林佳詠 醫師 回覆牙科問題

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根管治療是否需要使用橡皮筋?

根管治療?醫師您好,想請問一下,最近在進行根管治療,看網路上發現在治療的時候通常會使用橡皮帳,但我這位牙醫師並沒有使用,我想請問這樣會不會有問題?還是建議我可以去別間診所詢問看看?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可直接詢問原本的醫師,是否可使用橡皮帳做工作區域的隔離。因為橡皮帳夾在牙齒上,有些病患本身牙齒已有搖晃,金屬夾直接施力於搖晃的牙齒上有風險,另外也要考慮到病患本身會否對橡皮帳過敏以及黏膜脆弱病患或嘔吐反射較強烈的病患都可能無法忍受使用...

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牙齒口腔上方內側凸起一包的解決方法

牙齒內側問題?牙齒口腔上方內側有凸起一包


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議紀錄好腫脹的時間/大小、是否會疼痛、流血、有無異味或流膿等等的狀況,另外也需量測體溫、血壓,之後盡速就醫檢查。

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顳顎關節問題與根管治療:如何選擇優先處理?

顳顎關節根管治療?林醫師好,我想請問我目前需接受根管治療,但最近發現我好像有顳顎關節的問題,導致我不知道要先穩定顳顎關節還是先處理根管治療,由於根管的位置在後牙區域因此需要較多次的根管,我怕顳顎關節問題會更加嚴重,到時候延誤根管治療,請問醫...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可告知根管治療的醫師,你有顳顎關節的問題,可否給予bite-block穩定咬合並且多次短時間的約診。或是請根管醫師評估能否等到你的關節問題穩定後,再進行治療,也是另一個選項。

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牙痛檢查無異狀,何故仍感疼痛?

去牙醫診所檢查及照X光無異狀,但還是牙痛?你好,想請問從10/9星期三下午用舌頭推右邊上排某顆牙齒的時候有點酸酸的,後來就開始咬合那個地方。晚上後就覺得牙齒有點酸酸的但不會感覺到不適。隔天10/10星期四右邊上排牙齒會突然一點點痠痛(但幾秒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩位以上牙科醫師拍攝X光片,都認為牙齒無異常,疼痛與牙齒無明顯關聯。建議可改掛神經內科做斷層掃描等等相關的檢驗,確認是否有三叉神經過度活躍的問題。

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壓力大引發顳顎關節問題?咬合跑掉、臉頰痠痛、太陽穴疼痛該如何處理?

顳顎關節?想請問一下醫師,最近這幾週壓力比較大,我發現夜間睡覺時會有不自覺緊咬的問題,最近幾天突然覺得咬合點跟之前不太一樣,而且臉頰旁的肌肉有點酸痛,太陽穴的地方有時候會疼痛,張嘴到一定程度會有緊繃的感覺,有時候咀嚼覺得都沒有咬在點上面有點...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:配戴咬合板是穩定夜間磨牙病患的第一步,同時可給予肌肉放鬆劑與消炎止痛藥物幫助症狀緩解。另外也可諮詢口腔外科醫師,評估看看是否需要再進一步手術或者給予肉毒/生長因子等等的侵入性治療。

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蛀牙治療後的症狀與處理:如何解決根管治療後的疼痛感?

蛀牙治療疑問?第一次蛀牙治療是8/21,位置是右上第七顆,醫生告知是牙縫型蛀牙。X光看起來有點深,需實際看看有沒有侵蝕到牙神經。慶幸的是挖開後醫生說還不需要做根管,用銀粉填補治療就結束了。後來第二次治療就是針對右上第五顆做了根管治療,但做玩...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:不確定你是同時在進行第5顆與第7顆牙齒的根管治療嗎? 或是單純只是還在進行第5顆牙齒的根管治療呢?若只是單純在走第5顆牙齒的根管治療的療程,那應該不用過度擔心,療程中不適是可預期的事。然而若未經你同意就貿然同時進行了第5顆與第7顆牙齒...

