老年人氣管痰堵怎麼辦?手術引流風險大嗎?-外科

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老年人氣管常被痰堵住,如何處理?


家父已98歲,最近半年來常常痰堵住氣管,聽人提起在氣管作切口,接一管子到外面,可以經常清除痰,不知對家父而言,此法是否可行?
風險如何?
請指教、謝謝。



張先生,60~69歲男性,詢問日期:2006/02/13

商東福 醫師回覆-外科


您好:做氣管造口術是可以有效清痰,但仍然是一個侵犯性手術,對一個98歲的老先生來說,因為多重疾病與年紀因素,手術及麻醉的風險較一般人為高.祝健康!!

回覆日期:2006/02/13

彙整補充說明


針對您提到的問題,老年人因為年齡增長,身體機能逐漸衰退,特別是呼吸系統的功能,容易導致痰液積聚,造成呼吸困難。
對於98歲的家父,經常出現氣管痰堵的情況,確實需要謹慎處理。

首先,氣管內的痰液通常是由於多種因素造成的,包括肺部感染、慢性阻塞性肺病、心臟疾病等。
老年人因為免疫系統較弱,容易感染,進而產生過多的痰液。
這些痰液如果無法有效排出,就會造成氣道阻塞,影響呼吸。

針對您提到的手術引流方法,這通常是指氣管造口術(氣切術)。
這是一種外科手術,通過在氣管上開一個切口,插入一根管子,以便於清除痰液和改善呼吸。
這種手術對於長期依賴呼吸器的病人或無法有效咳嗽的病人來說,是一種有效的解決方案。

然而,對於98歲的老年人來說,進行這樣的手術風險是相對較高的。
手術風險包括麻醉風險、出血、感染、氣管損傷等,尤其是年齡較大的病人,因為他們的身體狀況可能較為脆弱,合併症的風險也會增加。
根據醫學文獻,老年患者在接受侵入性手術時,死亡率和併發症的發生率都會顯著提高。

在考慮手術之前,建議您與主治醫師詳細討論家父的具體情況,包括他的整體健康狀況、是否有其他合併症、目前的肺功能狀態等。
醫師可能會建議先進行非手術的治療方式,例如使用化痰藥物、物理治療(如胸部物理治療)來幫助排痰,或是使用吸入器來改善呼吸。

如果非手術治療無法改善症狀,且家父的生活品質受到嚴重影響,這時候再考慮氣管造口術可能會是個選項,但仍需仔細評估手術的風險與收益。

最後,無論選擇何種治療方式,持續的醫療監護和適當的護理都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策,祝您的家父早日康復!

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