右側臉部骨頭持續疼痛的原因是什麼?-骨科

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臉部骨頭痛?


周醫師您好:本人今年九月因右臉有顏面神經麻痺的問題,但如今已恢復,但不知為何從此右邊的臉的骨頭一直都會有疼痛的情形,外觀也沒有異常的凸起或腫所以想請教周醫師是怎麼回事呢?
謝謝您!麻煩您!


vickie,40~49歲女性,詢問日期:2005/12/13

周禮智 醫師回覆-骨科


因不知網友為何顏面神經麻痺(外傷性或神經性?
)故無法得知骨頭是否受傷。
然而依網友所描述症狀,右臉頰並未凸出或瘀傷,故疼痛並不像骨頭所引起,建議網友有懷疑,可先至醫院門診照X光片,排除骨骼問題,再至神經內科或神經外科評估是否是神經疼痛的問題,因為神經麻痺後,在恢復期或後遺症方面,會有神經疼痛的問題。


回覆日期:2005/12/13

彙整補充說明


右側臉部骨頭持續疼痛的原因可能涉及多種因素,尤其是在您提到曾經有顏面神經麻痺的背景下。
首先,顏面神經麻痺的恢復過程中,可能會出現神經疼痛或神經性疼痛的情況。
這種疼痛通常是由於神經在受損後的再生過程中,可能會出現過度敏感或疼痛的感覺,這種情況在醫學上稱為「神經病理性疼痛」。

此外,您提到的疼痛並沒有伴隨外觀上的異常,如腫脹或變形,這可能排除了明顯的骨折或骨頭受傷的可能性。
然而,這並不代表骨頭本身沒有問題。
持續的疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 顳顎關節問題:顳顎關節(TMJ)是連接顱骨和下顎骨的關節,若有咬合不正或過度使用(如磨牙),可能會導致顳顎關節的疼痛,這種疼痛有時會放射到臉部其他部位。

2. 神經性疼痛:如前所述,神經在受損後的恢復過程中可能會出現過度敏感,這可能導致持續的疼痛感。
這種疼痛可能是間歇性的,並且可能伴隨著刺痛或麻木感。

3. 肌肉緊張:由於疼痛或不適,可能會導致面部肌肉的緊張,進而引發肌肉疼痛。
這種情況在長期的疼痛或不適後常見。

4. 慢性鼻竇炎或其他上呼吸道問題:雖然您提到外觀正常,但慢性鼻竇炎有時會引起面部的疼痛,尤其是在鼻竇附近的區域。
這種疼痛可能會放射到臉部的其他部位。

5. 其他潛在疾病:如三叉神經痛、顏面神經炎等,這些疾病可能會導致面部的疼痛感。

建議您儘快就醫,並向醫生詳細描述您的症狀和病史。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如影像學檢查(如X光、CT或MRI),以排除任何結構上的問題。
此外,神經內科或疼痛科的專家也可能會提供進一步的評估和治療選擇。

在此期間,您可以考慮一些緩解疼痛的方法,例如熱敷、輕柔的按摩或使用非處方的止痛藥(如布洛芬或對乙醯氨基酚),但這些方法僅作為暫時的緩解,最重要的還是尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日找到疼痛的根本原因並獲得適當的治療。

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