胸腔內科 氣管 常見問題

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特殊氣管硬度導致插管困難,如何尋找專業治療?


氣管太硬無法氣切怎麼辦?家人已經九十歲,因急性肺炎急診插管兩個多月,期間曾經準備氣切,卻因為氣管太硬像骨頭一樣,外科醫師無法進行氣切,只好繼續插管到現在,已經轉往慢性呼吸照護病房。肺部沒有纖維化,只是自主呼吸還比較弱,繼續插管恐怕很難脫離呼...


蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.請改判由外科回答。氣管切開術通常由胸腔外科或**耳鼻喉科(頭頸外科)**的醫師執行,視病患的情況而定。2.困難個案建議與原主治醫師討論後,就近考慮轉至南部各該縣市的醫學中心。

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如何正確按摩氣管以緩解疼痛?


氣管問題?您好醫生,目前氣管有時會痛前幾天在摸自己的喉嚨摸氣管有用比較大力去摸這是有可能嗎,感謝醫生


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:不知您所指的氣管疼痛部位及嚴重度為何?建議您至胸腔科與醫師諮詢討論。

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飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲:是否已感染?


喝飲料嗆到?前幾天3/4禮拜二的時候,跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心,突然嗆到,過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛,然後吸大口氣的時候會一直咳嗽,當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛,呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現,...


蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶,胸痛,或呼吸不順暢(例如喘鳴聲),也請至胸腔內科評估。

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運動或跳舞時胸腔晃動噪音:需要就醫嗎?


稍微劇烈晃動時胸腔發出噪音?醫師您好近幾年經常在運動或是偶爾跳舞時(我並沒有規律的運動習慣),發現如果稍微劇烈點的左右晃動,胸腔會發出一種自己和旁人都聽得見的噪音(類似空氣振動雜音),胸腔本身也感覺的到震動,但並不是我的呼吸聲,比較像是身體...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好,聲音產生有諸多原因,且物理學說物體的振動就會產生聲音,諸如揮手,衣服抖動,本就會有物體使空氣擾動聲音,況且您描述的聲音太過抽象,又若您所述之聲音只是單純物體振動所致那也不是疾病,只是物理現象,況且線上本就無法給予診斷,恕無法給予您...

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胸腔內科:持續的呼吸困難和不明原因的肺部異常


呼吸問題?醫師您好,我目前有個不知該如何形容的情況,去年12月我突發自發性氣胸,後續以外接氣瓶的方式治療,醫師有提到再復發要動胸腔手術,但在此治療之前,我去看各科醫師時,醫師們都導向是我呼吸困難是心因性的,看X光確實也是正常,但是12月自發...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好,氣胸通常都是突發的,臨時的,不太可能是長期且慢性的,故您之前的呼吸困難應與氣胸無關,但至今之呼吸困難為何,有許多因素,心因性也是其中之一原因,建議您還是回門診與門診醫師討論為佳,另氣管與食道為分別獨立的器官,吞嚥動作是與食道相關而...

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新冠病毒感染後出現抽泣式呼吸,是肺部問題還是神經系統異常?


奇怪的抽泣式呼吸?敬愛的蔡醫師您好:我是一個長新冠的三年病患,因2022年確診後,因自主神經受損所以在北榮斷定為姿勢性心搏過速(pots),在剛發病時有在北榮做一系列的神經系統及X光(x光兩年間大約30幾次),低劑量肺部超音波,及,肺部功能...


蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:1. 請先至(耳鼻喉科)排除上呼吸道異常之可能性(例如:阻塞)。2. 建議持續於原診治醫院(台北榮總/胸腔內科)詳查: 建議可至”睡眠呼吸障礙特別門診”” 蘇剛正醫師”。

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胸腔內科:肺浸潤與肋骨骨折的疑慮


X光報告、咳嗽、肺浸潤?有幾天鼻腔有黃綠色分泌物,之後鼻腔分泌物變白, 偶爾打噴嚏流鼻水,胸部覺得緊、有壓迫感(尤其是清晨),喉嚨痛有痰(多是清痰,兩次黃色,三次深褐色),上食道(或支氣管?)有緊痛感。這些症狀之前,有三個月輕微乾咳,之後演...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題需經實際看診,由醫師診療後與醫師商談,請至胸腔科就診。

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長期咳嗽無法治療,應如何尋求正確治療方案?


