顴骨疼痛及相關症狀：該看哪一科？-骨科

顴骨怪怪的？

兩邊臉頰痛，顴骨痛，下顎痛，顴骨有刺刺的，講話上面會痛，沒有骨折，都會痛。請問此為何種症狀?如何改善治療?我要看那一科。

阿維，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/28

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

請至骨科門診就醫評估謝謝

回覆日期：2023/06/28
資料來源：台灣e院 - 顴骨怪怪的

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括兩側臉頰痛、顴骨痛、下顎痛，以及在講話時感到疼痛，這些症狀可能與顳顎關節（TMJ）問題有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會引起周圍的肌肉緊張、疼痛及不適，這種情況通常被稱為顳顎關節症候群（TMJ disorder）。

顳顎關節症候群的常見症狀包括：
1. 顴骨及下顎部位的疼痛。

2. 咀嚼或講話時疼痛加劇。

3. 下顎活動受限，開口困難。

4. 可能伴隨耳部不適或耳鳴。

造成顳顎關節症候群的原因可能有很多，包括：
- 咬合不正或牙齒磨損。

- 咀嚼肌肉過度緊張或疲勞，常見於壓力大或焦慮的人。

- 外傷或不當的口腔習慣（如咬指甲、咬唇等）。

- 牙齒矯正或牙齒缺失導致的咬合問題。

針對您的症狀，建議您首先尋求牙科或耳鼻喉科的專業評估。
牙科醫師可以檢查您的咬合情況及牙齒健康，並評估是否有顳顎關節的問題。
而耳鼻喉科醫師則可以檢查耳部及周圍結構，排除其他可能的病因。

在就醫之前，您可以考慮以下幾種自我照護的方法來緩解症狀：
1. 熱敷：在顳顎關節處進行熱敷，可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛。

2. 避免硬食物：暫時避免咀嚼硬食物，選擇軟食或流質食物，以減少關節負擔。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減少壓力，進而減少肌肉緊張。

4. 口腔護具：如果您有磨牙的習慣，牙醫可能會建議使用夜間護齒器來保護牙齒及顳顎關節。

若症狀持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
醫師可能會根據您的具體情況，建議物理治療、藥物治療或其他相應的治療方案。
希望您能早日康復！