如何治療持續一個多月的顴顎關節痙痛？-耳鼻喉科

顳顎關節痛？

我的右臉顳顎關節痛了1個多月了，看了耳鼻喉科醫師也吃過兩，三種的止痛藥(像:克它服寧,利非炎錠)還有肌肉鬆弛的藥，但效果都不好，平時也不會特別咬硬的食物或大聲講話，就很突然的關節痛起來，有時候痛到連又邊扁桃腺那個位置也會不舒服，請問該怎麼辦，還有這到底該看哪一科才是正確的？

小曾，20~29歲男性，詢問日期：2015/10/13

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

hi 小曾：

您好，

若長期顳顎關節痛未改善，除了使用藥物控制症狀外，可再諮詢牙科醫師是否因咬合不正或請教神經內科醫師是否有其他偏頭痛或神經痛的問題。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/10/13
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節痛

彙整補充說明

顳顎關節（TMJ）疼痛是一種常見的問題，可能由多種因素引起，包括咬合不正、肌肉緊張、關節炎、外傷等。
您提到的症狀持續了一個多月，並且在使用止痛藥和肌肉鬆弛劑後仍未見改善，這確實需要進一步的評估和治療。

首先，建議您尋求牙科醫師的專業評估。
顳顎關節的問題通常與牙齒的咬合狀況密切相關，牙醫可以檢查您的咬合是否正常，並評估是否存在牙齒缺失、磨損或其他結構性問題。
若有必要，牙醫可能會建議進行咬合調整或使用咬合板來減少顳顎關節的壓力。

其次，顳顎關節的疼痛有時也與肌肉緊張有關，特別是如果您有長期的壓力或焦慮，這可能會導致不自覺地緊咬牙齒或磨牙。
這種情況下，除了藥物治療外，放鬆技巧、物理治療或針灸等輔助療法也可能會有所幫助。
熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛。

另外，您提到的扁桃腺不適可能與顳顎關節的疼痛有關，因為顳顎關節的神經分布與耳朵和喉嚨相連，疼痛有時會放射到這些區域。
這種情況下，耳鼻喉科醫師的評估也是必要的，特別是如果您有其他耳部或喉嚨的症狀。

如果在牙科和耳鼻喉科的評估後仍然無法找到明確的原因，您可能需要諮詢神經內科醫師，以排除其他可能的神經性疼痛或頭痛問題。

最後，長期的顳顎關節疼痛可能需要多方面的治療，包括藥物、物理治療、行為療法等。
重要的是要保持與醫療團隊的良好溝通，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
若疼痛持續或加劇，請務必及時就醫，以免影響生活品質。

總之，針對您的情況，建議您首先尋求牙科醫師的評估，並考慮其他專科醫師的意見，進行全面的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的治療方案，緩解疼痛，恢復正常生活。