漸凍症疑慮？如何判斷是否需要進一步檢查？-神經內科

關於上問？

醫師您好，看了您的回覆，我今天整天工作心都在此事上，也有特別回想/留意，我測試過後覺得也差不多(有時候都會爬樓梯我家五樓)，不懂你說起立坐下的意思，所以我用單腳(另一隻懸空)的起立坐下，雙腳都算是吃力畢竟也沒做這類訓練，我把自己搞得好累，我當初會提問是想和您確認我有沒有過度操心，但您給一個測試，我我解讀起來是您認為我有漸凍症，危險了，要檢測，請問是這樣嗎，我很慌張，的確我的肌肉還是愛跳，早上起床有些肌肉有時會痛痛的一下子，也是會看醫師，他雖然跟我說不是，但我其實很害怕她是還無法診斷，在邊觀察邊安慰我，我心裡一直是懸著的，其實很怕被醫師說有病，看到醫師您的回答，我現在也不知道該怎麼辦，已經約了門診

新鮮人，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到的結果：並沒有明顯肢體無力的情形。
許多疾病的診斷都需要一段時間的觀察與追蹤。
養成好的生活習慣，是最好預防疾病的方式。

請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/09/22
資料來源：台灣e院 - 關於上問

彙整補充說明

您好，首先我能理解您目前的焦慮與不安，面對健康問題時，尤其是像漸凍症（ALS）這樣的疾病，無疑會讓人感到恐懼。
漸凍症是一種影響運動神經元的疾病，導致肌肉無法正常運作，最終可能導致肌肉萎縮和無法自主運動。
這種疾病的症狀通常包括肌肉無力、肌肉顫動、言語困難等。

根據您的描述，您提到有時候感到肌肉無力和顫動，這些症狀確實可能讓人聯想到漸凍症，但也有許多其他原因可能導致類似的症狀，例如焦慮、壓力、肌肉疲勞或其他神經系統的問題。
您提到的「起立坐下」的測試，其實是用來評估肌肉力量和協調性的一種方式，若您在這方面感到吃力，這確實值得注意，但並不一定意味著您有漸凍症。

在判斷是否需要進一步檢查時，您可以考慮以下幾個方面：
1. 症狀持續時間與變化：如果您的症狀持續存在且有惡化的趨勢，這可能是進一步檢查的理由。
若症狀是間歇性的，且在休息或放鬆後有所改善，則可能與壓力或疲勞有關。

2. 其他伴隨症狀：除了肌肉無力和顫動，還有沒有其他症狀出現？
例如，言語困難、吞嚥困難、情緒變化等，這些都可能是神經系統問題的指標。

3. 醫師的建議：您提到已經看過醫師並進行了一些檢查，若醫師認為目前的症狀不需要進一步檢查，您可以考慮聽從專業意見，但如果您仍感到不安，尋求第二意見也是合理的。

4. 生活方式與心理狀態：焦慮和壓力可能會加劇身體的不適感，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於改善心理狀態，進而減輕身體的不適。

5. 約診與檢查：如果您已經約了門診，建議您在就診時將所有症狀詳細告訴醫師，包括何時開始、頻率、強度等，這將有助於醫師做出更準確的評估。

最後，無論結果如何，保持良好的生活習慣、均衡飲食和適度運動都是維持健康的重要因素。
若您對漸凍症的疑慮仍然存在，建議您可以尋求神經內科專家的意見，進行更詳細的檢查，例如肌電圖（EMG）或神經傳導速度（NCV）檢查，以排除或確認相關疾病。

希望您能夠找到合適的醫療支持，並在這段時間保持積極的心態，祝您早日康復！