右半臉部持續疼痛:可能是何種疾病?-耳鼻喉科

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右半部臉 每日不定時疼痛?


醫師您好:我姐姐他從5/4下午開始"右邊"的眼睛到右臉頰到右邊的下顎都有疼痛的狀況,(也有漲漲的感覺)5/7至大醫院就診,醫生說"左"邊有鼻竇炎後,就持續一直吃醫生開的藥,(醫生也覺得很奇怪,為何不同邊)藥都沒有斷過,由於醫生有開止痛藥,我姐姐都有吃,後來5/16複診,醫生說不痛就不用吃開始,一天至少有一次漲.痛的感覺(但沒有非常非常痛),但有一天非常痛。
5/19,再度複診,連醫生也覺得很奇怪已經2個禮拜了為何還沒好,(那時左邊的鼻涕已經不像之前一樣黃了)醫生說5/23才要照 x 光看情況...想請問醫生,這有可能是別的狀況引起的嗎? 我需要帶我姐姐去別的科看嗎????(我很怕我們看的醫生會一直拖下去)不好意思,麻煩您了,謝謝您^^



擔心姐姐的妹妹@@,30~39歲女性,詢問日期:2007/05/21

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
是否鼻竇問題,X光足以解釋,請等X光結果再和主治醫師討論。



回覆日期:2007/05/21

彙整補充說明


根據您提供的情況,您姐姐的右半邊臉部持續疼痛,並且伴隨有漲漲的感覺,這種情況可能涉及多種潛在的病因。
首先,您提到的鼻竇炎是常見的引起面部疼痛的原因之一,但通常會引起與受影響的鼻竇相對應的面部疼痛。
由於醫生已經診斷出左側有鼻竇炎,但疼痛卻出現在右側,這確實讓人感到困惑。

在這種情況下,可能的原因包括:
1. 三叉神經痛:這是一種由於三叉神經受壓或刺激而引起的疼痛,通常表現為突發的、劇烈的面部疼痛。
雖然您姐姐的檢查未顯示三叉神經的問題,但這並不完全排除該病症的可能性,特別是如果疼痛的性質符合三叉神經痛的特徵。

2. 顏面神經問題:顏面神經的問題可能導致面部的疼痛和麻木感,尤其是在神經受損或發炎的情況下。
這可能與您姐姐的症狀有關。

3. 顎關節問題:顎關節(TMJ)問題也可能導致面部疼痛,特別是如果有咀嚼或張口時的疼痛感。
這種情況下,疼痛可能會放射到臉頰和下顎。

4. 其他內科問題:例如,牙齒問題(如牙髓炎或牙周病)也可能引起面部的疼痛,尤其是下顎的疼痛。

5. 神經病變:如帶狀皰疹後神經痛等,這些情況可能在初期沒有明顯的皮膚症狀,但會引起持續的疼痛。

由於您姐姐的症狀已經持續了一段時間,且經過初步的耳鼻喉科檢查後仍未見改善,建議您可以考慮以下幾點:
- 進一步檢查:如X光檢查或MRI等影像學檢查,以排除顱內病變或其他結構性問題。

- 神經內科或疼痛科就診:如果目前的治療無效,建議尋求神經內科或疼痛科的專業意見,這些科別的醫生對於面部疼痛的診斷和治療有更深入的了解。

- 多學科合作:有時候,面部疼痛的原因可能涉及多個系統,與不同科別的醫生合作,進行全面評估,可能會更有助於找到病因。

最後,面對持續的疼痛,及早尋求專業的醫療意見是非常重要的,這樣可以避免病情的延誤,並及時獲得適當的治療。
希望您姐姐能夠早日康復!

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