顳顎關節的問題？
醫師您好：不知道是什麼原因造成右半邊顳顎關節會痛只要嘴巴張大一定大的程度(約3公分)就開始有痛的感覺若進食食物，無法很順利的咀嚼食物因為右半邊實在是太痛了，甚至覺得好像有東西在移動的感覺所以越來越不敢張開嘴巴之後我去找牙醫師詢問他沒有幫我治療，只是詢問一下我的狀況我不曾經脫臼過，最近也沒有外力撞擊是因為吃東西~嚼口香糖所造成得傷害嗎??那個牙醫師叫我盡量吃軟的東西讓嘴巴充分得到休息~約兩個禮拜這樣就可以了嗎...???還是必須再去檢查呢??
阿宏，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/29
黃志成 醫師回覆-牙科
Dear 阿宏:依你的年齡看，你應是罹患顎關節障礙症，右邊關節的關節板向前脫位，導致滑液囊發炎，周卣的咬合肌肉緊繃，開口就受到限制了，可能原因是你用單邊進食或有夜間磨牙、喜好緊咬，甚或壓力、功課忙碌，不自覺的咬緊牙關，咬牙切齒、張牙舞爪.....於是緊張的一條叫側翼肌的肌肉把關節板拉向前方。
衛生署桃園醫院牙科黃志成主任回覆
回覆日期：2007/05/29
彙整補充說明
右半邊顳顎關節疼痛的情況，通常與顳顎關節障礙症（TMJ disorder）有關。
這種情況可能是由多種因素引起的，包括咬合不正、肌肉緊張、夜間磨牙、或是壓力等。
根據您的描述，當您張嘴超過約3公分時開始感到疼痛，這可能是因為關節內的結構（如關節盤）出現了問題，導致關節的運動受到限制，並引發疼痛。
顳顎關節的疼痛有時會伴隨著其他症狀，例如咀嚼困難、耳朵附近的疼痛、甚至是頭痛。
您提到的「有東西在移動的感覺」，可能是由於關節盤的位移或是關節內的液體變化所引起的。
這種情況在長期使用單側咀嚼或是過度使用顳顎關節（例如嚼口香糖）時，特別容易發生。
針對您的情況，牙醫師建議您暫時吃軟食以減少顳顎關節的負擔，這是一個合理的建議。
讓關節得到充分的休息是非常重要的，通常這樣的休息期約兩週是合適的。
然而，如果在這段時間內疼痛沒有改善，或是症狀加重，建議您再次就醫，尋求進一步的檢查和治療。
在醫學上，顳顎關節的處理方法通常包括以下幾個方面：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行的治療，可以幫助緩解肌肉緊張，改善關節的活動範圍。
2. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以用來減輕疼痛和炎症，肌肉鬆弛劑也可能有助於減少肌肉緊張。
3. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆肌肉，而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。
4. 咬合調整：如果咬合不正是造成問題的原因，牙醫可能會建議進行咬合調整或使用牙套來改善咬合。
5. 心理輔導：如果壓力或焦慮是導致顳顎關節問題的因素，心理輔導或放鬆技巧的學習也可能有助於改善症狀。
總之，右半邊顳顎關節的疼痛可能是多種因素造成的，建議您在遵循牙醫的建議下，觀察症狀的變化。
如果在休息期間症狀未見改善，或是出現其他不適，請務必再次就醫，進行更詳細的檢查與治療。
希望您能早日康復！
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