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蛀牙與口腔癌之間的關係

蛀牙會造成口腔癌嗎??我今年21歲不菸不酒不檳榔,我在國中時有被家人帶去戴傳統式牙套,當時因年紀尚小,牙齒清潔做得不好,導致今年5月拆掉牙套時,門牙都有蠻嚴重的蛀牙的情況,拆掉牙套後有補牙,7月時補了最後一次(左門牙),因為先前補完牙也是有...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為牙齒周圍的牙齦/齒槽骨等等都還是有感覺神經2. 建議直接到醫學中心口腔外科做諮詢,若連醫學中心的醫師都告訴你不是口腔癌,就不要再鑽牛角尖3. 通常至少半年要有一次全口洗牙

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根管治療後右下第一小臼齒與右上第一大臼齒交替痛正常嗎?

根管治療其他顆牙齒後原本痛的那顆還是會痛?醫生您好:我於8月的時候用右下第一小臼齒(有補過,當時醫生說蛀的很深)咀嚼比較柴的排骨之後開始會痛,有時候會覺得疼痛移到腦部,之後開始會跟右上第一大臼齒輪流痛(不記得是否補過),疼痛的情況時好時壞,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:右下第一大臼齒若已根管治療,建議就是持續回診即可。文獻提及,不適感可持續達半年之久,需有耐心。右上第一大臼齒不適則需再作其他檢查才能鑑別診斷。

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如何解決植牙後塞牙縫和根管治療不適?

人工植牙?植牙後該顆牙齒吃東西都會塞牙縫,不舒服,醫生叫我多清潔,問題沒解決,去別間看診,建議我補牙肉 ,就會解決該問題,醫生是說我植 牙處沒有牙肉包覆,才會塞牙縫,請問是否補牙肉就可解決塞牙縫問題,失敗率幾%呢?有顆牙齒根管治療很久還是不...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補牙肉應該是可以解決掉目前的問題,不過時間久了可能也還是會萎縮,建議先回原診所,與原醫師討論解決方式。若兩次以上的根管治療都無法成功,表示該顆牙齒已無治癒希望,建議跟醫學中心牙髓病科醫師討論,後續的處理方式。

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如何有效清潔牙齒去除牙結石和咖啡斑?

牙齒問題?您好,醫師, 我每天都很努力的潔牙可是我的牙齒依舊很黃而且又長牙結石上最近又發現他有幾個咖啡的小黑點了,我看到別人就算沒有很努力的潔牙,也沒有黃牙齒,我有點沮喪


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:高齲齒風險的病患,一方面可調整飲食習慣,降低含糖食物的攝取,另方面可給予高濃度的氟,增加牙齒本身的硬度來對抗細菌。美觀調整的部分則須與醫師討論是否需移除變色的齒質部分,重新填補。

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牙冠增長術與牙釘裝置的順序應如何選擇?風險又有何之處?

牙釘與牙冠增長術?醫師:您好,近日需要曾經做顯微根管的牙齒需要裝永久假牙,經醫師評估需要裝牙釘已經牙冠增長術,原定牙冠增長術之後,待傷口復原再安排裝牙釘,但因為工作關係原定的牙冠增長術延後,醫師的看診時間已滿,說可以先照原定時間裝牙釘,之後...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依照您的敘述,兩者順序對調對該顆牙齒之治療並無太大差異。依照醫師安排即可。

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拔智齒後續喉嚨吞嚥異物感、刀割感及喝水時劃過感是否正常?

拔智齒後續出現問題?請問醫生 我在9/2號去拔左上左下智齒 到今天為止出現喉嚨吞嚥有異物感 拔牙後面喉嚨左上感覺有刀割傷感 喝水會有劃過的感覺 有去給附近診所看過沒發現長東西 但還是蠻擔心的 請問醫生 拔牙後出現這些狀況算正常嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若超過2周以上,仍感覺到不適,建議可改掛醫學中心的口腔外科,做進一步檢查。若超過2位醫師以上都告知你正常,無異狀,就可放寬心休養,不用過度焦慮。

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牙線棒尖端刮傷牙齒:會不會刮傷琺琅質?

關於牙線棒的疑問?林醫師 您好:我進食完用牙線棒清潔牙縫時,偶爾異物塞牙縫塞的較緊時,我會用牙線棒的"尖端"去剔牙縫將異物剔出,但牙線棒的"尖端"難免會刮到牙齒表面;雖說牙線棒的尖端只是塑膠材質,但...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議不要使用牙線棒,改用隨身型的牙線或是牙間刷。

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全瓷冠正式假牙咬合不合,是否需要重新製作?

