話咀嚼等動作是由耳前的顳顎關節和周圍的開閉口肌群帶動上下顎而完成,當牙齒咬合不正,長期咬合負擔(如夜間磨牙.情緒壓力,習慣牙關牙齒緊咬),會造成咀嚼肌乳酸堆積產生肌源性疼痛,甚或因側翼肌緊張造成顎關節內關節板脫位,關節發炎疼...

如何治療面頰靠近耳朵的關節疼痛?-點我查看詳細內容


相關常見問題