臉頰顴骨疼痛原因不明,該看哪一科?-家醫科

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臉頰有點怪怪的?


醫師你好:臉頰顴骨痛到不行,臉頰咀嚼肌會痛,說話有點痛,吃的東西也是會痛,為什麼會很痛,止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑沒有效果,還是有點擔心,請問醫師這是什麼狀況,我不知道要看哪一科?



阿維,30~39歲男性,詢問日期:2023/07/01

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


您好,建議至耳鼻喉科門診就醫,謝謝您



回覆日期:2023/07/01

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,臉頰顴骨疼痛、咀嚼肌疼痛、說話和進食時感到不適,這些情況可能與多種因素有關。
首先,您提到的疼痛感可能與顳顎關節(TMJ)有關,這是一個連接下顎與顱骨的關節,常見於咀嚼、說話等活動時出現不適。
顳顎關節症候群(TMJ syndrome)通常會導致顴骨附近的疼痛,並可能伴隨著咀嚼肌的緊張或痙攣。

此外,您提到的止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑無法緩解疼痛,這可能表示疼痛的原因較為複雜,或是需要更深入的檢查來確定病因。
除了顳顎關節的問題,還有可能是神經方面的問題,例如三叉神經痛,這種情況下疼痛通常是突發性的,並且可能伴隨著刺痛或麻木感。

針對您的情況,建議您首先可以考慮就診耳鼻喉科或牙科。
耳鼻喉科的醫師可以檢查顳顎關節的功能,並評估是否存在結構性問題或炎症。
而牙科醫師則可以檢查牙齒及咬合狀況,排除因牙齒問題引起的疼痛。

如果耳鼻喉科或牙科的檢查結果正常,且症狀仍然持續,建議您再考慮就診神經內科。
神經內科醫師可以進一步評估是否有神經系統的問題,例如三叉神經的病變,並根據需要進行影像學檢查,如MRI或CT,以排除其他潛在的病因。

在就醫的同時,您可以考慮一些自我照護的方法來緩解疼痛,例如:
1. 熱敷:在疼痛部位進行熱敷,可以幫助放鬆肌肉,減輕疼痛感。

2. 避免硬食:在疼痛期間,盡量避免咀嚼硬的食物,選擇軟質食物,減少對顳顎關節的壓力。

3. 放鬆練習:進行一些放鬆練習,如深呼吸或輕柔的頸部伸展運動,可能有助於減輕肌肉緊張。

4. 保持良好的姿勢:注意坐姿和站姿,避免長時間低頭或不當的姿勢,這樣可以減少對顳顎關節的壓力。

最後,持續的疼痛和不適感不應被忽視,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您早日康復!

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林明興 醫師回覆-家醫科
回覆:據您描述症狀可能為「聶顎關節症候群」,建議您可以找耳鼻喉科做進一步檢查。一般居家照護為避免進食過硬食物,暫時採軟流質食物。此外可在聶顎關節處(即耳朱處)以熱敷治療之。行政院衛生署台南醫院 耳鼻喉科 張乃元醫師

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