高齡肺病患者是否適合肺部切片手術？風險評估及建議-胸腔內科

彙整補充說明

在考慮高齡肺病患者是否適合進行肺部切片手術時，必須綜合評估患者的整體健康狀況、肺部疾病的嚴重程度以及手術可能帶來的風險。
您的父親87歲，且有長期抽菸史及肺氣腫，這些因素都會影響手術的風險評估。

首先，肺部切片手術的主要目的是為了確定肺部病變的性質，尤其是在影像學檢查（如X光或CT）顯示有可疑病變時。
切片檢查可以提供組織學的診斷，幫助醫生判斷是否存在惡性腫瘤或其他病變。
然而，對於高齡患者來說，手術的風險相對較高，主要包括以下幾個方面：
1. 麻醉風險：高齡患者在接受麻醉時，可能會因為心臟、肺部等器官的功能下降而增加麻醉相關的併發症風險，如心臟不穩定、呼吸困難等。

2. 手術風險：肺部切片手術通常需要進行胸腔穿刺或支氣管鏡檢查，這些程序可能會引起出血、感染或氣胸等併發症。
對於有肺氣腫的患者，肺部的彈性和功能可能已經受到損害，這使得手術後的恢復更加困難。

3. 術後恢復：高齡患者的術後恢復能力較差，可能需要更長的時間來恢復正常的肺功能，並且在術後出現併發症的風險也較高。

在評估是否進行切片手術時，建議您與主治醫生詳細討論以下幾個問題：
- 病變的性質：醫生是否認為這塊白色病變有惡性腫瘤的可能性？
如果是良性病變，是否有必要進行切片？

- 替代檢查：是否有其他非侵入性檢查（如PET-CT或MRI）可以提供足夠的診斷信息，而不需要進行切片？

- 患者的整體健康狀況：除了肺部疾病外，您的父親是否有其他健康問題（如心臟病、糖尿病等）？
這些問題會影響手術的風險評估。

總結來說，87歲的高齡患者在考慮肺部切片手術時，必須謹慎評估手術的必要性與風險。
建議您與主治醫生進行深入的討論，並考慮患者的意願及生活品質，做出最合適的決定。
在某些情況下，若切片的風險過高，醫生可能會建議採取觀察或其他保守治療的方式。
希望您的父親能夠得到最好的醫療照護！

奶奶的胸部CT檢查結果：肺癌風險評估與治療選擇？

楊醫師好:我奶奶86歲健康檢查報告:雙肺紋理清晰 左肺下葉近肺門旁見軟組織影 最大能面大小約4.2x3.6cm,左肺下葉支氣管閉塞 左側胸腔見少量積液 右肺上液及雙肺下葉見少許所條影 於肺部未見明顯實質性病變影 氣管及支氣管通暢 縱膈見多發...

肺部切片檢查：疼痛、風險與治療方案？

醫師您好:我母親今年62歲,每年定期做胸部X光檢查,因為我外祖母曾有過肺結核,舅舅因肺癌過世,二個月前她開始咳嗽,胸口會疼痛,到衛生局照X光,醫師要她到大醫院做斷層掃瞄,檢查結果醫生發現在她左肺有一小黑點且下方有一片灰白,經吃消炎藥,情況不...

開刀後肺積水：年長者手術風險與併發症？

簡醫師您好父親81歲，因為跌倒髖關節開刀，半身麻醉，開刀完第二天出現呼吸衰竭，肺水腫，進家護病房，院方只說是父親年紀大，術後的併發症，並沒有說明詳細原因，目前仍未脫離險境，我們很著急，簡醫師可以給我們一些建議和方向嗎？非常感謝您🙏🙏

肺癌與人工關節置換：年長者治療選擇與風險評估？

醫師您好家裡奶奶已85歲了，最近膝蓋已經痛到無法走路需要更換人工關節，又做了一系列的全身檢查發現肺部有兩個腫瘤但因為不確定是良性還是惡性，需要做抹片檢查，但奶奶年紀已經很大了想問醫師醫生不敢確定是不是不好的瘤他說要做切片才知道是不是不好的但...