請問全瓷冠正式假牙咬合不合,是否可重新製作??醫生您好,我目前處於正式假牙黏上臨時黏著劑調整咬合的階段,是3顆相連的牙橋在做正式假牙之前,已用了2副臨時假牙多次回診調整咬合,確認咬合沒問題後掃描製作,但製作好的正式假牙非常不合,不僅太高也太...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若還是很不舒服,建議跟醫師討論,看看是否能再重新製作一副假牙(包含請技工師傅直接來看或是改成內冠全瓷外冠手堆瓷等較耗人工的方式)。不過仍須考慮到時間/金錢成本等等的相關問題,若療程持續不結束,容易產生糾紛問題。

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植牙後可否接吻?

植牙問題?請問你植牙後,可以和接吻嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議直接與幫你植牙的醫師討論何時可進行社交活動的時間。

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銀粉補牙與牙套治療的相關疑慮

銀粉補牙問題?林醫生您好:我的下排牙齒的大臼齒在很多年前有用銀粉補過蛀牙,近日因為再蛀牙的關係去看牙醫,醫生說相鄰兩顆牙齒中間也有蛀牙(在裡面),都需要做牙套套起來。那時忘了之前有用銀粉補過牙這件事,回到家後才想到,這樣是不是在把牙齒修小的...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:您好:因為有疑義,建議您可再至醫學中心的牙體復形科或牙髓病科諮詢第二意見,尤其若舊銀粉移除後,牙齒缺損過大,甚至可能要進行根管治療等等,因此需要仔細考慮。聽完第二或第三意見,理解了治療的優缺點,你有做好心理準備後,才適合做侵入性的牙科...

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銀粉補牙與牙套治療的影響

銀粉補牙問題?林醫生您好:我的下排牙齒的大臼齒在很多年前有用銀粉補過蛀牙,近日因為再蛀牙的關係去看牙醫,醫生說相鄰兩顆牙齒中間也有蛀牙(在裡面),都需要做牙套套起來。那時忘了之前有用銀粉補過牙這件事,回到家後才想到,這樣是不是在把牙齒修小的...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為有疑義,建議您可再至醫學中心的牙體復形科或牙髓病科諮詢第二意見,尤其若舊銀粉移除後,牙齒缺損過大,甚至可能要進行根管治療等等,因此需要仔細考慮。聽完第二或第三意見,理解了治療的優缺點,你有做好心理準備後,才適合做侵入性的牙科治療。

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拔除門牙後的植牙與矯正步驟

兩顆門牙拔除後需矯正並植牙問題?醫生您好,我的病歷有點複雜,還請醫生您見諒兩顆門牙於18歲左右因蛀牙原因帶上牙橋,近日覺得有些許鬆動,醫生檢查後告知齒質已經不足了,若在戴上它還是會掉的機率非常高,因此建議拔除後植牙。礙於我的牙齒非常亂,很多...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:幫您把問題簡單化。「礙於我的牙齒非常亂,很多刷牙死角以及深咬的問題,因此想要在植牙前一併處理」建議您「先」跟矯正醫師討論,包括拔牙後再做矯正或以目前狀況先矯正到一個程度後再行拔牙植牙。兩種方式,請矯正醫師擬定治療計畫與相關的費用,包括...

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根管治療後仍痛?可能是這些原因!

根管治療後牙齒不會敲痛 但咬合會痛?我的左上第二大臼齒從半年前開始就不舒服,那顆牙齒多年前曾在別的診所做過根管治療,但醫生評估後決定重做一次根管治療。在根管治療後,牙齒不會敲痛,照X光也沒有太大的異狀,但是一用那顆牙齒咬合就會痛 (不管咬軟...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若該顆牙齒只要不行使咬合功能就不會痛,可考慮先讓該顆牙齒休息,包括像是牙齒修短、暫緩套上假牙套,於此同時針對牙周部分做治療。若對水雷射金額有疑義,可直接詢問原醫師,若治療不成功是否能部分退費?或是若成功,之後上牙套的費用是否能有折扣?...

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嘴巴裡突然長出紅色物體,該如何處理?

口腔問題?我的嘴巴裡長了一顆紅紅的東西用舌頭碰都不痛也不會養這是突然長出來的請問這是什麼症狀要怎麼處理呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有抽菸吃檳榔的習慣,超過2周以上的口腔異樣,建議直接就醫做切片檢查。

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