手指無法伸直？瞭解錘狀指的治療與康復期-骨科

mallet finger？

mallet finger，因為左小指遠端第一指節無法伸直，醫生診斷為錘狀指，以鋼釘植入左小指使之伸直。想請教醫生，醫囑說六周後拔釘，拔釘後手指還有機會彎曲嗎?因為另有醫生說固定太久手關節等於毀掉了，日後只有直，不能彎。感謝醫生回答。
PS.用手指固定器固定跟鋼釘固定有差異嗎?這種保守治療是不是24小時都不能去動他，然後固定六周。感謝醫師。

bbbkendo，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/02

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

Mallet finger的治療手術或者採用保守固定的方式其結果都差不多
關鍵在於要讓斷掉的肌腱在六周左右癒合
之後再做復健讓手指關節活動是可以彎曲的

回覆日期：2016/10/02
資料來源：台灣e院 - mallet finger

彙整補充說明

錘狀指（Mallet Finger）是一種常見的手指損傷，通常是由於手指末端的伸肌腱斷裂或損傷，導致無法伸直。
這種情況下，患者的手指在受傷後會出現無法伸直的情況，通常需要透過手術或保守治療來修復。

在您的情況中，醫生已經為您進行了手術，並植入鋼釘以固定手指，這是治療錘狀指的一種有效方法。
根據醫生的建議，六周後拔釘是為了讓受傷的肌腱有足夠的時間癒合。
在這段期間，手指需要保持固定，以避免再次受傷或影響癒合。

關於您提到的拔釘後手指是否還有機會彎曲，這取決於幾個因素。
首先，手指的功能恢復與癒合的情況密切相關。
如果手指的肌腱在固定期間癒合良好，通常在拔釘後，透過適當的復健訓練，手指是有機會恢復一定的彎曲能力的。
然而，如果固定時間過長，可能會導致關節僵硬，這是許多患者所擔心的問題。

至於用手指固定器與鋼釘固定的差異，鋼釘固定通常提供更穩定的支持，特別是在手指的骨骼結構需要重新對位的情況下。
而手指固定器則是較為保守的治療方式，通常用於輕微的損傷或在手術後的康復階段。
固定器的使用可以讓手指在一定程度上活動，但仍需遵循醫生的指示，避免過度活動。

在保守治療方面，通常建議在最初的幾週內，手指應該保持固定，避免任何活動，以促進癒合。
這段時間內，手指的活動應該受到限制，通常建議在六周內不應該進行過多的活動，這樣可以減少對癒合的影響。

在拔釘後，您可以開始進行輕微的復健運動，這有助於恢復手指的靈活性和功能。
復健的過程中，您可以逐漸增加活動範圍，並在專業物理治療師的指導下進行適當的運動，以促進血液循環和肌肉力量的恢復。

總結來說，手指的恢復過程是需要時間和耐心的。
遵循醫生的指示，定期進行復健，並注意手指的感受，這樣有助於提高手指的功能恢復機會。
如果在復健過程中有任何不適或疑慮，建議及時諮詢醫生或物理治療師，以獲得專業的建議和指導。
希望您的手指能夠早日康復！