臉部骨頭痛：可能是什麼問題？應看哪個科室？-家醫科

Q: 臉部骨頭痛：可能是什麼問題？應看哪個科室？

<p>回覆：據您描述症狀可能為「聶顎關節症候群」，建議您可以找耳鼻喉科做進一步檢查。一般居家照護為避免進食過硬食物，暫時採軟流質食物。此外可在聶顎關節處（即耳朱處）以熱敷治療之。行政院衛生署台南醫院 耳鼻喉科 張乃元醫師</p>

臉上出現不明的痛？

我的臉頰距右耳一指寬有骨頭的地方會產生不明的疼痛，尤其是張嘴或咀嚼時疼痛會更明顯，以手指觸摸似乎比左臉相同處稍腫，請問出了什麼問題(非牙齒引起，牙齒不會痛)?又就醫時應看哪一科?謝謝!

Emma，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/30

林明興醫師回覆-家醫科

回覆：據您描述症狀可能為「聶顎關節症候群」，建議您可以找耳鼻喉科做進一步檢查。
一般居家照護為避免進食過硬食物，暫時採軟流質食物。
此外可在聶顎關節處（即耳朱處）以熱敷治療之。
行政院衛生署台南醫院耳鼻喉科張乃元醫師

回覆日期：2000/11/30

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，臉部骨頭痛的情況可能涉及幾種不同的醫學問題。
首先，您提到的疼痛位置在臉頰靠近右耳的地方，並且在張嘴或咀嚼時疼痛加劇，這可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致疼痛、腫脹及功能障礙，這種情況通常被稱為顳顎關節症候群（TMJ syndrome）。

顳顎關節症候群的常見症狀包括：
1. 咀嚼時疼痛或不適。

2. 顳顎關節附近的腫脹。

3. 張嘴時有聲音（如咔嚓聲）。

4. 可能伴隨著頭痛或耳朵不適。

除了顳顎關節症候群，您提到的疼痛也可能與其他因素有關，例如：
- 肌肉緊張：由於壓力或不當的咀嚼習慣，顳部及臉部的肌肉可能會緊繃，導致疼痛。

- 神經問題：如三叉神經痛，雖然您提到牙齒不會痛，但三叉神經的其他分支仍可能引起面部疼痛。

- 感染或炎症：如耳部感染或顳顎關節周圍的炎症，這也可能導致疼痛和腫脹。

針對您的問題，建議您就醫時可以考慮以下科別：
1. 耳鼻喉科：由於疼痛位置靠近耳部，耳鼻喉科醫師可以檢查是否有耳部或顳顎關節的問題。

2. 牙科：雖然您提到牙齒不會痛，但牙科醫師可以評估顳顎關節及咬合問題。

3. 口腔外科：如果懷疑有顳顎關節的結構性問題，口腔外科醫師可以提供進一步的評估。

4. 神經內科：如果疼痛持續或有其他神經症狀，神經內科醫師可以進行進一步檢查。

在就醫之前，您可以考慮一些居家護理的方法，例如：
- 熱敷：在疼痛部位進行熱敷可以幫助放鬆肌肉，減輕疼痛。

- 避免硬食：暫時避免咀嚼過硬的食物，選擇軟食以減少顳顎關節的負擔。

- 放鬆技巧：如深呼吸、冥想等，幫助減少壓力引起的肌肉緊張。

總之，根據您的症狀，顳顎關節問題是最有可能的原因，但具體診斷還需專業醫師的評估。
希望您能儘快就醫，找到合適的治療方案，早日緩解疼痛。