久咳不癒?醫生您好,我上個月月初因感冒發燒,然後開始有咳嗽症狀,沒有確診、也不是流感,咳了大概一個禮拜又看了一次耳鼻喉科,依然沒有好轉,直到咳了一個多月,去了大醫院掛了家醫科,照了X光,照過胸腔也是沒有問題,但就是一直咳,任何止咳藥都沒有效...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好,所述症狀也有可能是氣喘或其他細支氣管疾病,建議您至胸腔內科門診就診為佳。

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長期胸哽感是否需要轉往胸腔科?


有關於會突然胸哽的問題?您的問題:醫生您好,事情是這樣,在我9月初的時候就開始時不時的會有一種突然的胸哽感,那種感覺就是一種悶一下的感覺,而我在8月底的時候做身體檢查時拍了X光,健檢中心的醫生是說沒有明顯問題,而有點胃食道逆流的問題,所以從...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ryan: 依據您的描述 確實診斷上有點困難 可能還要問一下您有無抽菸喝酒習慣另外您提到改至胸腔科 所以之前不是在胸腔科看診 那還是胸悶可至胸腔科諮詢如以排除食道逆流 及身心問題 那支氣管收縮(即氣喘) 或許不能排除 建議...

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運動血氧下降正常嗎?需要向胸腔內科醫生報告嗎?


運動血氧掉得很快?請問醫生 我本身有輕度氣喘(有在使用劑量較輕的吸入劑)最近有過敏和支氣管發炎的症狀平常休息或是正常走路時血氧都能維持在98左右(有時能達100)但休息在家時有試著原地踏步慢跑(約一分鐘) 血氧會掉至92-94左右但坐下來後...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:運動時是有可能有較低的血氧值,但掉多少,請與您的醫師討論,看是否再做其他檢查,如肺功能等。

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身體旋轉時支氣管到胸腔有異音,該掛哪個科室進行詳細檢查?


支氣管到胸腔,感覺會有一個直直管子發出輕微聲音?身體旋轉時支氣管到胸腔,感覺會有一個直直管子發出輕微聲音,但只有自己聽到,運動時容易特別喘,之前健檢查出(1) 右下肺葉毛玻璃樣病灶(達0.3公分)(2) 雙側肺尖輕度肋膜變厚(3) 右下肺葉...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好,呼吸有一些呼吸音自己聽到是正常的,但您所述的狀況實在太過抽象,建議您直接至胸腔科門診由醫師聽診檢視為佳,低劑量電腦斷層之異常若臨床醫師建議您於一段時日追蹤是可以遵照醫囑即可。

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胸腔內科:持續不明原因的呼吸困難與胸悶


胸悶、呼吸變淺?前些日子有感冒一段時間除了不斷咳嗽之外還有鼻塞喉嚨痛,去外面的耳鼻喉科看了兩次之後症狀有緩解了,之後卻莫名開始發現有點呼吸困難,包含胸悶、不斷打哈欠、呼吸變得很淺、時不時需要深呼吸才能感覺吸到氣。個人有抽煙習慣10年以上,從...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
胸部X光和肺功能正常,較易喘可能是病毒感染後氣道敏感,建議先戒菸。如果一個月後仍未改善,則建議做個胸部電腦斷層,如果健保無法給付.則須自費檢查。請繼續在胸腔恨門診追蹤,謝謝

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左胸上方悶痛:應尋求哪一科的治療?


左胸上方悶痛?醫生您好,我本身有支氣管敏感的問題,有時候發作會咳嗽,一咳就是3個月以上,目前只有偶爾咳嗽一下,今天早上發現左胸上方悶痛,按壓會痛、深呼吸會痛、咳嗽會痛,持續一個上午,請問這是什麼問題,我要看那一科呢,謝謝?


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好,胸痛原因有很多,舉凡肺部,心臟,肌肉,神經皆有可能造成胸痛,需要進行不同的檢查才能做鑑別診斷,建議您可至胸腔科或心臟科就診,謝謝。

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長期卡痰可能出現在哪些疾病上?需要進一步檢查嗎?


