顳顎性關節炎治療效果與診斷方法探討-牙科

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顳顎性關節炎?


曾醫師你好:謝謝您上次的回覆,非常感謝!另外可否再請教一個問題,我母親58歲嘴巴張很開時右邊的嘴邊會痛,且有喀喀的聲音,醫生說是顳顎性關節炎,己經咬咬合板一至二個月之久,為何都沒有改善,請問顳顎性關節炎需要多久的時間才會有效果,還有顳顎性關節炎照X光就可知道是關節炎了嗎?
謝謝!



小茹,30~39歲女性,詢問日期:2005/11/25

曾光暉 醫師回覆-牙科


顳顎性關節炎的原因可分為局部性或全身性,局部性的原因大部分是上下顎咬合關係的改變,例如長期的牙齒摩耗或咬合干擾或夜間磨牙,所造成的顳顎關節病變,如果是局部性因素引起的,大部分在經過咬合調整合併咬合板的治療後,症狀大多可獲得一定程度的改善,而如果是全身性因素引起的顳顎性關節炎,包括退化性骨關節炎,類風濕性關節炎等自體免疫疾病。
建議病患接受進一步的檢查,以便找出原因,對症下藥。



回覆日期:2005/11/25

彙整補充說明


顳顎性關節炎(Temporomandibular Joint Disorder, TMJ)是一種影響顳顎關節及其周圍組織的疾病,常見的症狀包括顳顎關節疼痛、張口困難、關節彈響(如喀喀聲)等。
對於您母親的情況,已經使用咬合板治療一至二個月卻未見改善,這可能與多種因素有關。

首先,顳顎性關節炎的治療效果因人而異,通常需要一段時間才能見效。
咬合板的主要功能是減少顳顎關節的壓力,幫助調整咬合關係,並減少夜間磨牙的影響。
一般來說,若是因為局部性因素(如咬合不正或磨牙)引起的顳顎性關節炎,經過適當的治療後,症狀可能在幾週到幾個月內改善。
然而,若是全身性因素(如退化性關節炎或自體免疫疾病)所致,則可能需要更長的時間,甚至需要更進一步的醫療介入。

其次,顳顎性關節炎的診斷通常依賴臨床評估,包括病史詢問、臨床檢查及影像學檢查。
X光檢查可以提供關節的基本結構資訊,但對於顳顎關節的詳細評估,可能需要更進一步的影像學檢查,如磁共振成像(MRI),以評估關節盤的狀態及周圍組織的情況。
X光片可能無法清楚顯示關節內的軟組織或關節盤的移位情況,因此在某些情況下,MRI會是更佳的選擇。

如果您母親的症狀持續不改善,建議尋求專科醫師的進一步評估,可能需要調整治療方案或進行其他檢查。
除了咬合板外,還可以考慮物理治療、藥物治療(如非類固醇抗炎藥、肌肉鬆弛劑等)或在某些情況下進行注射療法(如類固醇注射)等。

此外,生活方式的調整也非常重要,例如避免過度張口、減少硬食的攝取、學習放鬆技巧以減少壓力等,這些都可能對症狀的改善有所幫助。

總之,顳顎性關節炎的治療需要耐心,並且可能需要多方面的評估與調整。
若症狀持續不改善,建議尋求專業醫療意見,以便針對病因進行更有效的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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