腿部不明原因瘀青可能是血管問題?-內科

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腿莫名出現瘀青?


這幾個禮拜,有發現腿部不時會有瘀青出現,但都沒有擦撞到,是很小不會痛的那種瘀青,如下圖(https://imgur.com/a/5UzGAo6),大概可能有三到四個左右,會消但又會從其他的腿部地方出現。
十月中旬時,因為落髮問題有去大醫院的皮膚科就診,有抽血檢查,血小板與紅斑性狼瘡皆沒問題,想請問有可能是本身血管太薄或其他方面的問題嗎?
只有腿部會出現其餘身體處皆無。
目前每日有服用洛寧錠1/4顆(剛服用十來天)。
謝謝您~



湯小姐,10~19歲女性,詢問日期:2024/11/02

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
如果您已經檢查過紅斑性狼瘡的相關檢驗,建議您還是可以去看血液科,有些異常皮下出血,可能和凝血相關因子有關,不一定是血小板過低引起。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2024/11/02

彙整補充說明


腿部出現不明原因的瘀青,確實可能與血管問題有關。
瘀青的形成通常是因為血管破裂,導致血液滲漏到皮膚下的組織中。
這種情況可能是由於外部撞擊或壓力造成的,但如果瘀青是無明顯外傷的情況下出現,則需要特別注意,因為這可能暗示著潛在的健康問題。

首先,瘀青的形成與血液的凝固功能有密切關係。
正常情況下,當血管受傷時,血小板會迅速聚集在受傷部位,並釋放凝血因子來促進血液凝固,防止過多的血液流失。
然而,若血小板數量過低或凝血因子異常,則可能導致瘀青的形成。
這些情況包括但不限於:
1. 血小板減少症:這是一種血液疾病,可能由於骨髓問題、免疫系統疾病或某些藥物引起,導致血小板數量不足。

2. 凝血因子缺乏:如血友病等遺傳性疾病,會導致某些凝血因子不足,從而影響正常的凝血過程。

3. 血管壁脆弱:某些疾病,如類固醇使用、老年或某些遺傳性疾病,可能導致血管壁變得脆弱,容易破裂。

4. 系統性疾病:如紅斑性狼瘡、肝病等,這些疾病可能影響到血液的凝固功能或血管的健康。

如果您發現腿部出現不明的瘀青,特別是伴隨有其他症狀如疲勞、暈眩、牙齦出血等,建議儘早就醫,進行血液檢查。
醫生可能會建議進行全血計數、凝血功能測試等,以評估您的血液狀況。

在就醫時,您可以考慮掛號血液科或內科,這些科別的醫生能夠針對您的症狀進行更深入的檢查和診斷。
若檢查結果顯示有凝血功能異常,醫生會根據具體情況提供相應的治療方案。

此外,對於瘀青的護理,若瘀青不伴隨疼痛,通常不需要特別的治療。
可以考慮使用冰敷來減少腫脹,並促進血液循環,幫助瘀青的消退。
若瘀青持續不退或伴隨其他不適,則應及時就醫。

總之,腿部不明原因的瘀青可能與血管問題有關,建議您儘早就醫檢查,以確保健康。
保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力,對於維護血管健康也非常重要。
希望您早日康復!

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