解決嘴巴無法張大及顳顎關節疼痛的方法-牙科

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吃漢堡沒辦法一口咬到所有料?


朱醫師您好^^雖然用了較詼諧的標題, 但我覺得這個問題開始嚴重了..說是漢堡無法一口咬, 實際上是嘴巴無法張得和以前一樣開了!包含打哈欠、咀嚼食物,還有閉嘴太久突然要說話時.一開始是嘴巴張開時會有「喀啦」的聲音,後來有時候會感覺到左邊顳顎關節卡卡的,再來近一個月張大嘴巴時開始會痛! 不一定是關節處痠痛,有時就好像連結到太陽穴還後腦杓那裏的神經而感到頭痛.「喀啦」的情形約莫有一年多了, 狀況時好時壞,前年去大型醫院檢查時, 因為當時連什麼「喀啦」聲都沒有,醫生摸了摸也找不出所以然, 所以就什麼治療也沒就繼續過生活了,有時十分正常, 最近發生狀況時卻開始感到頭痛..我平常一個人住宿, 鮮少和人說話, 這之間會有相關性嗎?有時我會在筆電前久坐工作(做作業,報告, 或看盤等), 會是姿勢不良所導致的嗎?交給專業的整骨老師會有所幫助嗎?目前狀況時好時壞, 而問題是出在左側的顳顎關節,請問我應該向何處求助? 一般牙科診所? 或是大型醫院的什麼科別?該如何根治這樣的問題呢?感謝朱醫師,祝 身強體健 平安喜樂 財源廣進李同學



李同學,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/29

朱觀宇 醫師回覆-牙科


李同學:您好,聽您的症狀描述,非常像是顳顎關節障礙的問題,其中張口度變小,張開有「喀啦」聲,皆是顳顎關節障礙的典型症狀,但實際的診斷還是需由醫師臨床的檢查才能確診。
建議您至專門的顳顎關節科或口腔外科做進一步檢查。
謝謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復



回覆日期:2017/04/29

彙整補充說明


李同學您好,
從您的描述中可以看出,您目前的症狀非常符合顳顎關節障礙(Temporomandibular Joint Disorder, TMJ)的情況。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,當這個關節出現問題時,會導致嘴巴無法正常張開、疼痛、甚至發出「喀啦」聲音等症狀。
這些症狀可能與多種因素有關,包括咀嚼習慣、壓力、姿勢不良等。

首先,您提到的「喀啦」聲音和疼痛,可能是由於顳顎關節的關節盤移位或周圍肌肉緊張所引起的。
這種情況下,建議您可以採取以下幾個方法來緩解症狀:
1. 避免硬食物:在症狀未改善之前,建議您盡量避免咀嚼硬的食物,選擇軟質食物,這樣可以減少對顳顎關節的壓力。

2. 熱敷:在疼痛的部位進行熱敷,可以幫助放鬆緊繃的肌肉,減輕疼痛感。

3. 姿勢調整:長時間坐在電腦前工作時,注意保持良好的坐姿,避免低頭或不自然的姿勢,這樣可以減少對頸部和顳顎關節的壓力。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動,這些都有助於減輕壓力,進而減少肌肉緊張。

5. 專業治療:考慮尋求牙科專科醫師或顳顎關節專科醫師的幫助。
他們可以進行詳細的檢查,並根據您的具體情況提供適合的治療方案,如咬合板、物理治療或其他藥物治療。

6. 心理因素:您提到鮮少與人交流,這可能會增加心理壓力,建議您可以嘗試與朋友或家人多交流,或尋求心理諮詢,這樣有助於減輕壓力。

如果您的症狀持續不改善,建議您再次就醫,尋求專業的診斷和治療。
大型醫院的口腔外科或顳顎關節科是合適的選擇,這些科別的醫師對於顳顎關節的問題有更深入的了解和治療經驗。

最後,根治顳顎關節障礙的過程可能需要時間和耐心,請您保持良好的心態,並遵循醫師的建議進行治療。
希望您能早日恢復健康,祝您身體健康、平安喜樂!

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張嘴受限,有喀啦聲,關節疼痛...,是顳顎關節疾患的症狀,原因可能是外傷.壓力.咀嚼習慣...,如果沒有骨骼或關節病變,一般建議先避免食用硬質食物,並加以熱敷,需要時會給予止痛及肌肉鬆弛劑,或製作咬合板降低關節緊張.

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