喉嚨一直有綠痰好幾個月了?醫生您好印象中六月有一次感冒後就開始覺得有點卡痰,每天都會有一點綠痰,中間看過耳鼻喉科很多次,說可能是鼻涕倒流+胃食道逆流(醫生說鼻內視鏡有看到胃食道逆流的跡象),也吃過很多種抗生素,但有吃抗生素感覺會改善一點點(...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT可以施作,可以做個痰液培養。

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長期黃痰、胸痛,是否與漏斗胸有關?需要看胸腔內科嗎?


黃痰、胸痛問題?醫生您好,九月初突然有很多黃痰,痰有點濃,會想用力把它咳出來(少部分是身體自己咳的,大部分是因為感覺痰堵住、不舒服才咳的)。去看醫生,醫生說是氣管發炎,先吃了一種抗生素,沒有效,醫生又開了另一種,吃了九天,有好很多,醫生說不...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,胸腔內科就診,做個痰液培養,確認是否有抗藥性細菌,胸部X光應檢查,電腦斷層目前暫無必要,敬祝平安健康。

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小支氣管炎的成因、治療及預後?


小支氣管炎原因??從7/30晚上不小心把包指甲屑的衛生紙拿來擤鼻涕咳了一陣後,8/1不放心隔天有去耳鼻喉科就醫問是否可能會造成異物吸入氣管,醫生回答不太會,8月上旬開始陸續乾咳,咳了三四個禮拜後去醫學中心就醫,後來咳到9月多開始越來越多痰,...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:照X光跟肺功能且做CT沒有嚴重病灶應該是支氣管炎,應該會漸漸緩解,看有無胃食道逆流或是過敏性鼻炎,從多方治療。(吳盈勳醫師代理)

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縱隔腔變寬疑慮:電腦斷層檢查故障導致誤診?


你好,今年公司健檢結果顯示縱隔腔變寬?今年中公司安排健康檢查,上個月底拿到報告,說是縱隔腔變寬。因此我到基隆長庚檢查,醫生也安排了先照X光,然後比對我在2008年跟今年的X光,右肺支氣管中間偏右有明顯白色一團。醫生看了之後也幫我安排當天照電...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.電腦斷層在判讀縱膈腔變寬明顯優於胸部X光,以電腦斷層為準。2.通常修復好應該沒有問題。3.是否需再重照,請問主治醫師。

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久咳不愈:胸腔內科專業諮詢


久咳不癒原因諮詢?7/30不小心擤鼻涕拿錯紙吸入指甲穴屑(之前無感冒),8/1怕跑到氣道去耳鼻喉科就診醫生說不像,8月上旬開始乾咳八月中有再去一次耳鼻喉科就診九月初開始去醫學中心就診,咳嗽次數增加痰越來越多,多為白色或透明泡沫痰偶爾帶黃絲,...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議提供影像門診諮詢,胸腔科門診很多類似您狀況的病人,使用合適藥物多半可以改善。

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氣管發炎、胸痛:是否需要進一步檢查?


氣管發炎、胸痛?醫生您好,大概一個月前突然有很多黃痰,痰有點濃,會想用力把它咳出來(少部分是身體自己咳的,大部分是因為感覺痰堵住、不舒服才咳的)。去看醫生,醫生說是氣管發炎,先吃了一種抗生素,沒有效,醫生又開了另一種,吃了九天,有好很多,醫...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好,建議胸腔科就診,據您的描述,應無大礙,然詳細原因還待進一步檢查釐清,胸痛若有逐步緩解就不需過度緊張,多半是咳嗽用力過度所致肌肉拉傷。

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長期咳嗽伴著微痰和顯著肺部紋理,可能是支氣管炎或肺炎嗎?


咳嗽微痰半年至一年,胸腔檢查肺部明顯的紋理?周醫師您好,兒子(已成年)每天頻繁咳嗽微帶痰半年至一年, 醫院胸腔檢查報告"Prominent lung markings肺部明顯的紋理", 全套血液檢查I(8項)數值都正常唯...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如所述,吸菸者,咳嗽有痰半年,可能已有慢性氣管炎,臨床上新冠肺炎病毒感染後也會誘發氣管較易敏感發炎,是否有其他原因仍請至胸腔科就診,由醫師診療。

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