顳顎關節炎引起的口腔症狀及治療方式-牙科

顳顎關節障？

黃醫師你好~

我想請問你一下~我本身爬過文~也看過你發過的文~我蠻確定我是顳顎關節炎~

我左臉都是犬骨和耳垂附近和側面下巴~都有腫痛的感覺~但是張開口都沒發現

嘴巴口腔內側有傷口~只是智齒附近的口腔臉頰~有兩條白白的齒痕~有時很明顯~

特別是嘴痛的時候~口腔嘴巴內側整面都會變成乳白色的~有時候就不太明顯~就是不會

痛的時候~但是依舊智齒附近的兩條白白的線齒痕很明顯~我本身有吃檳榔~

那兩條白白的齒痕都會被智齒常常咬到~導致受傷~然後傷口2天就復原~

這樣的反覆狀況是否嚴重~?

本身經濟狀況不太好~有去看過耳鼻喉科~牙科~都看過了~但是就是目前不知如何處理~

之前針揪電療看中醫過~然後大約2年沒在痛了~最近又開始痛起來了~

我常常覺得自己患了口腔癌~但是嘴巴乳白色的地方受傷了~還是會自動恢復~

他是乳白色的~但是張開全口~就是用手把嘴皮拉開的時候~乳白色的就看不見了~

好像是皮膚擠在一起就覺得黑黑的~但是張開就不覺得黑黑的那種情況~

我的問題~想問是顳顎關節炎造成的~還是有別種原因照城的~?????????

牙齒不咬東西會酸酸軟軟的~咬了東西~一陣子後就可以恢復正常~但是臉頰還是會覺得

腫脹感~

麻煩黃醫師可以給詳細一點的解決方法!和我目前的狀況是如何了!!謝謝你了!!

李先生，20~29歲男性，詢問日期：2010/05/22

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 李先生:

您好,

以您形容的情況看來，是有可能是顳顎關節炎，但您說您之前本身吃賴榔，也不能排除是口腔癌。

因為顳顎關節的部分，還需要臨床的其它症狀來幫助診斷，如開口、閉口是否有無彈響，或是以Ｘ光片造影來評估關節盤及關節是否有無磨損或變形，也需要醫師臨床的觸診以及對關節彈響聽診的經驗判斷。

而口腔癌也需要醫師的觸診、視診或病理切片等等....來加以診斷。

所以建議李先生還是需要撥空請專門看顳顎關節的形科醫師或口腔外科的醫師幫您診治會比較好，因為仍有臨床表徵才能幫助醫師做最正確的診斷。

謝謝！！

祝平安健康

衛生署桃園醫院
牙科主治醫師倪偉峰敬復

回覆日期：2010/05/22
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節障

彙整補充說明

顳顎關節炎（Temporomandibular Joint Disorder, TMJ）是一種影響顳顎關節及其周圍肌肉的疾病，常見的症狀包括顳顎關節疼痛、咀嚼困難、耳鳴、頭痛等。
根據您所描述的情況，您可能正經歷顳顎關節炎的症狀，特別是左側臉部的腫痛和耳垂附近的不適感。

首先，顳顎關節炎的症狀有時會與其他口腔或耳鼻喉疾病混淆，因此確診非常重要。
您提到的「乳白色的地方」可能是由於口腔內部的摩擦或刺激所引起的，尤其是智齒附近的齒痕，這可能是因為咬合不正或牙齒排列不當所造成的。
這些齒痕在受傷後能夠快速恢復，顯示出這些傷口並不嚴重，但反覆的摩擦可能會導致持續的不適。

顳顎關節炎的治療方式通常包括以下幾個方面：
1. 物理治療：這包括熱敷、冷敷、按摩和特定的運動，以幫助減輕疼痛和改善關節的活動度。

2. 咬合板：使用咬合板可以幫助調整咬合，減少顳顎關節的壓力，並防止夜間磨牙的情況。

3. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以用來減輕疼痛和炎症，必要時醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或其他類型的藥物。

4. 生活方式的調整：避免硬食物、減少咀嚼的頻率，並學習放鬆技巧以減少壓力，這些都有助於減輕症狀。

5. 心理輔導：如果壓力或焦慮是導致顳顎關節炎的原因之一，心理輔導或行為治療可能會有所幫助。

6. 手術：在極少數情況下，如果保守治療無效，可能需要考慮手術來修復或替換顳顎關節。

您提到的經濟狀況可能會限制您接受某些治療，但建議您尋求社區醫療資源或醫療補助計畫，以獲得必要的醫療幫助。
若您對口腔癌有疑慮，建議您儘快尋求專業醫師的檢查，進行必要的檢查和診斷，以排除其他潛在的健康問題。

最後，持續的疼痛和不適不應被忽視，建議您再次諮詢專業的口腔外科醫師或顳顎關節專科醫師，進行詳細的檢查和診斷，以便獲得適當的治療方案。
希望您能早日康復！