顴骨疼痛原因及治療方法探討-骨科

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顴骨怪怪的?


顴骨部位痛,咀嚼肌痛,顴骨針刺痛,沒有骨折,沒有撞到,有時也會感覺痛。
請問此為何種症狀?如何改善治療?



阿維,30~39歲男性,詢問日期:2023/06/29

王守吉 醫師回覆-骨科


到骨科門診安排詳細檢查



回覆日期:2023/06/29

彙整補充說明


顴骨疼痛的原因可能涉及多種因素,包括肌肉緊張、神經壓迫、牙齒問題、顳顎關節疾病等。
根據您描述的症狀,顴骨部位的疼痛、咀嚼肌的疼痛以及顴骨的針刺感,這些都可能與顳顎關節(TMJ)功能障礙有關。
顳顎關節是連接顱骨與下頜骨的重要關節,當這個關節出現問題時,可能會導致顴骨及周圍區域的疼痛。

首先,顳顎關節功能障礙的原因可能包括:
1. 咬合不正:牙齒排列不整齊或咬合不良,可能導致顳顎關節的負擔增加。

2. 肌肉緊張:長期的壓力或焦慮可能導致咀嚼肌過度緊張,進而引發疼痛。

3. 關節炎:顳顎關節的炎症或退化性變化也可能導致疼痛。

4. 神經問題:如三叉神經痛等神經性疼痛,可能會引起顴骨部位的刺痛感。

針對這些症狀的治療方法可以包括:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行的治療,包括熱敷、冷敷、超音波治療及肌肉放鬆運動,能有效緩解疼痛。

2. 咬合調整:如果懷疑是咬合問題,牙醫可能會建議進行咬合調整或使用牙套來改善咬合關係。

3. 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症,若效果不佳,醫師可能會考慮其他類型的藥物。

4. 減壓裝置:使用夜間護齒器可以幫助減少夜間磨牙或咬合壓力,進而減輕顳顎關節的負擔。

5. 心理輔導:如果疼痛與壓力或焦慮有關,尋求心理輔導或放鬆訓練可能會有所幫助。

如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
通常可以先從牙科或耳鼻喉科開始,進一步評估顳顎關節的狀況,必要時再轉診至骨科或神經科進行更深入的檢查。
透過詳細的檢查,醫師能夠更準確地判斷疼痛的根本原因,並提供適合的治療方案。

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