顴骨痠痛導致下巴緊繃,開口不易的原因及治療方法-骨科

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顴骨酸痛導致下巴緊繃, 開口不易?


近一年多來, 偶而(2~3個月一次)睡覺起床後會發生顴骨酸痛導致下巴緊繃,開口不易之症狀,通常過1~2天後症狀即會消失.但此症狀昨天出現在1整天之開會後(約18:00),而不是在起床後發生,且顴骨酸痛程度高於以往,且至目前為止(已過18小時)無緩和現象.請問此為何種症狀?如何改善治療?



阿聰,40~49歲男性,詢問日期:2005/11/25

施啟明 醫師回覆-骨科


您好:建議您可至口腔外科(牙科)就診,謝謝!



回覆日期:2005/11/25

彙整補充說明


顴骨酸痛導致下巴緊繃及開口不易的症狀,可能與顳顎關節(TMJ)問題有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,負責開合嘴巴和咀嚼動作。
當這個關節或周圍的肌肉出現問題時,可能會導致顴骨及下巴的疼痛,並影響開口的能力。

根據您的描述,您在特定情況下(如長時間開會後)出現顴骨酸痛,這可能與長時間的緊張或不良姿勢有關。
當我們在專注的情況下,可能會不自覺地緊繃下顎肌肉,甚至咬緊牙齒,這樣的情況會導致顳顎關節的負擔增加,進而引發疼痛和不適。

此外,您提到的症狀在睡覺後偶爾出現,這也可能與夜間磨牙或不良的睡姿有關。
夜間磨牙會導致顳顎關節及周圍肌肉的過度使用,進而引發疼痛。

針對這些症狀的治療方法,可以考慮以下幾個方面:
1. 藥物治療:如您所提到的,止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑可以幫助減輕疼痛和肌肉緊繃。
若這些藥物效果不佳,建議與醫師討論是否需要調整藥物或劑量。

2. 物理治療:物理治療師可以提供針對顳顎關節的專業治療,包括熱敷、冷敷、超音波療法等,這些方法可以幫助減輕疼痛並放鬆肌肉。

3. 咬合調整:如果您的咬合不正,可能需要牙科醫師進行咬合調整或製作咬合板,以減少顳顎關節的壓力。

4. 生活方式調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並學習放鬆技巧,如深呼吸或冥想,這可以幫助減少肌肉緊張。

5. 避免刺激性食物:在症狀發作期間,建議避免硬食或需要大量咀嚼的食物,以減少對顳顎關節的負擔。

6. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議定期就診牙科或口腔外科,進行詳細檢查,確保沒有其他潛在的問題,例如關節炎或其他結構性問題。

總之,顳顎關節的問題需要綜合考量多方面的因素,透過專業的診斷和治療,通常可以有效改善症狀。
若症狀持續不改善,建議儘早尋求專業醫療協助,以獲得適當的診斷和治療方案。

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