顴骨痛到不行,咀嚼肌也痛,該看哪一科?-家醫科

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臉部有問題?


醫師你好:顴骨痛到不行,咀嚼肌會痛,講話還是痛,吃東西也會痛,止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑沒有效果,但還是有點擔心,請問醫師這是什麼狀況?
請問這要看什麼科?



阿維,30~39歲男性,詢問日期:2023/06/30

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好依據您的描述, 可先請牙科或耳鼻喉科醫師評估為宜,是否為咬合關節(TM joint 顳頜關節) 的問題?網路諮詢非等同就醫, 無法給予診斷與治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2023/06/30

彙整補充說明


根據您的描述,顴骨及咀嚼肌的疼痛可能與顳顎關節(TMJ)問題有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎骨的關節,負責咀嚼、說話等功能。
當這個關節出現問題時,可能會導致顴骨、下顎及周圍肌肉的疼痛,並且在咀嚼或講話時加劇。

首先,您提到的症狀包括顴骨疼痛、咀嚼肌疼痛,以及在進食和講話時的疼痛,這些都可能是由於顳顎關節的功能障礙或炎症所引起的。
常見的原因包括:
1. 咬合不正:如果上下牙齒的咬合不良,可能會導致顳顎關節的過度使用,進而引發疼痛。

2. 肌肉緊張:壓力或焦慮可能導致咀嚼肌過度緊張,造成疼痛。

3. 關節炎:顳顎關節的炎症(如類風濕性關節炎或退化性關節炎)也可能是疼痛的原因。

4. 外傷:如果近期有過外傷或撞擊,可能會影響到顳顎關節的功能。

由於您已經嘗試過止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑,但效果不佳,建議您尋求專業醫療評估。
根據目前的醫療建議,您可以考慮以下幾個科別:
1. 牙科:牙醫可以檢查您的咬合情況,並評估是否有牙齒或顳顎關節的問題。

2. 耳鼻喉科:耳鼻喉科醫師可以檢查顳顎關節及周圍結構,並排除其他可能的耳部或喉部問題。

3. 口腔外科:如果需要進一步的影像學檢查(如斷層掃描),口腔外科醫師可以提供更專業的評估和治療建議。

4. 疼痛科或復健科:如果疼痛持續且影響生活品質,這些科別可以提供疼痛管理和物理治療的選擇。

在就醫之前,您可以考慮一些自我照護的方法,例如:
- 熱敷或冷敷:在疼痛部位進行熱敷或冷敷,可能有助於緩解不適。

- 避免硬食:在疼痛期間,盡量避免咀嚼硬食物,以減少對顳顎關節的壓力。

- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸或冥想,可能有助於減少肌肉緊張。

總之,顴骨及咀嚼肌的疼痛可能涉及多種因素,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療,以便找到合適的解決方案。
希望您早日康復!

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